田紹前

【摘 ???要】 ???目的：研究對社區(qū)糖尿病患者實(shí)施綜合規(guī)范管理的體會(huì)。方法：選取2017年3月-2018年10月期間于我院內(nèi)分泌科收治的100例糖尿病患者為本次研究對象，采用隨機(jī)分配法，將患者平均分成對照組與實(shí)驗(yàn)組各50例。對照組給予糖尿病知識(shí)健康教育，維持原有診治措施以及生活狀態(tài)，實(shí)驗(yàn)組給予社區(qū)綜合規(guī)范管理，經(jīng)治療半年后，觀察兩組患者空腹血糖值、餐后2小時(shí)血糖值以及總膽固醇和甘油三脂指標(biāo)。結(jié)果：對照組空腹血糖值以及餐后2小時(shí)血糖值，明顯高于實(shí)驗(yàn)組;對照組總膽固醇與甘油三脂指標(biāo)，明顯高于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）。結(jié)論：對糖尿病患者采取社區(qū)綜合規(guī)范管理方法，能有效控制患者血糖值，并降低其總膽固醇以及甘油三脂指標(biāo)，此方法應(yīng)被積極推廣。

【關(guān)鍵詞】 ???糖尿病;社區(qū)干預(yù);規(guī)范管理;體會(huì)

【中圖分類號】R715 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0251-01

隨著人們生活水平的提高，日常飲食多以油膩、高脂肪以及高糖量攝入為主[1]。因此，臨床患糖尿病人群越來越多，中國糖尿病患者位居世界第一[2]。據(jù)相關(guān)資料顯示，糖尿病患者初期癥狀多為血糖值高、口干、口渴以及饑餓癥狀為主[3]，如患者得不到及時(shí)治療極有可能引發(fā)并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。臨床相關(guān)資料顯示，對糖尿病患者采取糖尿病知識(shí)健康教育效果不佳，很少能引起患者重視，導(dǎo)致患者血糖值反復(fù)升高，疾病難以控制。而對糖尿病患者采取社區(qū)綜合規(guī)范管理后，能有效提高患者對糖尿病病的認(rèn)知，從而增加患者依從性，降低臨床并發(fā)癥的發(fā)生。為了進(jìn)一步研究對糖尿病患者的護(hù)理效果，本次研究，對我院100例糖尿病患者，分別采取糖尿病知識(shí)健康教育與社區(qū)綜合規(guī)范管理方法，對比兩種護(hù)理效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 ???資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2018年10月期間于我院內(nèi)分泌科收治的100例糖尿病患者為本次研究對象，采用隨機(jī)分配法，將患者平均分成對照組與實(shí)驗(yàn)組各50例。對照組男性21例，女性29例，年齡在20歲-66歲之間，平均年齡（43±3.5）歲;實(shí)驗(yàn)組男性20例，女性30例，年齡在21歲-63歲之間，平均年齡為（42±3.5）歲，以上兩組患者性別、年齡資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予糖尿病知識(shí)健康教育，包括自我血糖監(jiān)測、糖尿病用藥以及飲食控制等教育內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)組給予社區(qū)綜合規(guī)范管理，具體方法如下：①建立個(gè)人檔案信息，對糖尿病患者統(tǒng)一建檔檔案信息，包括性別、年齡、血糖值以及飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣等信息，并根據(jù)患者情況給予針對性指導(dǎo)。②疾病知識(shí)講解，對糖尿病患者進(jìn)行統(tǒng)一時(shí)間講解，增加患者對疾病的認(rèn)知和并發(fā)癥的危害，同時(shí)，詳細(xì)指導(dǎo)患者自我血糖監(jiān)測內(nèi)容以及用藥指導(dǎo)，增加患者依從性。③定期隨訪，對糖尿病患者每個(gè)月至少進(jìn)行1-2次回訪，了解患者用藥情況以及飲食、運(yùn)動(dòng)情況，同時(shí)，叮囑患者定時(shí)進(jìn)行自我血糖值監(jiān)測，并詳細(xì)記錄相關(guān)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 觀察兩組患者干預(yù)后空腹血糖值以及餐后2小時(shí)血糖值。

1.3.2 觀察兩組患者干預(yù)后總膽固醇和甘油三脂指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理經(jīng)SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（x-士s）描述，組間經(jīng)t和X2檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 ???結(jié)果

2.1 對照組與實(shí)驗(yàn)組空腹血糖值及餐后2小時(shí)血糖值對比對照組空腹血糖值以及餐后2小時(shí)血糖值，明顯高于實(shí)驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表1。

2.2 對照組與實(shí)驗(yàn)組總膽固醇和甘油三脂指標(biāo)對比對照組總膽固醇與甘油三脂指標(biāo)，明顯高于實(shí)驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表3。

3 ???討論

糖尿病為臨床上內(nèi)分泌科常見病之一。經(jīng)相關(guān)資料顯示，糖尿病發(fā)病原因主要與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)[4]，如患者血糖得不到有效控制，極有可能引起并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)干預(yù)后，對照組患者平均空腹血糖值為（8.10±0.7）mmol/L，實(shí)驗(yàn)組平均空腹血糖值為（7.20±0.5）mmol/L，對照組平均空腹血糖值，明顯高于實(shí)驗(yàn)組;對照組患者餐后2小時(shí)血糖值為（11.54±1.8）mmol/L，實(shí)驗(yàn)組餐后2小時(shí)血糖值為（9.23±0.6）mmol/L，對照組餐后2小時(shí)血糖值，明顯高于實(shí)驗(yàn)組;對照組患者總膽固醇指標(biāo)為（7.7±0.9）mmol/L，實(shí)驗(yàn)組患者總膽固醇指標(biāo)為（5.1±0.2）mmol/L，對照組患者總膽固醇，明顯高于實(shí)驗(yàn)組;對照組患者甘油三脂為（2.8±1.8）mmol/L，實(shí)驗(yàn)組患者甘油三脂為（1.4±0.6）mmol/L，對照組患者甘油三脂，明顯高于實(shí)驗(yàn)組。因此，對糖尿病患者采取社區(qū)綜合規(guī)范管理，能有效控制患者血糖值，并降低其總膽固醇以及甘油三脂指標(biāo)，

綜合以上分析，對糖尿病患者采取社區(qū)綜合規(guī)范管理效果顯著，能有效控制患者血糖值，并降低其總膽固醇以及甘油三脂指標(biāo)，此方法應(yīng)被積極推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張曉文.家庭醫(yī)生制對社區(qū)糖尿病病人規(guī)范管理的有關(guān)分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018（5）：164-164.

[2]徐海，陳曉榮，厚磊，等.社區(qū)2型糖尿病患者規(guī)范管理情況及對血糖控制的影響[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2017， 25（01）：29-32.

[3]瞿敏雯，王伶杰.老年高血壓合并糖尿病實(shí)施社區(qū)規(guī)范管理效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（87）：117+128.

[4]趙艷紅，張永紅.2型糖尿病患者應(yīng)用社區(qū)規(guī)范化管理對生活方式的影響研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018（4）：165-166.