鄭凱燕

摘要：目的 探究延續(xù)性護理干預在缺血性腦卒中患者中的應用價值。方法 選擇100例缺血性腦卒中患者，選取時間為2017年11月22日-2018年11月24日，通過計算機隨機抽取的方式將患者分為2組，50例/組，對照組選擇常規(guī)護理，觀察組選擇延續(xù)性護理，比較2組MMSE評分、Barthel評分、依從性。結(jié)果 觀察組MMSE評分、Barthel評分、依從性高于對照組，P<0.05。結(jié)論 延續(xù)性護理干預在缺血性腦卒中患者中存在顯著價值。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護理;缺血性腦卒中;應用價值

缺血性腦卒中主要是由于血栓堵塞腦動脈，導致血流量降低、腦組織出現(xiàn)缺血壞死所導致的一類型疾病[1]，對患者身心健康均會遭受到一定的影響。本次研究針對缺血性腦卒中患者選擇不同方式進行護理干預，比較差異性，見下文：

1.資料和方法

1.1 資料

選擇100例缺血性腦卒中患者，選取時間為2017年11月22日-2018年11月24日，通過計算機隨機抽取的方式將患者分為2組，50例/組。

納入標準：確診為缺血性腦卒中疾病;經(jīng)過腦CT檢查排除顱內(nèi)出血情況;知情了解本次研究且當面簽署同意書;獲得倫理委員會的批準。

排除標準：嚴重心臟等器質(zhì)性疾病;臨床資料不全者。

觀察組：男性與女性之比：30：20，平均年齡（66.53±3.03）歲，對照組：男性與女性之比：27：23，平均年齡（65.25±3.12）歲。

通過SPSS21.0統(tǒng)計學處理，P>0.05。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理：對患者進行飲食干預、心理護理，與患者進行有效溝通，緩解負性情緒，指導患者用藥治療等。

觀察組：延續(xù)性護理干預：①組建一個延續(xù)性護理小組，護士長擔任組長，將患者具體病情進行整理分析，針對患者病情制定詳細的護理方案，之后實施相對應的護理干預措施。②與患者進行溝通以及交流，向患者介紹缺血性腦卒中疾病的相關(guān)知識，面對患者的疑慮進行解答，讓患者能夠明白疾病需要通過長時間自我護理才能夠進行穩(wěn)定的[2]，使得患者的依從性能夠不斷提升，另外還需要告知患者疾病發(fā)生的時候需要如何處理等。③面對情緒波動較大的患者，護理人員需要針對性進行心理輔導，指導患者將負性情緒進行發(fā)泄，讓患者能夠逐漸改善自身負性情緒，穩(wěn)定病情。④出院后需要指導患者以及患者家屬添加醫(yī)院公眾號，有條件的可以以護士長為群主組建一個微信群以及qq群，有不懂的地方可以在群里面進行詢問，加強患者與護理人員之間的交流，同時也讓患者進行現(xiàn)身說法，提高患者病情的穩(wěn)定幾率[3]。⑤告知患者需要定時來醫(yī)院進行復查，出現(xiàn)病情惡化等情況需要立即就醫(yī)，保障生命安全。

1.3 觀察指標

觀察2組MMSE評分、Barthel評分、依從性。

①MMSE評分：全稱為簡易智能精神狀態(tài)檢查量表，分值越低，表示患者存在認知功能障礙。

②Barthel評分：全稱為Barthel指數(shù)評定量表，一般采用此種量表對缺血性腦卒中患者生活自理能力進行評估，0-100分，大于60分表示生活基本自理;41-60分表示中度殘疾，日常生活需要幫助;21-40分表示日常生活明顯依賴;21分以下表示完全殘疾。

1.4 統(tǒng)計學處理

將患者資料及研究觀察數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)處理軟件建立數(shù)據(jù)庫，在統(tǒng)計學然間SPSS21.0導入監(jiān)理的Excel數(shù)據(jù)庫，對各個變量進行描述性分析及正態(tài)性檢驗，P<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 MMSE評分、Barthel評分

2.2 依從性

3.討論

缺血性腦卒中較為常見，發(fā)病率較高，病情嚴重甚至可能會造成患者出現(xiàn)死亡。需要在治療的同時進行護理干預，使得患者的病情能夠得到顯著穩(wěn)定，改善患者臨床效果[4]，加速患者病情康復。

延續(xù)性護理干預是一種新型的護理干預手段，主要以患者為中心，提供人性化的護理服務措施，進一步豐富患者的護理干預效果，幫助患者盡快恢復自理功能，改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量[5]，還能夠有效提高患者依從性，干預效果較為確切。

綜上所述，延續(xù)性護理干預在缺血性腦卒中患者中存在顯著價值。

參考文獻：

[1]孫冬梅. 缺血性腦卒中患者出院后延續(xù)性護理干預的效果研究[J]. 中外醫(yī)學研究，2017，15（3）：79-80.

[2]劉晶. 延續(xù)性護理對老年缺血性腦卒中患者疾病復發(fā)的影響探討[J]. 中國老年保健醫(yī)學，2017，15（5）：90-91.

[3]肖瑾. 缺血性腦卒中患者出院后實施延續(xù)性護理干預的效果[J]. 國際護理學雜志，2018，37（10）：1321.

[4]薛宇虹. 急性缺血性腦卒中溶栓術(shù)后患者延續(xù)性護理實施現(xiàn)狀[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（6）：1089-1090.

[5]唐箱. 延續(xù)性護理對缺血性腦卒中患者復發(fā)及治療依從性的影響[J]. 廣東微量元素科學，2017，24（3）：64-66.