苗春巍

【摘 ???要】 ???目的：觀察分析規(guī)范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養(yǎng)率的影響。方法：在2018年1月-2019年1月隨機(jī)選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18家，隨機(jī)分為9家為普通組（行常規(guī)管理），另外9家為觀察組（行規(guī)范兒童健康管理），根據(jù)非隨機(jī)對照原則，分析兩組前、后比較的類試驗結(jié)果，分析兩組轄區(qū)兒童的6個月純母乳喂養(yǎng)率，后分析其影響因素。結(jié)果：普通組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養(yǎng)率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等均會影響到兒童6個月的純母乳喂養(yǎng)率。結(jié)論： 通過規(guī)范兒童健康管理，能讓兒童家長對兒童健康管理知識有一個深入的了解，認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)的重要性，從而有效提高兒童6個月的純母乳喂養(yǎng)率。而居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等則是兒童0-6個月的純母乳喂養(yǎng)率的主要影響因素，在0-6個月純母乳喂養(yǎng)率的提高中發(fā)揮一定的積極作用。

【關(guān)鍵詞】 ???純母乳喂養(yǎng)率;兒童健康管理;影響因素

【中圖分類號】R365 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0248-02

0-6歲是兒童的重要時期，會影響到一個人的一生，父母作為主要養(yǎng)育者，會對兒童的生長發(fā)育產(chǎn)生直接影響，由于不合適的喂養(yǎng)行為，很可能導(dǎo)致兒童營養(yǎng)過?；驙I養(yǎng)不良的情況[1]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在新生兒出生6個月內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可有效減少營養(yǎng)性疾病，促進(jìn)兒童的生長發(fā)育，這就需要適當(dāng)開展兒童健康管理教育，提高家長對育兒知識的了解程度，從而應(yīng)用于實踐中，提高兒童的健康程度[2，3]。本研究在2018年1月-2019年1月隨機(jī)選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18家，旨在觀察分析規(guī)范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養(yǎng)率的影響，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 ?&nbsp;?資料與方法

1.1 一般資料

通過對18家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查，共收集到2634份有效問卷，普通組中共1314份有效問卷，觀察組中共 1320份有效問卷，其具體信息如下所示。

1.2 方法

隨機(jī)選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18家，隨機(jī)分為9家為普通組（行常規(guī)管理），另外9家為觀察組（行規(guī)范兒童健康管理），根據(jù)非隨機(jī)對照原則，分析兩組前、后比較的類試驗結(jié)果，分析兩組轄區(qū)兒童的6個月純母乳喂養(yǎng)率，后分析其影響因素。

1.3 變量選擇

自變量為兩組家長的居住地、是否為本地人、文化水平、職業(yè)及收入水平等。

效果變量為0-6歲兒童家長在6個月后是否為嬰兒添加輔食。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS 20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，使用X2進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗，P<0.05代表研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ???結(jié)果

2.1 兩組兒童母乳喂養(yǎng)率觀察普通組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養(yǎng)率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。

2.2 ???兩組兒童6個月純母乳喂養(yǎng)率影響因素分析

由表2可以看出，居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等均會影響到兒童6個月的純母乳喂養(yǎng)率。

3 ???討論

嬰幼兒喂養(yǎng)是其成長發(fā)育的重要方式，輔食添加順序錯亂等不適宜的喂養(yǎng)方式，很可能導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良等問題，在其生長發(fā)育及營養(yǎng)補(bǔ)充中會產(chǎn)生負(fù)面影響[3，4]。此外喂養(yǎng)人的行為和態(tài)度也會對嬰幼兒的發(fā)育產(chǎn)生直接影響，作為嬰幼兒的天然食品，母乳能夠滿足0-6個月嬰幼兒所需的各種營養(yǎng)成分，促進(jìn)其成長發(fā)育，但由于各種因素的影響，很多家長都不會進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)率有待提高[5，6]。本研究中，普通組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養(yǎng)率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等均會影響到兒童6個月的純母乳喂養(yǎng)率?？梢娡ㄟ^規(guī)范兒童健康管理，指導(dǎo)兒童家長進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)和輔食添加，在兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)上，不斷調(diào)整健康管理方案，能促進(jìn)兒童的正常發(fā)育。通過對影響因素進(jìn)行回顧性分析發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)率低的原因多是父母的文化水平低、居住在農(nóng)村，家庭收入低，為外地人等，由于多種因素的影響，很多家長在掌握喂養(yǎng)知識后，仍不能在生活中對兒童進(jìn)行正確的喂養(yǎng)，很可能導(dǎo)致發(fā)育不良等情況的出現(xiàn)[7]。楊慧敏，尹德盧，肖峰[8]等學(xué)者通過對0-6歲兒童進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過兒童健康管理教育的轄區(qū)兒童純母乳喂養(yǎng)率得到了顯著的提高，由原來的42.96%提升到48.84%，與本研究結(jié)果一致。

綜上所述，通過規(guī)范兒童健康管理，能讓兒童家長對兒童健康管理知識有一個深入的了解，認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)的重要性，從而有效提高兒童6個月的純母乳喂養(yǎng)率。而居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等則是兒童0-6個月的純母乳喂養(yǎng)率的主要影響因素，在0-6個月純母乳喂養(yǎng)率的提高中發(fā)揮一定的積極作用。

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