鐘于霞
摘要:目的:研究與分析病理組織大切片技術(shù)在肺癌的臨床效果分析。方法:隨機選取非小細胞肺癌標本60例為對象進行研究,將其制成病理組織大切片,常規(guī)HE染色,并檢測其NSE、Syn、CgA等表達。觀察分析其檢測結(jié)果。結(jié)果:組織分型:組織分型:腺鱗癌20例(33.33%)、鱗癌18例(30.0%)、腺癌22例(36.67%);單一組織類型表現(xiàn)32例(53.33%)、2種及以上組織類型表現(xiàn)28例(46.67%);NE陽性者25例(41.67%)、CgA陽性14例(23.33%)、Syn陽性21例(35.0%)。60例標本中,異質(zhì)性腫瘤比為63.33%(38/60)。結(jié)論:在肺小細胞肺癌組織中,異質(zhì)性是其重要特征,通過采用病理組織大切片技術(shù)進行檢測,則能對其腫瘤組織類型進行全面觀察,從而為病理診斷提供一定的依據(jù)。
關(guān)鍵詞:病理組織大切片;肺癌;臨床效果;分析
【中圖分類號】R322.3 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】2107-2306(2019)06-104-02
在單一腫瘤中,不同腫瘤細胞存在的差異即為異質(zhì)性,其是腫瘤的重要特征,存在于腫瘤發(fā)生以及發(fā)展的整個過程。而為了對肺癌異質(zhì)性發(fā)生比例、臨床特征等加以明確,本文特隨機選取非小細胞肺癌標本60例為對象進行研究,從而對病理組織大切片技術(shù)在肺癌組織類型診斷與觀察中的作用進行了研究與分析,現(xiàn)具體報道如下:
1一般資料與方法
1.1一般資料
隨機選取非小細胞肺癌標本60例為對象進行研究,術(shù)前80例患者均實施放療或者化療,其中男性患者37例、女性患者23例,年齡為32-76歲,平均年齡為(57.8±5.1)歲。其中肺葉切除術(shù)者57例、全肺葉切除術(shù)者3例。
1.2方法
將80例非小細胞肺癌組織標本制成病理組織大切片,常規(guī)HE染色,并檢測其NSE、Syn、CgA等表達。具體方法為:肺葉離體后,對腫瘤沿著氣管樹方向做最大直徑切面,切面標本厚度約2-3mm,剩余標本實施病理常規(guī)檢查。整個切面取出后,進行切片、脫水、石蠟包埋、伊紅、蘇木素染色等處理。然后對NSE、Syn、CgA等表達采用免疫組化法進行檢測。參照衛(wèi)生組織指定的有關(guān)胸膜、肺腫瘤組織學類型診斷標準,由經(jīng)驗豐富的臨床病理學醫(yī)師對標本的組織學類型進行觀察以及病理診斷,而病理分期則按照UICC指定的肺癌TNM分期標準進行。
1.3統(tǒng)計學方法
將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中,t值用以檢驗計量資料,卡方用以檢驗計數(shù)資料,組間差異經(jīng)P值判定,以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。
2.結(jié)果
本次研究結(jié)果顯示:組織分型:腺鱗癌20例、鱗癌18例、腺癌22例;單一組織類型表現(xiàn)32例、2種及以上組織類型表現(xiàn)28例;NE陽性者25例、CgA陽性14例、Syn陽性21例。60例標本中,異質(zhì)性腫瘤比為63.33%(38/60)。臨床不同分期的異質(zhì)性肺癌情況見表1。
3討論
目前,臨床上惡性腫瘤發(fā)病率以及死亡率最高的即為肺癌,其屬于常見惡性腫瘤。而針對此類患者,在臨床治療過程中主要的方法為手術(shù)治療、化療、放療等。已有臨床研究表明,肺癌患者如果病理類型及分期相同,在采用同一種方法治療后,其生存期也存在顯著差異。原因在于癌細胞中存在的細胞亞群具有較大差異,且其產(chǎn)生的生物學行為也有所不同,因此其對臨床治療效果產(chǎn)生的影響也有所差異。在肺癌中,其常見的幾種組織學類型為腺癌、鱗癌、小細胞癌、大細胞癌等,其中組織分型最復雜的即為腺癌,且其具有顯著的異質(zhì)性。針對肺癌抑制性,臨床上的相關(guān)研究比較少。而通過采用病理組織大切片技術(shù)進行試驗,則能達到較高的診斷符合率。已有研究表明,對于病理組織大切片技術(shù)的診斷結(jié)果,取材方法、樣本大小等均存在一定影響,而支氣管肺泡癌、腺鱗癌等,也存在一定影響,因而在實際應用的過程中還需進一步深入研究。
本文的研究中,組織分型:腺鱗癌20例(33.33%)、鱗癌18例(30.0%)、腺癌22例(36.67%);單一組織類型表現(xiàn)32例(53.33%)、2種及以上組織類型表現(xiàn)28例(46.67%);NE陽性者25例(41.67%)、CgA陽性14例(23.33%)、Syn陽性21例(35.0%)。60例標本中,異質(zhì)性腫瘤比為63.33%(38/60)。因此可以看出,病理組織大切片技術(shù)在肺炎臨床診斷中具有十分重要的臨床價值和意義。
綜上所述,在肺小細胞肺癌組織中,異質(zhì)性是其重要特征,通過采用病理組織大切片技術(shù)進行檢測,則能對其腫瘤組織類型進行全面觀察,從而為病理診斷提供一定的依據(jù)。
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