譚菲

【摘 ???要】 ???目的：研究慢性胃炎與消化性潰瘍患者應(yīng)用綜合護理干預(yù)的效果。方法：我院慢性胃炎及消化性潰瘍患者102例為研究對象，隨機分觀察組（綜合護理干預(yù)）與對照組（常規(guī)護理）各51例，比較睡眠質(zhì)量指數(shù)、生活質(zhì)量與干預(yù)效果。結(jié)果：干預(yù)前兩組生活與睡眠質(zhì)量指數(shù)無差異，P>0.05;干預(yù)后與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量高，睡眠質(zhì)量指數(shù)低，有效率高，P<0.05（具統(tǒng)計學(xué)差異）。結(jié)論：對慢性胃炎及消化性潰瘍患者采用綜合護理干預(yù)能提高生活與睡眠質(zhì)量，改善癥狀，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】 ???慢性胃炎;消化性潰瘍;綜合護理干預(yù);臨床效果

【中圖分類號】R821.4+2 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0209-02

臨床常見消化道病癥為慢性胃炎與消化性潰瘍，致病因素為飲食結(jié)構(gòu)不合理，主要表現(xiàn)為反酸或胃痛等癥狀，具有起病緩慢、病程長與難治愈等特征，病情加重可能影響生活質(zhì)量，臨床采用藥物治療改善癥狀，但患者對疾病知識存在錯誤認知造成依從性差，因此病情康復(fù)期間配合對癥護理是很重要的，彌補常規(guī)護理缺陷且提高治愈效果，具可靠性[1]。為分析慢性胃炎與消化性潰瘍患者應(yīng)用綜合護理干預(yù)的效果，報道如下：

1 ???資料和方法

1.1 資料

取2016年1月-2019年4月我院收治的慢性胃炎及消化性潰瘍患者102例，觀察組（n=51）：男26例，女25例，年齡23-68歲，平均（44.05±2.87）歲;病程1-4年，平均（2.37±0.82）年;消化性潰瘍30例，慢性胃炎21例;對照組（n=51）：男28例，女23例，年齡24-69歲，平均（44.26±2.73）歲;病程1-3年，平均（2.28±0.74）年;消化性潰瘍29例，慢性胃炎22例。患者年齡、病程與疾病類型等基線資料無差異（P>0.05），具可比性。

%1.6方法

（1）對照組：給予常規(guī)護理，定期監(jiān)護病情，遵醫(yī)囑給予胃黏膜保護劑與抗感染藥物，營造舒適治愈環(huán)境。

（2）觀察組：采取綜合護理干預(yù)，①心理與疾病宣教：采用問卷調(diào)查形式掌握患者對疾病知識了解程度，借助宣傳欄、知識講座與疾病交流會等形式闡述病癥誘導(dǎo)機制、臨床癥狀與疾病預(yù)后等，給予同伴教育闡述干預(yù)配合要點，整體評價心理狀態(tài)后主動溝通，引導(dǎo)患者宣泄內(nèi)心情緒，鼓勵其闡述自身想法給予安撫，講解典型的病房治療成功案例，重建信心[2]。②生活護理：待體征恢復(fù)給予膳食營養(yǎng)指導(dǎo)，保持清淡易消化飲食，增加維生素與高蛋白攝入量，合理控制食物溫度，早期開展運動鍛煉并控制頻率，養(yǎng)成規(guī)律性生活習(xí)慣。③藥物指導(dǎo)：利用通俗易懂語言闡述用藥劑量與方法，告知患者遵醫(yī)囑按時按量服藥，疼痛劇烈者遵醫(yī)囑輔助采取鎮(zhèn)痛治療措施緩解[3]。

1.2 觀察指標

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評價睡眠質(zhì)量，得分越低則睡眠質(zhì)量越佳，采取簡明健康狀況調(diào)查表[4]評價生活質(zhì)量，得分越高則生活質(zhì)量越佳。

干預(yù)效果：顯效：癥狀與體征消失，經(jīng)胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍病灶被完全吸收;好轉(zhuǎn)：癥狀與體征明顯改善，胃腸鏡顯示潰瘍病灶吸收達60%以上;無效：與上述條件不符。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

取SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量）（x-±s），t檢驗。計數(shù)資料（干預(yù)效果）[n/（%）]，X2檢驗。P<0.05則存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 ???結(jié)果

2.1 睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量

干預(yù)前兩組生活與睡眠質(zhì)量指數(shù)無差異，P>0.05;干預(yù)后與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量高，睡眠質(zhì)量指數(shù)低，P<0.05（具統(tǒng)計學(xué)差異），見表1。

2.2 干預(yù)效果

觀察組（n=51）顯效43例，好轉(zhuǎn)7例，無效1例，有效率98.03%;對照組（n=51）顯效40例，好轉(zhuǎn)4例，無效7例，有效率86.27%，X2=4.8830，p=0.0271，觀察組有效率較對照組高，P<0.05。

3 ???討論

慢性胃炎與消化性潰瘍是常見消化道疾病，患者表現(xiàn)為反酸或胃痛等癥狀，飲食結(jié)構(gòu)異常造成該病癥發(fā)病率增加，病情加重可能出現(xiàn)消化道出血、穿孔與惡化等風險，甚至危及生命健康，因此早期給予對癥治療具重要意義，配合護理措施能提高療效。

有研究報道，綜合護理干預(yù)能改善該病癥患者預(yù)后，借助醫(yī)院宣傳欄或開講座等形式闡述疾病知識與注意事項，糾正對病情知識錯誤理解，發(fā)放調(diào)查問卷評估其對疾病內(nèi)容掌握度，給予同伴教育闡述護理配合要點與以往治愈成功案例，重建信心，主動溝通掌握不良情緒產(chǎn)生機制后給予對癥心理疏導(dǎo)措施，改善應(yīng)激反應(yīng)并鼓勵家屬給予患者安撫與支持，重建信心。

其次，搭建合理膳食方案，保持清淡易消化飲食并嚴格控制食物溫度，增加高蛋白與維生素攝取，適度鍛煉并維持適宜的運動頻率，養(yǎng)成規(guī)律性生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑按時服藥并治愈期間掌握疼痛程度，遵醫(yī)囑輔助采取鎮(zhèn)痛措施，達到緩解疼痛的目的，具時效性。

在本次研究中，干預(yù)前兩組生活與睡眠質(zhì)量指數(shù)無差異，P>0.05;干預(yù)后與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量高，睡眠質(zhì)量指數(shù)低，有效率高，P<0.05（具統(tǒng)計學(xué)差異），說明本研究與張茜，蔣盼盼，姚娟娟等[5]文獻報道基本一致。

綜上所述，對慢性胃炎及消化性潰瘍患者采用綜合護理干預(yù)能提高生活與睡眠質(zhì)量，改善癥狀，值得借鑒。

參考文獻

[1]劉曉燕.綜合護理對慢性胃炎、消化性潰瘍患者依從性及護理滿意度的影響[J].臨床研究，2018，26（12）：186-188.

[2]韓鈺.綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（04）：203-204.

[3]黃金文.綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究，2019，12（03）：132+170.

[4]杜麗絨，李新梅.慢性胃炎合并消化性潰瘍患者的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（20）：42-44.

[5]張茜，蔣盼盼，姚娟娟.綜合護理在消化性潰瘍及慢性胃炎患者中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2019，31（01）：153-154.