馮德奎

【摘要】目的 探討分析對接受手術(shù)治療的膽囊結(jié)石并膽囊炎患者在其圍手術(shù)期開展強(qiáng)化護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法 本次臨床研究的開始時間為2017年1月，結(jié)束時間為2019年1月。研究對象則是選取在我院接受治療的136例的膽囊結(jié)石并膽囊炎患者，將全部的患者根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理平均分為常規(guī)護(hù)理組（n=68例）以及強(qiáng)化護(hù)理組（n=68例）。前者接受臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)，后者則接受強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)。對比兩者組患的臨床恢復(fù)效果、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 強(qiáng)化護(hù)理組患者的術(shù)后恢復(fù)效果明顯好于常規(guī)護(hù)理組，組間對比差異顯著，（P<0.05）;強(qiáng)化護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，組間對比差異顯著，（P<0.05）。結(jié)論 本次臨床研究的結(jié)果表明，對接受手術(shù)治療的膽囊結(jié)石并膽囊炎患者在其圍手術(shù)期開展強(qiáng)化護(hù)理可以更好的避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥，加快患者的恢復(fù)時間，是一種十分有效的護(hù)理干預(yù)手段。

【關(guān)鍵詞】膽囊結(jié)石并膽囊炎;圍手術(shù)期;強(qiáng)化護(hù)理;對比分析

在臨床上急性膽囊炎屬于一種多發(fā)疾病，通常情況下急性膽囊炎患者還會并發(fā)膽囊結(jié)石。這種疾病將會給患者帶來巨大的痛苦，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。針對這種疾病，在臨床上通常是采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療，然而患者在術(shù)后卻很容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，這就會極大的影響患者的預(yù)后效果。因此，本次臨床研究選取在我院接受治療的136例的膽囊結(jié)石并膽囊炎患者作為研究對象，旨在 探討分析對接受手術(shù)治療的膽囊結(jié)石并膽囊炎患者在其圍手術(shù)期開展強(qiáng)化護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。

1? 資料和方法

1.1一般資料

本次臨床研究的開始時間為2017年1月，結(jié)束時間為2019年1月。研究對象則是選取在我院接受治療的136例接受手術(shù)治療的膽囊結(jié)石并膽囊炎患者，將全部的患者根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理平均分為常規(guī)護(hù)理組（n=68例）以及強(qiáng)化護(hù)理組（n=68例）。全部患者中的男性86例，女性50例，年齡區(qū)間為23到75歲，平均年齡為43.7（s=4.6）歲，兩組患者的基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以用做對比實(shí)驗(yàn)。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要是對患者進(jìn)行常規(guī)檢查和準(zhǔn)備，在患者術(shù)后對患者的生命體征密切監(jiān)視，為患者提供良好的生活環(huán)境等。

強(qiáng)化護(hù)理組患者則接受臨床強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，主要包括：第一，術(shù)前護(hù)理。術(shù)前要對患者開展全面的檢查，確定患者的身體狀態(tài)適合開展手術(shù)，并詳細(xì)了解患者的各種情況。第二，術(shù)中護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)開始前，要對患者的全部有關(guān)資料了然于心，降低手術(shù)的時間，減少患者的痛苦。第三，術(shù)后護(hù)理。在患者術(shù)后要給予患者正確的飲食，并詳細(xì)告知患者各種注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者保持正確的體位，結(jié)合患者的恢復(fù)情況開展康復(fù)鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

在兩組患者完成手術(shù)后，觀察和記錄兩組患者的住院天數(shù)以及術(shù)后首次排氣和進(jìn)食時間，對兩組患者在治療期間的并發(fā)癥（腹脹、腹腔內(nèi)出血、膽漏等）發(fā)生情況進(jìn)行記錄和對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對兩組患者的臨床恢復(fù)情況以及并發(fā)癥發(fā)生率等各種資料經(jīng)過SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，資料比中的全部出現(xiàn)的數(shù)據(jù)都采用卡方檢驗(yàn)，而在處理數(shù)據(jù)時，對資料比通過t 檢驗(yàn)開展分析，描述用百分比（%）表示，如果檢驗(yàn)的結(jié)果顯示P<0.05，那么就說明本次研究中數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2? 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況

強(qiáng)化護(hù)理組患者的術(shù)后首次排氣時間為（20.1±3.1）小時，首次進(jìn)食時間為（19.3±3.1）小時，住院天數(shù)為（6.4±0.9）天;常規(guī)護(hù)理組患者的術(shù)后首次排氣時間為（23.2±4.1）小時，首次進(jìn)食時間為（23.3±4.8）小時，住院天數(shù)為（8.3±1.3）天。強(qiáng)化護(hù)理組患者的術(shù)后恢復(fù)效果明顯好于常規(guī)護(hù)理組，組間對比差異顯著，（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

強(qiáng)化護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，組間對比差異顯著，（P<0.05）。詳情如表1所示。

3? 討論

在臨床上結(jié)石性膽囊炎常見，這是一種由于患者膽道系統(tǒng)出現(xiàn)病變從而引發(fā)的一種疾病，這種疾病將會使患者的腹部或右上腹部頻繁的出現(xiàn)間歇性疼痛，并且患者還會出現(xiàn)惡心、發(fā)熱以及嘔吐等多種癥狀。針對這種疾病的主要治療手段就是手術(shù)治療。但是，在患者圍手術(shù)期，對患者采用的護(hù)理干預(yù)手段，對保證手術(shù)效果也有重要的幫助，只有采用合理的護(hù)理方式，才能夠使患者在術(shù)后更快的恢復(fù)健康，促使患者可以積極向上的接受治療。

所以，在膽囊結(jié)石合并膽囊炎患者的圍手術(shù)期，對患者開展更加優(yōu)質(zhì)的強(qiáng)化護(hù)理，能夠有效提升對患者的護(hù)理效果，使患者能夠正確的認(rèn)識疾病和和手術(shù)，這樣患者就能夠積極的配合治療，提升對患者的護(hù)理質(zhì)量，降低患者的痛苦，避免患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，從而大幅縮短患者的恢復(fù)時間。本次臨床研究的結(jié)果也充分的佐證了上述觀點(diǎn)：強(qiáng)化護(hù)理組患者的術(shù)后恢復(fù)效果明顯好于常規(guī)護(hù)理組，組間對比差異顯著，（P<0.05）;強(qiáng)化護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，組間對比差異顯著，（P<0.05）。

綜上所述，對接受手術(shù)治療的膽囊結(jié)石并膽囊炎患者在其圍手術(shù)期開展強(qiáng)化護(hù)理可以更好的避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥，加快患者的恢復(fù)時間，是一種十分有效的護(hù)理干預(yù)手段。

【參考文獻(xiàn)】

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