鄢振瓊 陳英

[摘要]隨著生活水平的提高，人們越來越關注孕期膳食營養(yǎng)問題。由于婦女在懷孕后所需要的營養(yǎng)將高于非妊娠期，因此孕婦需要更多的營養(yǎng)去滿足胎兒和自身需要，但是也不能過剩，否則將會產(chǎn)生許多不利影響，所以，合理膳食是母體和胎兒健康的保證。本文就膳食營養(yǎng)指導在妊娠期中的應用進行分析，為廣大孕婦在不同階段所需膳食營養(yǎng)提供健康指導。

[關鍵詞]膳食營養(yǎng);妊娠期;應用分析

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-022-01

營養(yǎng)攝入是否合理將會直接影響到孕婦和胎兒的健康，因此，對孕婦的膳食營養(yǎng)管理必須加以重視，保證孕婦營養(yǎng)的健康攝入。

1孕婦不同時期膳食營養(yǎng)指導

1.1孕早期膳食營養(yǎng)指導 懷孕早期妊娠6周左右，胎兒生長速度還相對緩慢，孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素（HCG）增多，導致體激素代謝紊亂，出現(xiàn)嘔吐、惡心等癥狀。由于孕期葉酸需求量增加，排出量是平時的數(shù)倍，所以在這個階段需增加孕婦葉酸的攝入，深綠色蔬菜中富含葉酸，孕婦每天可保證500g的攝入，做到膳食多元化，多食用用新鮮果蔬，也可食用孕婦專用的葉酸奶粉，并補充適當?shù)拟}、鐵等礦物質(zhì)。懷孕早期應食用清淡的食物，避免過于油膩，這不僅能幫助緩解早期妊娠反應，還能促進孕婦的食欲，滿足孕婦對營養(yǎng)的需求，其次，應少食多餐，隨著妊娠時間的增加，子宮會越來越大，使胃容量變小，因此應根據(jù)孕婦的妊娠反應來適當調(diào)整進餐種類和次數(shù)，在保證營養(yǎng)合理攝入的同時，避免不良反應出現(xiàn)。

1.2孕中期膳食營養(yǎng)指導孕中期是指妊娠13-27周左右，在這一階段，孕婦體重會迅速增大，胎兒器官進入快速發(fā)育階段，這時需要攝入足夠的蛋白質(zhì)來保證胎兒的生長發(fā)育，可以通過食用以下幾種食物來保證營養(yǎng)的足夠攝入，（1）雞蛋含有豐富的蛋白，人體對其吸收和利用效率最高，孕婦每天食用可以為胎兒提供優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。（2）豆制品及牛奶中含有鈣離子和優(yōu)質(zhì)蛋白，合理攝入能有效避免孕婦因缺鈣導致的手足抽搐、腰腿酸痛等情況出現(xiàn)，同時也有利于胎兒預防先天性佝僂病，促進骨骼生長。（3）各種肉類及動物肝臟中富含脂溶性維生素、不飽和脂肪酸以及人體所需的鈣、鐵、鋅等各種微量元素，這些能保證胎兒各項組織器官健康發(fā)育，孕婦可適當搭配食用。此外，孕中期會增加血容量速度，血液相對稀釋，容易導致缺鐵性貧血發(fā)生，導致宮內(nèi)胎兒發(fā)育受限，所以應注意鐵元素的攝入。

1.3孕晚期膳食營養(yǎng)指導 孕晚期是指妊娠28-40周，此時胎兒發(fā)育越來越成熟，體重會有明顯增加，骨骼和肌肉的生長速度會加快，對母體的營養(yǎng)需求將會更大。此時孕婦應該盡量避免高熱量食物的攝入，注意營養(yǎng)搭配，控制好胎兒重量，避免難產(chǎn)發(fā)生，這一時期是胎兒骨骼發(fā)育最旺盛的時期。骨骼開始鈣化，孕婦應攝入例如牛奶、豆腐、骨湯等富含鈣、磷的食物。同時可多食用堅果一類的食物，保證脂肪酸的攝人，為胎兒大腦發(fā)育提供營養(yǎng)，另外可適當攝入維生素B1，避免分娩時出現(xiàn)子宮收縮現(xiàn)象，導致分娩困難，產(chǎn)程延長，若胎兒缺乏維生素B1還容易引起腳氣病，所以，孕婦可多食用豆類及動物肝臟等富含維生素B1的食物。最后，孕晚期應控制鈉的攝入，若在這一時期鈉攝入過量，會增大周圍血管阻力。造成血壓上升。妊娠高血壓在孕晚期是好發(fā)時期。因此孕婦應當控制鈉鹽攝入，每天控制攝入5g以下。

2孕期飲食禁忌及注意事項

首先，在孕期應注意飲食衛(wèi)生，避免食物中毒以及腸胃疾病發(fā)生，盡量避免刺激性食物，例如咖啡、濃茶、辛辣食物、酒精、煙草等，尤其是酒精、煙草，在胎兒發(fā)育的各個階段都有明顯的毒副作用，容易導致孕婦流產(chǎn)、胎兒畸形等。在飲食方面應避免食用薏米、山楂、馬齒莧、螃蟹、甲魚等容易導致流產(chǎn)的食物。其次，營養(yǎng)素不可補充過多，部分營養(yǎng)素也不必刻意補充，如碘，由于我國食用鹽中已加入碘，所以只要在正常飲食的情況下便能保證攝入充足的碘，若碘攝入過量則會增加自身免疫甲狀腺炎的患病幾率。再比如鈣，孕期平衡膳食基本能夠滿足每日鈣的所需，在孕中期需鈣1000mg，孕晚期需鈣1200mg，每日飲牛奶兩杯（400-500ml）即可滿足孕期需求，若補鈣過量，不僅會抑制鐵、鋅等的吸收，還容易導致胎兒出生后囟門閉合過早或沒有囟門，在分娩時出現(xiàn)肩難產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、顱內(nèi)出血、新生兒窒息等情況，而且也容易導致孕婦抽筋。在孕中晚期，孕婦應適當運動，據(jù)個人實際情況而定，保證懷孕期間體重增加不超過12公斤左右，避免體重過高增加妊娠高血壓等疾病的發(fā)病風險。

3結語

綜上所述，孕婦在孕期的膳食營養(yǎng)攝入應根據(jù)不同時期對營養(yǎng)的需求而定，孕婦作為胎兒獲取營養(yǎng)的唯一途徑，其自身營養(yǎng)攝取情況會直接影響到胎兒的生長發(fā)育，若孕期營養(yǎng)不良，可導致胎盤發(fā)育不良而早產(chǎn)或流產(chǎn)，對孕婦和胎兒的生命安全都造成威脅。因此，應加強孕婦和家屬膳食營養(yǎng)攝入教育，讓其認識到膳食營養(yǎng)攝入的重要性，本文通過對膳食營養(yǎng)指導在妊娠期中的作用進行探討，希望能幫助孕婦能順利度過妊娠期，保證母嬰健康。