摘要：目的：分析鼻出血患者心理狀態(tài)以及有效的護理方式。方法：對照組患者治療期間采取常規(guī)護理，觀察組患者則在該基礎上采取針對性的心理護理。結果：兩組患者接受護理之前SAS、SDS評分均相對較高（P>0.05）;護理之后觀察組患者的SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05）;觀察組的出血天數和總出血量與對照組相比均有明顯差異（P<0.05）。結論：鼻出血患者的焦慮、抑郁情緒較為嚴重，通過采取針對性心理護理有助于改善患者負性情緒并減少鼻出血量。

關鍵詞：鼻出血;心理狀態(tài);心理護理;效果

鼻出血屬于耳鼻喉科內的常見疾病，情況嚴重時可能危及患者生命安全。而通過采取有效的護理干預，特別是加強患者心理護理，有助于緩解患者各類負性情緒，幫助患者維持平穩(wěn)的心理狀態(tài)，能夠發(fā)揮良好的輔助治療效果[1]。本次研究將重點分析鼻出血患者的心理狀態(tài)以及有效的護理方案。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取院內自2018年1月起，到2019年1月止診治的86例鼻出血病人為回顧分析對象，利用數字法來分組，定義為觀察組、對照組。觀察組：包括患者43例，男性26例，女性17例;年齡范圍21～64歲，年齡均值（40.2±0.3）歲;發(fā)病原因：鼻腔病變患者23例，心血管疾病患者13例，其他因素患者7例。對照組：包括患者43例，男性24例，女性19例;年齡范圍20～66歲，年齡均值（40.3±0.2）歲;發(fā)病原因：鼻腔病變患者22例，心血管疾病患者15例，其他因素患者6例。兩組研究對象上述線性資料組間比較均衡度高（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者治療期間采取常規(guī)護理，包括患者用藥指導、出血觀察以及常規(guī)生活護理等;而觀察組患者則在該基礎上采取針對性的心理護理，主要方式如下：（1）依據受教育程度：患者文化水平的高低直接影響患者的接受能力以及心理狀態(tài)，因此在患者心理護理和健康教育中，需要結合患者具體受教育水平進行針對性的心理疏導。針對文化程度相對較低者，此類患者理解和接受能力相對較差，在心理護理中，需要運用淺顯易懂的語言向患者講解鼻出血的發(fā)病原因、治療方法和預后情況等，盡可能避免運用專業(yè)性較強的醫(yī)學術語，防止由于患者不理解而加重其思想負擔?？梢酝ㄟ^介紹成功治療病歷等方式，幫助其樹立康復治療的信心，協(xié)助患者克服恐懼、焦慮等不良心理。而針對文化水平相對較高的患者，則需要注意運用專業(yè)的服務態(tài)度，向患者講解鼻出血發(fā)病及治療的相關注意事項提高患者認知。也可向患者發(fā)放健康宣教手冊或播放視頻等，像其普及鼻出血的相關知識，以提高患者認知進而改善其依從性;（2）依據職業(yè)和社會背景：患者治療前所從事的工作及社會背景均存在差異，入院后需要嚴格服從醫(yī)護人員指導并配合治療，此時患者處在被動狀態(tài)，這也是導致患者發(fā)生心理失衡的重要原因。因此在對患者開展心理疏導和健康宣教時，需要抓住重點確保講解方式簡單扼要，避免長篇大論以緩解其心理沖突，同時需要熱情主動地接待患者，積極關心并了解患者病情，幫助患者盡快適應角色轉變，并能夠主動配合醫(yī)護工作。

1.3評估指標

分別運用SAS心理焦慮自評量表和SDS心理抑郁質評估量表對兩組患者接受護理前后心理狀態(tài)進行評估;比較兩組患者一般治療指標，包括出血時間和總出血量。

1.4統(tǒng)計學方法

研究中涉及數據均利用SPSS17.0分析，均數的±標準差以（）描述，行t檢驗，采用率則以%描述，行χ2檢驗，以P<0.05表示組間差異存在統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理前后SAS、SDS評分對比

兩組患者接受護理之前SAS、SDS評分均相對較高，且組間對比并無明顯差異（P>0.05）;護理之后觀察組患者的SAS、SDS評分均低于對照組，且組間對比有顯著差異（P<0.05）。

2.2兩組患者一般臨床指標對比

觀察組的出血天數和總出血量與對照組相比均有明顯差異（P<0.05）。

3討論

本次研究結果提示，患者發(fā)病后存在著比較嚴重的焦慮和抑郁情緒，這不利于患者疾病控制以及治療方法效果的提升。本次研究中，對于觀察組患者采取了針對性的心理護理，重點依據鼻出血患者的年齡、職業(yè)、社會背景以及受教育水平等，針對性地開展心理護理或健康教育，確保護理干預的可行性和有效性。研究結果顯示，通過采取針對性心理護理，觀察組抑郁、焦慮情緒改善效果好于對照組，同時該組患者鼻出血量以及鼻出血天數等相關指標均好于對照組。這表明，通過采取針對性的心理護理，結合患者心理狀態(tài)以及相關特點等，采取更具個性化的心理護理，有助于改善患者負性情緒，并且有助于幫助患者盡快控制病情，對于提升其臨床療效有積極的促進作用[4]。

綜上所述，鼻出血患者的焦慮、抑郁情緒較為嚴重，通過采取針對性心理護理有助于改善患者負性情緒并減少鼻出血量。

參考文獻：

[1]肖芝華.鼻出血患者的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（15）：254-255.

[2]劉雪晶.鼻出血的急救處理與護理進展[J].蛇志，2016，28（01）：89-91.

[3]盧雪榮，李興芳.心理護理對高血壓并鼻出血患者的影響效果[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（16）：325-326.

[4]李伍妹.90例鼻出血患者的心理特點及護理[J].中國傷殘醫(yī)學，2012，20（07）：112.

作者簡介：周琳麗1981年01月 女 漢族 四川成都 1999年07月畢業(yè)于成都市第二人民醫(yī)院附屬衛(wèi)生學校護理專業(yè) 中專 現(xiàn)供職于成都市第一人民醫(yī)院? 主管護師 研究方向 耳鼻喉科護理