隨著我國人口老齡化的進展,老年急性闌尾炎發(fā)病率有增加趨勢。老年急性闌尾炎是指60歲以上的老年人發(fā)生的闌尾急性炎癥病變。
?專家指出,急性闌尾炎是老年人急性腹痛常見的外科疾病。隨著年齡增長,人體的闌尾管腔會變窄,起開關作用的闌盲瓣也會萎縮,導致未消化食物進入闌尾管腔引起堵塞。這種堵塞很容易導致細菌侵入闌尾,再加上老年人的免疫系統(tǒng)功能減退等因素,于是就引發(fā)了急性闌尾炎。
?在臨床上發(fā)現(xiàn),老年急性闌尾炎易被誤診,究其原因:一是老年人反應遲鈍,痛覺敏感度降低,上腹部脹痛或絞痛、嘔吐、轉移性腹痛不明顯;二是相對于年輕人而言,不少老年人腹痛時喜歡自己診病吃藥,這樣一旦感染,病程發(fā)展較快,易造成早期穿孔;三是70%至80%的老年闌尾炎患者早期疼痛在上腹部,開始誤認為是胃痛,隨后逐漸轉移向臍周,數(shù)小時后才固定于右下腹,并呈持續(xù)性疼痛。除了右下腹壓痛這一特征外,有的患者還會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等消化道癥狀,容易被誤診為胃炎、腹瀉等。
(摘自《家庭醫(yī)生報》)