張婷

摘要：目的：評(píng)價(jià)加強(qiáng)健康教育在婦產(chǎn)科孕婦護(hù)理工作的應(yīng)用價(jià)值。方法：時(shí)間以2017.3-2019.3為準(zhǔn)，回顧我科286例孕婦資料，其中對(duì)照組143例實(shí)施常規(guī)孕婦保健，研究組加強(qiáng)健康教育。隨訪至妊娠結(jié)束，對(duì)比兩組圍產(chǎn)結(jié)局。結(jié)果：研究組妊娠期合并癥、妊娠結(jié)局均好于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：加強(qiáng)孕期健康教育有助于提高孕婦保健實(shí)施效果，提高孕婦健康知識(shí)，有利于減少妊娠合并癥，改善圍產(chǎn)結(jié)局，值得推廣。

關(guān)鍵詞：健康教育;婦產(chǎn)科;妊娠期;圍產(chǎn)結(jié)局

生產(chǎn)是一個(gè)復(fù)雜的過程，要經(jīng)歷漫長的時(shí)間，在整個(gè)孕期可能有多種因素會(huì)影響妊娠的順利進(jìn)行，有的可能不會(huì)造成嚴(yán)重的后果，但有的可能危及孕婦和胎兒的性命。因此，實(shí)施科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)的孕期保健、護(hù)理措施非常重要，而健康教育在這其中起到了不可替代的作用[1]。本次研究以2017.3-2019.3我科286例孕婦為例，評(píng)價(jià)加強(qiáng)健康教育在婦產(chǎn)科孕婦護(hù)理工作的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

時(shí)間以2017.3-2019.3為準(zhǔn)，回顧我科286例孕婦資料。對(duì)照組143例年齡（27.50±2.30）歲，孕周（20.45±19.04）周;研究組143例平均（34.82±12.33）歲，孕周（21.23±18.47）周。本研究上報(bào)我院倫理委員會(huì)，并獲得批準(zhǔn)，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各組病人基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果得到無差異（p>0.05），可比較。

1.2 方法

對(duì)照組孕婦僅接受常規(guī)孕期保健，為孕婦建立一對(duì)一的健康檔案，囑其定期接受檢查。研究組基于此加強(qiáng)健康教育，具體如下：

①加強(qiáng)孕婦保健宣傳教育。很大一部分孕婦因?yàn)槿狈υ衅诒＝≈R(shí)，對(duì)自己的身體情況不了解;還有部分高危孕婦在了解自己的病情后，因缺乏危機(jī)意識(shí)，不愿意配合醫(yī)護(hù)人員完成孕期保健計(jì)劃而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。對(duì)此，要加強(qiáng)對(duì)孕期保健知識(shí)的宣傳和教育，通過將其制作呈圖文并茂的健康宣教手冊(cè)，向每一位孕婦發(fā)放和講解;定期開展知識(shí)宣傳活動(dòng)，提高孕婦及其家屬對(duì)孕育知識(shí)的認(rèn)知和了解。同時(shí)，為孕婦制定一對(duì)一的健康檔案，強(qiáng)調(diào)孕期隨訪的重要性，促進(jìn)其積極參與孕期保健[2]。

②制定風(fēng)險(xiǎn)篩查標(biāo)準(zhǔn)和處理流程。明確妊娠高危風(fēng)險(xiǎn)，制定規(guī)范的風(fēng)險(xiǎn)篩查標(biāo)準(zhǔn)、方法和機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行每一次孕期保健服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素，并制定針對(duì)性的預(yù)防措施。已經(jīng)確診妊娠期合并疾病者，要根據(jù)孕婦自身情況，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑實(shí)施針對(duì)性的治療措施，重新制定孕期保健計(jì)劃[3]。

③加強(qiáng)隨訪管理。加強(qiáng)對(duì)高危孕婦或合并妊娠期疾病患者的跟蹤隨訪，及時(shí)跟進(jìn)處理緊急情況，實(shí)施嚴(yán)格、規(guī)范的管理程序，包括胸檢查、孕期監(jiān)護(hù)、保健指導(dǎo)、建卡、治療、追蹤隨訪等環(huán)節(jié)都要有標(biāo)準(zhǔn)化的流程，向患者詳細(xì)介紹管理程序的基本情況，取得患者的信任，促使其積極配合，以減少因意外情況導(dǎo)致的不良后果。為防止孕婦失訪，護(hù)理人員要定期梳理在管孕婦檔案，一旦發(fā)現(xiàn)有兩次未按照計(jì)劃接受保健服務(wù)的要及時(shí)電話聯(lián)系患者;對(duì)于失訪者，必要時(shí)可安排人員上門了解情況[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

隨訪至妊娠結(jié)束，記錄兩組妊娠期多種并發(fā)癥發(fā)生情況（胎位異常、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、貧血）、妊娠結(jié)局（剖宮產(chǎn)率、早產(chǎn)率、流產(chǎn)率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)對(duì)研究結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以為n（%）表示，并采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異顯著。

2 結(jié)果

研究組妊娠期合并癥、妊娠結(jié)局均好于對(duì)照組，p<0.05，詳見表1。

3 討論

孕期保健是保證孕婦順利妊娠，保障母嬰健康，提高生育質(zhì)量的重要工作，健康教育的作用是幫助孕婦及其家人了解孕期相關(guān)知識(shí)，識(shí)別孕期高危風(fēng)險(xiǎn)，以提高孕婦及其家人配合度，減少妊娠期及圍產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生。

本次研究得到，研究組妊娠期合并癥、妊娠結(jié)局均好于對(duì)照組，p<0.05。由此可見，通過加強(qiáng)健康教育和隨訪管理，制定風(fēng)險(xiǎn)篩查標(biāo)準(zhǔn)和處理流程，有利于提高孕婦孕期保健參與率，有助于提高孕婦保健實(shí)施效果，從而減少妊娠合并癥，改善圍產(chǎn)結(jié)局，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李如意.高血壓、糖尿病家庭健康教育對(duì)孕期婦女保健的影響[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2017，37（z1）：77-78.

[2]袁春蕾，劉燕群，劉光華等.集中群組孕期健康教育對(duì)孕婦分娩恐懼的干預(yù)效果[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，32（18）： 27-29.

[3]蔡巧娟.孕期健康教育在產(chǎn)科門診的臨床應(yīng)用[J].廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，45（3）：117-118.

[4]張良權(quán)，步仰高，劉春麗等.孕期健康教育在婦產(chǎn)科門診護(hù)理中的臨床應(yīng)用體會(huì)[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（4）： 445- 446.