馬婷婷

摘要：目的 談優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善老年慢阻肺病人肺功能的影響。方法 利用隨機(jī)數(shù)字表法將88例入院的老年慢阻肺患者分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)不同組別患者生活質(zhì)量SF-36評(píng)分、平均住院天數(shù)、護(hù)理前后肺功能FEV1、FVC、遵醫(yī)行為評(píng)分和對(duì)慢阻肺疾病了解程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，并對(duì)于護(hù)理程度的滿意度進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果 進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后與對(duì)照組相比，觀察組患者在生活質(zhì)量SF-36評(píng)分、肺功能FEV1、FVC方面有顯著改善;并且遵醫(yī)行為評(píng)分和對(duì)慢阻肺疾病了解程度方面，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組平均住院天數(shù)小于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著提升患者遵醫(yī)行為、提高患者慢阻肺的認(rèn)知水平，同時(shí)縮短患者住院時(shí)間、改善患者生活質(zhì)量，提升患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：肺功能;老年慢阻肺患者;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;

慢阻肺也被稱作慢性阻塞性肺病，具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、疾病進(jìn)行性發(fā)展、遷延不愈等特點(diǎn)，為老年人常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病之一，慢阻肺給患者帶來(lái)較多的負(fù)面情緒和心理負(fù)擔(dān)，患者對(duì)疾病治療的依從性差，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，本文分析在老年慢阻肺患者肺功能恢復(fù)和日常生活中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性，研究如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 利用隨機(jī)數(shù)字表法將88例2017年2月至2018年5月入院的老年慢阻肺患者進(jìn)行分組，將常規(guī)的護(hù)理方案作為對(duì)照組，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案組作為觀察組，各組別具體情況如下：對(duì)照組患者年齡介于62～79之間，平均年齡為（68.25±2.75）歲，女性16例，男性28例，患病時(shí)間介于1～13年之間，平均患病時(shí)間為（6.52±0.85）年，其中6例合并糖尿病，5例合并冠心病，12例合并高血壓疾病。觀察組年齡介于61～79之間，平均年齡為（68.24±2.71）歲，女性15例，男性29例，患病時(shí)間介于1～13年之間，平均患病時(shí)間為（6.51±0.88）年，其中5例合并糖尿病，5例合并冠心病，11例合并高血壓疾病。

1.2方法 觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方案。

①呼吸訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)：氣喘與咳嗽相關(guān)的尺澤、中府以及云門等穴位，每天兩次，每次持續(xù)5分鐘。縮唇呼吸：使患者呈站立姿勢(shì)，利用鼻腔進(jìn)行吸氣，呼氣時(shí)緩慢的將氣體吐出。腹式呼吸：使患者呈平穩(wěn)坐位姿勢(shì)，一只手放在腹部位置，另一只手則放在胸前，吸氣時(shí)腹部膨隆，呼氣時(shí)腹部下陷。正確呼吸五次后進(jìn)行五次深呼吸，之后用力呼吸五次后進(jìn)行五次正常呼吸，再咳嗽2次。運(yùn)動(dòng)：指導(dǎo)患者從事慢跑和太極等舒緩運(yùn)動(dòng)。②健康教育：用藥時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，自我防護(hù)并戒煙戒酒，飲食清淡，并保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，避免過(guò)于頻繁到人多的公共場(chǎng)所，并注意保暖。③心理護(hù)理：對(duì)待老年慢阻肺患者要保持微笑和親切態(tài)度，入院時(shí)要對(duì)老年慢阻肺患者講解有關(guān)慢阻肺的相關(guān)知識(shí)，利用自身專業(yè)的服務(wù)質(zhì)量和嫻熟的操作贏得患者的信任與配合，在入院期間應(yīng)時(shí)刻保持與老年慢阻肺患者溝通。④飲食護(hù)理：慢阻肺患者應(yīng)避免進(jìn)食油膩、刺激與辛辣的食物，每天應(yīng)補(bǔ)充新鮮水果蔬菜，保持飲食清淡、易消化。⑤氧療護(hù)理：給予25%～30%氧濃度、1L/min維持氧流量條件的低流量吸氧，使患者呼吸道時(shí)刻保持通暢。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)不同組別患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查與統(tǒng)計(jì)，對(duì)進(jìn)行護(hù)理前后對(duì)照組和觀察組在生活質(zhì)量SF-36評(píng)分、肺功能FEV1、FVC進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析（生活質(zhì)量水平成正比，得分0～100分），對(duì)慢阻肺疾病了解程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析（和知曉水平成正比，得分0～100分），對(duì)遵醫(yī)行為評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析（和遵醫(yī)行為成正比，得分0～100分），并對(duì)兩組患者平均住院天數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究所有數(shù)據(jù)均利用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理與分析，對(duì)于計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，對(duì)于計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，，P<0.05表示數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后不同組別生活質(zhì)量SF-36評(píng)分、肺功能FEV1、FVC比較 見(jiàn)表1.

2.2不同組別患者平均住院天數(shù)、遵醫(yī)行為評(píng)分和對(duì)慢阻肺疾病了解程度比較 對(duì)照組的平均住院天數(shù)為（8.54±2.58）d，觀察組的平均住院天數(shù)為（6.54±1.65）d，觀察組明顯縮短了患者的住院時(shí)間，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;對(duì)照組遵醫(yī)行為評(píng)分和慢阻肺疾病了解程度評(píng)分分別為（85.11±2.57）分、（84.31±2.71）分，觀察組為（96.21±3.13）分和（95.54±3.67），兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

本研究觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方案。結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組明顯縮短了患者的住院天數(shù)，且遵醫(yī)行為評(píng)分和慢阻肺疾病了解程度評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05;在進(jìn)行護(hù)理前，對(duì)照組和觀察組在生活質(zhì)量SF-36評(píng)分、肺功能FEV1、FVC方面差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后與對(duì)照組相比，觀察組患者在生活質(zhì)量SF-36評(píng)分、肺功能FEV1、FVC均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，觀察組患者的滿意度高于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著提升患者遵醫(yī)行為、提高患者慢阻肺的認(rèn)知水平，對(duì)于慢阻肺患者肺功能的改善與恢復(fù)中具有重要意義，同時(shí)縮短患者住院時(shí)間、改善患者生活質(zhì)量，提升患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]史嬋嬋等.慢阻肺患者實(shí)施音樂(lè)干預(yù)護(hù)理的效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（18）：136-137.