蔣君沂

[摘要]目的：探討心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者應(yīng)用循證護(hù)理、常規(guī)護(hù)理取得的應(yīng)用效果，對循證護(hù)理應(yīng)用在臨床中的價值展開評估。方法：納入本次研究的對象主要是我院2017年1月至2019年1月期間入院治療的50例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，對照組25例在日常護(hù)理患者的過程中選用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組25例在對照組的基礎(chǔ)上對患者采用循證護(hù)理，比較兩組患者應(yīng)用效果。結(jié)果：采用循證護(hù)理后實驗組患者的搶救成功率、護(hù)理滿意度評分明顯比對照組更優(yōu)，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有明顯差異（P<0.05）。采用循證護(hù)理后實驗組患者的住院時間明顯比對照組更短，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在心肌梗死患者實際的護(hù)理工作中普及應(yīng)用循證護(hù)理，可進(jìn)一步提升患者搶救成功率，有效縮短患者住院治療時間，可推廣。

[關(guān)鍵詞]心肌梗死;常規(guī)護(hù)理;循證護(hù)理;療效

[中圖分類號]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-127-01

心肌梗死主要是因為冠狀動脈閉塞而導(dǎo)致患者心肌出現(xiàn)嚴(yán)重持久缺血、壞死，病死率很高。因為該病起病急，病情變化十分迅速，常伴有休克、心律失常以及心衰等癥狀，這是患者出現(xiàn)猝死的主要原因。本文納入本次研究的對象主要是我院2017年1月至2019年1月期間入院治療的50例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，就患者在治療期間應(yīng)用循證護(hù)理、常規(guī)護(hù)理取得的效果進(jìn)行探究，做如下簡述：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料納人本次研究的對象主要是我院2017年1月至2019年1月期間入院治療的50例心肌梗死患者，按照患者接受的護(hù)理方案分組納入。實驗組男性15例，女性10例，平均年齡（41.51±14.36）歲。對照組男性14例，女性11例，平均年齡（42.31±15.84）歲?；颊哔Y料完整，患者、家屬了解治療方案，并簽署知情同意書。比較兩組患者的年齡、性別等基礎(chǔ)資料，沒有差異（P>0.05）。

1.2方法對照組25例患者選用常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)患者的用藥指導(dǎo)，及時為患者進(jìn)行搶救。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上對患者采用循證護(hù)理模式，具體方案有：

（1）組建循證護(hù)理小組，建立相應(yīng)的循證問題。收集對患者影響患者的循證問題，總結(jié)患者需面對的突發(fā)狀況和不良反應(yīng)。由護(hù)士長擔(dān)任組長成立的循證護(hù)理干預(yù)小組，共六名，小組成員包含總醫(yī)師。本科學(xué)歷及專業(yè)三年以上的。臨床護(hù)士，都接受專業(yè)的循證護(hù)理相關(guān)知識的培訓(xùn)。循證小組在組長的引領(lǐng)下以討論病例、專題講座，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)和書籍查找解決循證問題的相關(guān)資料，對證據(jù)進(jìn)行查找，得出綜合、可靠的結(jié)論，為其臨床實踐提供相應(yīng)的依據(jù)。

（2）心理護(hù)理。因為心肌梗死發(fā)病之后就會轉(zhuǎn)為危急，這會對其軀體造成極大的傷害。護(hù)理人員需要給予心理安慰，以親切、溫柔的態(tài)度進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，應(yīng)用通俗易懂的語言幫助患者理解，盡可能獲取患者的認(rèn)同，讓患者了解相應(yīng)的心肌梗死、藥物治療、飲食習(xí)慣等相關(guān)知識，幫助患者在治療期間保持良好的心態(tài)，讓其樂觀的接受針對性治療，緩解其負(fù)面情緒的發(fā)生。

（3）加強(qiáng)日常的飲食護(hù)理。護(hù)理人員需要按照患者的實際狀況進(jìn)行結(jié)合，努力為患者制定出適合其個人的飲食計劃，保障患者日常多食用纖維素、維生素以及蛋白質(zhì)的食物，遵循低鹽、低脂、低糖、易消化食物，少食多餐，減輕氣胃腸負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)心肌梗死范圍的控制，避免氣心力衰竭加重。日常需要加強(qiáng)患者個人衛(wèi)生，減少感染、感冒、壓瘡等并發(fā)癥。

1.3統(tǒng)計方法采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，表示計量資料的方法為x±s，采用t檢驗，（n）表示計數(shù)資料中的例數(shù)、（%）表示百分?jǐn)?shù)，采用x檢驗，以P

2結(jié)果

實驗組死亡共2例，搶救成功24例;對照組5例死亡，20例搶救成功;實驗組、對照組搶救成功率分別為92.0%、80.0%;采用循證護(hù)理后實驗組患者的搶救成功率、護(hù)理滿意度評分明顯比對照組更優(yōu)，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有明顯差異（P

3討論

心肌梗死為常見疾病，患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥衰竭，若無法及時接受治療、護(hù)理干預(yù)不及時，則會容易致使其死亡。AMI患者需長期住院接受治療，患者在治療期間因長期處在負(fù)性情緒之中，因此十分容易影響其治療效果和生活質(zhì)量。循證護(hù)理應(yīng)使用明智、明確、審慎的研究證據(jù)，還要將多年的臨床護(hù)理經(jīng)驗與專業(yè)護(hù)理技術(shù)的相結(jié)合，并對患者的愿望與價值進(jìn)行充分的考慮，完美的將兩者進(jìn)行融合，還要為患者制定出專業(yè)的護(hù)理模式。臨床中護(hù)理人員采用循證護(hù)理干預(yù)模式，以循證獲取當(dāng)前所掌握研究依據(jù)，同時將專業(yè)的護(hù)理技能與多年的實踐臨床經(jīng)驗相結(jié)合，并對患者的相關(guān)需要充分的做考慮，擬定并為患者采用相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)模式，以促使患者能夠盡日康復(fù)。本次研究表明，采用循證護(hù)理后實驗組患者的搶救成功率、護(hù)理滿意度評分明顯比對照組更優(yōu)，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有明顯差異（P<0.05）。采用循證護(hù)理后實驗組患者的住院時間明顯比對照組更短，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有明顯差異（P