李艷

【摘 ???要】 ???目的：探究激勵式心理干預(yù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)程情況及分娩結(jié)局的應(yīng)用效果。方法：選擇至我院分娩的初產(chǎn)婦共180例，時間段為2016.8.15-2017.8.15，分為兩組產(chǎn)婦，常規(guī)組選擇傳統(tǒng)護理，實驗組選擇激勵式心理干預(yù)，將兩組的護理效果進行綜合分析。結(jié)果：實驗組護理后的SAS、SDA評分相比常規(guī)組明顯更低，P<0.05;實驗組產(chǎn)程所需時間相比常規(guī)組均明顯更短，P<0.05;實驗組產(chǎn)婦出血量、感染率、臥床時間相比常規(guī)組均明顯更少（短），P<0.05;實驗組新生兒的Apgar評分相比常規(guī)組明顯更高，P<0.05。結(jié)論：對初產(chǎn)婦給予激勵式心理干預(yù)措施，便于改善其負性情緒與分娩結(jié)局，將其產(chǎn)程進一步縮短，值得采納。

【關(guān)鍵詞】 ???分娩結(jié)局;產(chǎn)程;初產(chǎn)婦;激勵式心理干預(yù)

【中圖分類號】R249 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0117-01

【Abstract】objective to explore the effect of stimulating psychological intervention on the birth process and the outcome of childbirth. methods 180 primary mothers were selected to give birth in our hospital. the time period was 2016.8.15-2017 .8.15. they were divided into two groups of mothers. the conventional group chose traditional nursing care. the experimental group chose stimulating psychological intervention and carried out comprehensive analysis of the nursing effects of the two groups. results the sas and sda scores were significantly lower in the experimental group than in the conventional group， with p 0.05. the time required for production in the experimental group was significantly shorter than that in the conventional group， p 0.05; in the experimental group， the amount of maternal bleeding， infection rate， and bed time were all significantly less（short） than in the normal group， and p 0.05; the apgar score of newborns in the experimental group was significantly higher than that of the normal group， with p 0.05. conclusion incentive psychological intervention measures can improve the negative mood and the outcome of childbirth， and shorten the birth process further， which is worthy of adoption.

【Key words】the outcome of childbirth; （a） production; -initial mothers; incentive psychological intervention

對于許多初產(chǎn)婦來說，由于缺乏分娩的經(jīng)驗，且對于妊娠、分娩知識不具備系統(tǒng)的裂，容易引發(fā)諸多不良情緒，使得延長了產(chǎn)程時間，對于疼痛的恐懼心理較為嚴重，剖宮產(chǎn)率遞增[1]。許多學(xué)者研究指出[2]，對初產(chǎn)婦給予孕產(chǎn)期積極有效的干預(yù)方案，便于將剖宮產(chǎn)率適當(dāng)降低，順利完成分娩工作。為此，本次研究選擇180例初產(chǎn)婦，分別給予不同的護理模式，詳情如下。

1 ???資料與方法

1.1 ???基礎(chǔ)資料

選擇至我院分娩的初產(chǎn)婦共180例，時間段為2016.8.15-2017.8.15，所有產(chǎn)婦對于本次研究均知情同意，均自愿選擇自然分娩;將經(jīng)產(chǎn)婦、臨床資料不完整的產(chǎn)婦、存在自然分娩禁忌癥的產(chǎn)婦均排除。

分為兩組（n=90，依照入院的順序進行分組）。常規(guī)組：20歲為最小的年齡，30歲為最大的年齡，（25.23±2.10）歲為平均年齡，37周為最短的孕周，41周為最長的孕周，（39.15±0.54）周為平均孕周;實驗組：21歲為最小的年齡，31歲為最大的年齡，（25.69±2.45）歲為平均年齡，36周為最短的孕周，41周為最長的孕周，（39.48±0.64）周為平均孕周。對比兩組的基礎(chǔ)資料無明顯的差異，P>0.05。

