摘要:目的 探究創(chuàng)傷性尺骨骨折患者采用微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定治療的臨床體會(huì)。方法 本文將我院50例2016年11月至2018年11月來我院治療創(chuàng)傷性尺骨骨折患者的作為研究對象,將以上患者按照入院順序的單雙數(shù)隨機(jī)分為對照組以及觀察組,每組均有25例患者,兩組患者分為采用不同的治療方法開展應(yīng)用,對照組采用常規(guī)的切開方法來通過鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用,觀察組則通過微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用,對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者較對照組療效顯著,觀察組患者的滿意程度也較高,并且并發(fā)癥情況較少,以上情況均滿足P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 創(chuàng)傷尺骨骨折患者在治療的過程中對微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用的效果十分顯著,不僅能夠有效的幫助患者恢復(fù),提升患者的滿意程度,優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系,還能夠較好的降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)情況。
關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷性尺骨骨折;微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定;臨床體會(huì)
尺骨骨折在當(dāng)前十分常見,該部位骨折不僅影響患者的正?;顒?dòng),給工作以及生活均造成較大的影響,并且患者若不及時(shí)治療,還會(huì)造成一些后遺癥,降低今后生活的綜合質(zhì)量[1-2]。尺骨骨折屬于一種不穩(wěn)定骨折,該處骨折的處理方式與骨干骨折處理方式不同,治療過程中較為復(fù)雜,并且需要對肢體功能的恢復(fù)情況進(jìn)行重視,本文結(jié)合我院創(chuàng)傷性尺骨骨折患者展開探究,目的在于找出更為有效的治療方法,來提升患者的治療效果以及滿意程度。
1資料與方法
1.1一般資料
本文將我院50例2016年11月至2018年11月來我院治療創(chuàng)傷性尺骨骨折患者的作為研究對象,將以上患者按照入院順序的單雙數(shù)隨機(jī)分為對照組以及觀察組,對照組中25例患者,其中男17例,女8例,年齡在18歲至63歲,其中10例患者為機(jī)器絞傷,6例患者為車禍所致,6例患者為摔傷,2例患者為高空墜落,1例患者為硬物擊打所致;有9例為閉合性骨折,8例為開放性骨折,8例合并其他骨折。觀察組中25例患者,其中男15例,女10例,年齡在18歲至64歲,其中10例患者為機(jī)器絞傷,7例患者為車禍所致,6例患者為摔傷,1例患者為高空墜落,1例患者為硬物擊打所致;有10例為閉合性骨折,8例為開放性骨折,7例合并其他骨折。以上兩組患者的基本情況一致,可以開展對比。
1.2方法
兩組患者在入院后首先進(jìn)行X線檢查,確定是否為尺骨骨折患者,明確患者的骨折位置以及骨折程度。兩組患者均采用全麻的方式進(jìn)行應(yīng)用,對照組采用切開植入鋼板的方法進(jìn)行應(yīng)用,醫(yī)生從患者手臂尺背側(cè)進(jìn)行切口,切一個(gè)15厘米長的創(chuàng)口,之后將骨膜進(jìn)行剝落,將骨折部位暴露在外,將骨折部位復(fù)位后用鋼板進(jìn)行固定,并打入螺釘,手術(shù)完成后進(jìn)行縫合,并用石膏在外部進(jìn)行固定。觀察組則用微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用,通過對患者開展C壁肌透視利用經(jīng)皮鉗夾幫助患者恢復(fù)尺骨長度,幫助患者復(fù)位,并且通過微創(chuàng)的方法建立肌肉隧道,選取合適大小的鋼板置入,并進(jìn)行固定,固定后將床后進(jìn)行縫合,之后幫助患者利用石膏在外部進(jìn)行固定。術(shù)后應(yīng)告知患者相關(guān)的注意事項(xiàng),避免傷口感染,并且?guī)椭颊邔⒅苿?dòng)抬高,密切觀察患者的情況。
1.3評定指標(biāo)
患者的治療效果分為三級,分別為顯效、有效以及無效。顯效為患者骨折愈合,手臂能夠恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng),無疼痛感。有效為患者骨折較大程度愈合,手臂運(yùn)動(dòng)過程中存在些許困難,并且伴隨輕微疼痛感。無效為患者手術(shù)過后疼痛難忍,骨折情況愈合不理想,并且手臂無法正?;顒?dòng)。患者的不良反應(yīng)則主要表現(xiàn)為感染、疼痛以及引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本文應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對患者情況開展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,分別對患者的治療效果、滿意程度以及不良反應(yīng)情況三個(gè)指標(biāo)開展探究,用(x±s)表示技術(shù)資料,通過T檢驗(yàn)進(jìn)行分析,若滿足P<0.05,則說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1患者治療效果情況對比
對照組中無效人數(shù)為5例,總有效人數(shù)為20例,總有效率為80%,觀察組中無效人數(shù)為1例,總有效人數(shù)為24例,總有效率為96%。觀察組患者的總有效情況明顯優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2患者滿意程度對比
對照組中20例患者滿意,滿意程度為80%,觀察組中24例患者滿意,滿意程度為96%,觀察組患者的滿意程度優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.3患者并發(fā)癥情況對比
對照組中總并發(fā)癥人數(shù)為6例,總并發(fā)癥率為24%,觀察組中總并發(fā)癥人數(shù)為3例,總并發(fā)癥率為12%,觀察組患者的情況優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)論
尺骨骨折大多為高能量損傷,會(huì)給患者造成較大的痛苦,影響患者的正常生活,若不及時(shí)開展有效的治療,還會(huì)造成并發(fā)癥以及后遺癥的出現(xiàn),傳統(tǒng)治療過程中通過常規(guī)的切開方法來通過鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用,該方法雖然能夠?qū)颊唛_展有效的治療[3-4],但會(huì)造成較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷,患者的恢復(fù)時(shí)間較長,本文結(jié)合微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定方法展開探究,通過探究得出結(jié)論為該方法效果十分顯著,因此在今后的臨床過程中應(yīng)該對微創(chuàng)方法的應(yīng)用,更好的對患者進(jìn)行治療。
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作者簡介:王強(qiáng),1972.8,男,漢族,河北省唐山市,本科,外科主治醫(yī)師,研究方向:骨科、創(chuàng)傷科,單位:河北省唐山市開平區(qū)醫(yī)院骨科創(chuàng)傷科,郵編:063021