張杰

摘要：目的：探析系統(tǒng)性心理護理干預(yù)對糖尿病患者負(fù)性情緒的影響情況。方法：以我院接收的糖尿病患者94例為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機法分設(shè)組別。行常規(guī)護理干預(yù)對比組，在對比組的基礎(chǔ)上，行系統(tǒng)性心理護理干預(yù)研究組。觀察兩組的負(fù)性情緒情況。結(jié)果：干預(yù)后，對比組的負(fù)性心態(tài)評分均明顯高于研究組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對糖尿病患者采取系統(tǒng)性心理護理干預(yù)，有助于其負(fù)性情緒的改善，以積極樂觀的心態(tài)面對病癥。

關(guān)鍵詞：負(fù)性情緒;糖尿病;系統(tǒng)性心理護理干預(yù)

糖尿病是臨床常見代謝性疾病，具有病程時間長、病情發(fā)作反復(fù)等特點，癥狀表現(xiàn)主要包括體重減輕、多尿和多飲等[1]。由于糖尿病屬于終生疾病，無法治愈，一旦患病需要患者終身服藥，加之治療療效不理想，從而會一定程度增加患者的負(fù)性情緒和心理壓力，導(dǎo)致用藥依從性受影響。對此，為避免上述情況的發(fā)生，護理干預(yù)配合的及早開展非常重要。故本文經(jīng)實施系統(tǒng)性心理護理干預(yù)，做分析歸納。

1資料與方法

1.1基線資料

此次研究病例選取時間為2018年1月～2019年2月，以我院接收的糖尿病者94例為研究對象，排除認(rèn)知功能低下、言語障礙者，伴嚴(yán)重精神功能異常者、根據(jù)數(shù)字隨機法分設(shè)組別。在對比組47例中，男27例，女20例;年齡34～79歲（53.4±2.4）歲。在研究組47例中，男28例，女19例;年齡35～80歲（54.3±2.5）歲。對比所有對象的基線資料，數(shù)據(jù)間相比（P>0.05）。

1.2方法

行常規(guī)護理干預(yù)對比組，密切監(jiān)測患者血糖水平，一旦有異常情況應(yīng)馬上告知醫(yī)師;在飲食方面對高脂肪、高糖類食物的攝入嚴(yán)格控制，為患者進行飲食指及運動指導(dǎo)，叮囑患者遵照醫(yī)囑按時按量用藥，并教會患者正確使用胰島素注射。

在對比組的基礎(chǔ)上，行系統(tǒng)性心理護理干預(yù)研究組，（1）入院教育：結(jié)合患者的認(rèn)知水平情況，用簡單易懂的非書面化語言、視頻和圖片等方式把糖尿病相關(guān)知識簡單告知患者，定期進行血糖檢測，制定個體化的飲食及運動處方，向患者簡單介紹病癥轉(zhuǎn)歸、發(fā)展，以及治療措施等，使患者對疾病的并發(fā)癥和癥狀、原因和危險因素等情況有所認(rèn)知，使患者遵醫(yī)依從性提升。（2）心理疏導(dǎo)：積極主動和患者溝通交流，全面評估其心態(tài)想法，并結(jié)合具體情況對疏導(dǎo)方案合理制定，把糖尿病相關(guān)知識耐心詳細(xì)地告知患者，對患者提出的問題和顧慮詳細(xì)解答，鼓勵患者對自身情感正確表達、發(fā)泄，從而有助于負(fù)性心態(tài)的改善，治療效果、依從性提升，對患者生活質(zhì)量改善具有重要作用。（3）精神支持：面對患者時護理人員應(yīng)做到熱情主動、負(fù)責(zé)耐心，對患者病情發(fā)展加強關(guān)注，護患間溝通予以加強，便于護患良好關(guān)系的養(yǎng)成。站在患者角度對問題進行考慮，對其心態(tài)心情全面體會，并鼓勵患者對有益活動積極參加，保證心情愉悅，從而能改善患者血糖指標(biāo)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

實施SDS（抑郁自評量表）和SAS（焦慮自評量表）評定干預(yù)前后患者心理狀態(tài)情況，量表評分越高說明患者的抑郁、焦慮等心理狀態(tài)情況越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對數(shù)據(jù)的處理可應(yīng)用軟件SPS23.0，用t檢驗計量資料組間結(jié)果，用卡方檢驗計數(shù)資料組間結(jié)果。統(tǒng)計學(xué)有差異為P<0.05。

2結(jié)果

干預(yù)前，對比組與研究組的SDS、SAS等負(fù)性心態(tài)評分情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，對比組的負(fù)性心態(tài)評分均明顯高于研究組（P<0.05），表1見。

3討論

健康是確保人類生活質(zhì)量的前提，而不良的心態(tài)情緒則會阻礙人們對健康生活追求的信心，能對人們的身心健康帶來嚴(yán)重影響。糖尿病是臨床多發(fā)且常見癥，無法治愈且病程時間長，需要患者終身服用降糖藥物。胰島素治療是目前臨床治療此疾病的常用手段，然而部分患者因缺乏對治療的認(rèn)知，加之受病情影響，易使患者出現(xiàn)煩躁、焦慮等負(fù)性心態(tài)，增加其體內(nèi)某些應(yīng)激激素的分泌，血糖控制不理想[3]。臨床除了予以基本藥物治療外，對患者不良心態(tài)的干預(yù)疏導(dǎo)也尤為重要。系統(tǒng)性心理護理是一種新型護理方法，從系統(tǒng)的入院教育、心理疏導(dǎo)和精神支持等方面開展全方位的心理支持，能幫助患者樹立信心，有助于負(fù)性心態(tài)的改善，對血糖指標(biāo)的控制，生活質(zhì)量提升[4-5]。本研究以往院接收的糖尿病者94例為研究對象，經(jīng)對上述闡述的歸納分析，并結(jié)合所得結(jié)果得出，系統(tǒng)性心理護理的實施能有效緩解患者的不良心態(tài)，提高護理配合度，有較好的臨床應(yīng)用價值。

總之，對糖尿病患者采取系統(tǒng)性心理護理干預(yù)，有助于其負(fù)性情緒的改善，以積極樂觀的心態(tài)面對病癥，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻：

[1]沈愛武.心理護理對糖尿病胰島素治療患者負(fù)性情緒的影響[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2016，15（3）：95-96.

[2]傅羅秀，劉曉野，蘇曉玲.系統(tǒng)性護理干預(yù)在糖尿病心理性胰島素抵抗患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2016，13（4）：31-33.

[3]柳娜.系統(tǒng)性心理護理對糖尿病患者負(fù)性情緒的影響評價[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（26）：257-257.

[4]何偉玲，戴月明，林凱師.研究心理護理對1型糖尿病患者負(fù)性心理和血糖的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（04）：116-117.

[5]梁碧華.心理護理干預(yù)對老年糖尿病患者康復(fù)的效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（3）：101-102.