1.2 ???方法

常規(guī)組：給予傳統(tǒng)的護理模式，加強產(chǎn)前檢查工作，給予簡單的心理輔導(dǎo)、健康教育、注意事項通知等。

實驗組：給予激勵式心理干預(yù)措施。A：等到產(chǎn)婦入院后，應(yīng)全面評估其心理狀態(tài)，針對產(chǎn)婦表現(xiàn)出來的各種不良情緒給予一對一的心理輔導(dǎo)，包括焦慮、緊張、抑郁、暴躁、低落等，講解如何正確進行自然分娩，使得產(chǎn)婦認識到積極配合助產(chǎn)士，便于提高自然分娩的質(zhì)量，將其不良情緒緩解或者消除。B：進入到產(chǎn)程后，應(yīng)選擇一對一全程陪同的方式，由助產(chǎn)士陪同產(chǎn)婦進行分娩，可通過肢體接觸（握手、摸頭）等方式給予充分的關(guān)心與激勵，利于產(chǎn)婦提高依從性，正確進行腹部用力分娩，且在每次宮縮時，應(yīng)指導(dǎo)其進行深呼吸，利于適當(dāng)緩解其疼痛感。C：實際分娩時，選擇激勵式假慰暗示，包括胎先露下降、宮口擴張大小等，應(yīng)告知產(chǎn)婦其理想情況，而不依據(jù)實際的情況進行告知，利于產(chǎn)婦將心態(tài)調(diào)整好，以免對分娩質(zhì)量造成影響。

1.3 ???觀察項目

對比兩組產(chǎn)婦護理后的不良情緒評分，包括SAS（焦慮）、SDS（抑郁）等，50分均為其臨界值，隨著評分的遞增，不良情緒則越顯著[3-4]。

對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展情況，包括第一、第二、第三產(chǎn)程所需的時間。

對比兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，包括出血量（產(chǎn)后）、感染率（產(chǎn)褥期）、臥床時間（分娩后）、新生兒Apgar評分（評分越高表示分娩結(jié)局越佳）。

1.4 ???統(tǒng)計學(xué)方法

將兩組產(chǎn)婦的統(tǒng)計學(xué)資料記錄至SPSS21.0的軟件中進行處理，若組間的數(shù)據(jù)差異顯著，選擇P<0.05表示。

2 ???結(jié)果

2.1 ????不良情緒評分下表1知曉，實驗組SAS、SDS評分相比常規(guī)組均明顯更低，P<0.05。

2.2 ????產(chǎn)程耗時下表2知曉，實驗組第一、第二、第三產(chǎn)程所需時間明顯短于常規(guī)組，P<0.05。

2.3 ????分娩結(jié)局下表3知曉，實驗組的分娩結(jié)局明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。

3 ???討論

近些年來，人們對臨床護理工作的要求不斷提高，導(dǎo)致醫(yī)療護理模式不斷更新變化，在產(chǎn)科醫(yī)學(xué)工作中，社會心理干預(yù)模式十分重要，便于將產(chǎn)婦對于健康知識的認知度提高，將其不良情緒進行調(diào)節(jié)，便于對自然分娩秉持正確的心態(tài)[5-6]。

本次研究對實驗組產(chǎn)婦給予激勵式心理干預(yù)模式，依照激勵的理論干預(yù)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，利于機體處于高度興奮狀態(tài)，將其疼痛、焦慮、抑郁等不良情緒與感受逐漸消除或者緩解，將自然分娩工作的信心與勇氣逐步建立，集中精神進行分娩，利于縮短其產(chǎn)程耗時[7]。

本次研究對實驗組給予激勵式心理干預(yù)，便于將其對于自然分娩的信心繼發(fā)，緩解其分娩痛苦?？蓮姆置浣Y(jié)局、分娩時間、負面情緒等方式進行干預(yù)，對比兩組不良情緒得知，實驗組SAS、SDS評分均明顯低于常規(guī)組，說明激勵式心理干預(yù)模式，便于將其不良情緒進行緩解，使得產(chǎn)婦對不良心態(tài)進行調(diào)節(jié)，利于對分娩結(jié)局與產(chǎn)程情況創(chuàng)造良好的條件;且得知實驗組產(chǎn)程耗時、分娩結(jié)局均明顯優(yōu)于常規(guī)組，進一步驗證了上述言論。

綜上可知，對初產(chǎn)婦給予激勵式心理干預(yù)措施，便于改善其負性情緒與分娩結(jié)局，將其產(chǎn)程進一步縮短，值得采納。

參考文獻

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