安慧

摘要：目的：分析心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取符合研究要求的80例冠心病心絞痛患者作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理和健康教育，護(hù)理后對(duì)結(jié)果研究。結(jié)果：對(duì)兩組患者的總有效率分析，干預(yù)組和對(duì)照組的總有效率分別是95%和75%。對(duì)兩組患者的健康評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、自理能力評(píng)分等對(duì)比，干預(yù)組的各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組。結(jié)論：對(duì)冠心病心絞痛患者給予心理護(hù)理和健康教育方式，效果明顯，能提升生活質(zhì)量，改善護(hù)理結(jié)果，值得實(shí)施和推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;健康教育;冠心病;心絞痛;生活質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R459.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-086-002

在臨床研究中，冠心病心絞痛的發(fā)生幾率逐漸提升，直接對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，病癥本身以胸口疼痛作為主要表現(xiàn)，必須及時(shí)給予有效的護(hù)理干預(yù)?；颊呖赡艽嬖诓煌潭鹊男穆墒袌?chǎng)和心力衰竭等并發(fā)癥，對(duì)患者身體健康構(gòu)成威脅。針對(duì)具體情況需要做好心理護(hù)理和健康教育等工作，對(duì)于冠心病心絞痛患者給予心理護(hù)理和健康教育，符合當(dāng)前護(hù)理要求。本次研究中為了分析心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響，選擇80例冠心病心絞痛患者作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理和健康教育，護(hù)理后對(duì)結(jié)果研究。報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取符合研究要求的80例冠心病心絞痛患者作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理和健康教育，護(hù)理后對(duì)結(jié)果研究。兩組分別是40例患者，對(duì)照組和干預(yù)組的患者的男女比例和年齡等基本一致，對(duì)兩組患者的基本資料分析后得知，兩組基線資料無明顯差異（p>0.05）。

1.2方法 在本次研究中對(duì)照組給予的是常規(guī)護(hù)理模式，嚴(yán)格按照流程要求進(jìn)行，進(jìn)行病情分析和常規(guī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。干預(yù)組給予的是心理護(hù)理和健康教育，如下：（1）心理護(hù)理 冠心病心絞痛的心理壓力比較大，病程長(zhǎng)，本身容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，這一疾病的治療難度提升，在長(zhǎng)期反復(fù)治療的過程中，患者自身容易出現(xiàn)焦慮、抑郁和恐懼等不良情緒，對(duì)治療結(jié)果有一定的異常影響。因此在整個(gè)過程中需要給予有效的護(hù)理指導(dǎo)，心理護(hù)理幫助能讓患者盡快恢復(fù)，護(hù)理人員需要強(qiáng)化交流，借助自身身體語(yǔ)言和神態(tài)等培養(yǎng)患者的良好情緒。必要情況下幫助患者發(fā)泄不良的情緒，適當(dāng)給予心理安慰，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心，培養(yǎng)良好的心態(tài)，提升依從性。（2）健康教育 針對(duì)冠心病心絞痛的治療和護(hù)理要求，護(hù)理人員必須采用通俗易懂的語(yǔ)言和患者進(jìn)行交流，需要注意的是結(jié)合病情特點(diǎn)、文化水平等制定健康合理的教育計(jì)劃。借助講座、播放視頻以及個(gè)別化的指導(dǎo)后對(duì)患者實(shí)施針對(duì)指導(dǎo)。飲食護(hù)理指導(dǎo)也是關(guān)鍵，需要告知家屬為患者提供低脂肪、高纖維素以及高蛋白食物，改善胃腸蠕動(dòng)動(dòng)力。重點(diǎn)是進(jìn)行用藥分析，對(duì)不良反應(yīng)情況防治，朱喲每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，注意循序漸進(jìn)，避免過量。

1.3效果分析本次研究中結(jié)合具體情況將治療結(jié)果分為顯效、有效、無效三項(xiàng)。顯效：治療后臨床癥狀完全消失，生活質(zhì)量提升;有效：治療后臨床癥狀有所改善;無效：治療后臨床癥狀無任何變化或加重?？傆行手傅氖秋@效人數(shù)比例+有效人數(shù)比例。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，計(jì)數(shù)資料采用率表達(dá)，假設(shè)檢驗(yàn)采用x檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者的總有效率分析 對(duì)兩組患者的總有效率分析，干預(yù)組和對(duì)照組的有效人數(shù)分別是38例和30例，總有效率分別是95%和75%，對(duì)比差異明顯，如表一：

2.2兩組患者的各項(xiàng)評(píng)分研究 對(duì)兩組患者的健康評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、自理能力評(píng)分、綜合能力評(píng)分對(duì)比，干預(yù)組的各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組，對(duì)比后差異明顯，如表二：

3討論

健康教育是通過健康知識(shí)的講解進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，能提升患者自身的健康意識(shí)和自我管理能力。在日常生活中，自覺養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，達(dá)到預(yù)防疾病的目的。在實(shí)施階段需要提升患者對(duì)疾病的了解，進(jìn)行自護(hù)。

適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理和健康指導(dǎo)符合要求，很多患者自身心理壓力比較大，對(duì)疾病本身了解的不了少，導(dǎo)致生活質(zhì)量差。冠心病心絞痛患者的護(hù)理和治療等很重要，一旦處理不到位，容易導(dǎo)致直接死亡。因此醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和健康教育后，能提升知曉能力。針對(duì)存在負(fù)面情緒，需要找到滋生負(fù)面情緒的根本因素，針對(duì)這類因素，為患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，適當(dāng)?shù)母纳坪罂梢宰畲蟪潭忍嵘钯|(zhì)量，形成正確的認(rèn)知觀，讓患者盡快恢復(fù)。

黃麗等報(bào)道中B組患者總有效率明顯高于A組，B組疾病知識(shí)知曉情況、配合治療情況優(yōu)于A組。護(hù)理前，2組SAS評(píng)分QOL評(píng)分比較無顯著差異;護(hù)理后，B組SAS評(píng)分、QOL評(píng)分改善幅度較A組更大。本次研究中干預(yù)組的效果明顯，和其他文獻(xiàn)報(bào)道的結(jié)果基本一致。

對(duì)兩組患者的總有效率分析，干預(yù)組和對(duì)照組的總有效率分別是95%和75%，對(duì)比差異明顯。對(duì)兩組患者的健康評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、自理能力評(píng)分、綜合能力評(píng)分對(duì)比，干預(yù)組的各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組，干預(yù)組的平均分在90分左右，對(duì)照組在70分左右。說明對(duì)于冠心病心絞痛患者給予心理護(hù)理和健康教育，符合當(dāng)前護(hù)理要求。

綜上所述，心理護(hù)理和健康教育模式對(duì)于冠心病心絞痛患者本身有一定的積極作用，能避免出現(xiàn)異常反應(yīng)。