曹超

摘要：目的 研究在心血管內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的實(shí)際價(jià)值。方法 選取我院2017年4月至2018年7月收治的116例心血管內(nèi)科疾病患者進(jìn)行對(duì)照研究，借助于隨機(jī)表法將其列入觀察組（本組共計(jì)58例）與對(duì)照組（本組共計(jì)58例），對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組運(yùn)用舒適護(hù)理，對(duì)比兩組生活質(zhì)量評(píng)分和滿意度。結(jié)果 兩組生活質(zhì)量評(píng)分和滿意度對(duì)比，觀察組均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在心血管內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理可以顯著地提高患者的生活質(zhì)量和滿意度，可推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;心血管內(nèi)科護(hù)理;應(yīng)用研究

引言

伴隨著人們生活飲食結(jié)構(gòu)的變化，高血脂、高血壓以及糖尿病等疾病的發(fā)病率逐漸升高，這些基礎(chǔ)性慢性疾病容易導(dǎo)致血液粘稠度高，可減慢血液流速，從而減少回心血量，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，甚至發(fā)生壞死等現(xiàn)象，最終導(dǎo)致冠心病、心肌梗死等嚴(yán)重心血管疾病，嚴(yán)重危及患者生命安全。對(duì)于心血管科患者，在進(jìn)行臨床治療以及護(hù)理過(guò)程中，需謹(jǐn)慎小心。舒適護(hù)理是一類全方位、整體化的護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)滿足患者需求以及加速預(yù)后康復(fù)具有至關(guān)重要的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年4月至2018年7月收治的116例心血管內(nèi)科疾病患者進(jìn)行對(duì)照研究，借助于隨機(jī)表法將其列入觀察組（本組共計(jì)58例）與對(duì)照組（本組共計(jì)58例）。對(duì)照組基線資料：男36例，女22例，年齡47～84歲，平均年齡（62.3±2.1）歲;觀察組基線資料：男34例，女24例，年齡44～86歲，平均年齡（62.4±2.4）歲。兩組基線資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），表明本次研究可行。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如入院評(píng)估患者病情嚴(yán)重程度，并及時(shí)給予吸氧，并指導(dǎo)患者合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及遵醫(yī)囑服藥，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化，以及觀察用藥過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，及時(shí)解釋并采取措施進(jìn)行處理。試驗(yàn)組則給予舒適護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下：

1.2.1舒適心理疏導(dǎo)

在患者入院后，由于不熟悉病區(qū)環(huán)境，初來(lái)醫(yī)院存在一定的陌生感，同時(shí)伴有焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)不同疾病情況，給予患者鼓勵(lì)與支持，再加上疾病長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，增加了患者困擾，甚至失去了治療疾病的信心。護(hù)理人員需對(duì)不同疾病患者展開(kāi)疾病健康教育，并鼓勵(lì)同病房康復(fù)較好的患者之間多溝通交流，可幫助患者樹(shù)立或增加疾病治療信心，同時(shí)還緩解或消除了負(fù)面情緒，進(jìn)一步促進(jìn)患者積極配合治療，可增強(qiáng)患者安全感以及舒適感。

1.2.2環(huán)境舒適干預(yù)

根據(jù)患者的基本信息情況，選擇合適的病房，并且盡量保持病室內(nèi)干凈、整潔，可擺放一些飾品以及相關(guān)疾病手冊(cè)，不僅利于患者了解疾病，也可以吸引患者注意力。同時(shí)病室內(nèi)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，并適時(shí)調(diào)節(jié)溫度及濕度，且病床之間放拉簾，以便保護(hù)患者個(gè)人隱私，并保持病室內(nèi)安靜，保證患者良好的休息環(huán)境。

1.2.3生理舒適干預(yù)

對(duì)于心血管科患者，疾病治療時(shí)間長(zhǎng)，且患者長(zhǎng)期臥床，可能存在腰背部疼痛，可進(jìn)行按摩，其力度均勻，以患者舒適為宜，還可能存在有排尿及排便困難等情況，極易并發(fā)感染以及胃腸道疾病，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者健康營(yíng)養(yǎng)飲食，多食用新鮮水果和蔬菜，多飲水，并合理遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)指導(dǎo)患者在腹部進(jìn)行環(huán)形按摩，可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，緩解排尿困難以及便秘現(xiàn)象。

1.3觀察指標(biāo)

觀察各小組患者經(jīng)不同干預(yù)措施后的焦慮抑郁程度，采用SAS、SDS量表評(píng)分：（1）SAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：輕度焦慮為50-59分，中度焦慮為60-69分，重度焦慮>70分;（2）SDS評(píng)分：>50分顯示存在抑郁狀態(tài)。同時(shí)統(tǒng)計(jì)2組患者的住院時(shí)間，并采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)患者服務(wù)滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)，分為非常滿意、一般滿意以及不滿意3級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS16.0版進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)所研究的數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，采用獨(dú)立樣本χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組生活質(zhì)量評(píng)分是（90.6±4.1）分，對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分是（75.4±3.8）分，觀察組要顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.1803，P=0.023）。

2.2兩組滿意度對(duì)比

與對(duì)照組相比，觀察組滿意度顯著較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.79，P=0.037）。

3討論

心內(nèi)科疾病的大部分患者病情均比較嚴(yán)重，患者極易出現(xiàn)郁悶、焦躁不安以及恐懼等心理特點(diǎn)，并且疾病進(jìn)展快，加重了患者的疼痛程度，使患者在生理以及心理等方面均處于不舒適狀態(tài)，同時(shí)加上護(hù)理人員工作繁重，護(hù)理服務(wù)不到位，也影響患者舒適度。由于長(zhǎng)時(shí)間患者處于不舒適狀態(tài)，又得不到改善，逐漸使患者情緒消極，且配合治療的依從性較差，最終影響預(yù)后療效。因此，在臨床心血管科疾病的治療中，輔助實(shí)施舒適干預(yù)措施對(duì)加速患者康復(fù)進(jìn)程具有極其關(guān)鍵的作用。

在本文研究中，對(duì)于心內(nèi)科疾病患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，從心理、環(huán)境以及生理等各個(gè)方面均滿足患者需求，有效提高了患者對(duì)服務(wù)的滿意度以及家屬的認(rèn)可度。服務(wù)滿意度及舒適度是衡量一個(gè)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的重要指標(biāo)，通過(guò)應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步貫徹落實(shí)了以人為本的服務(wù)理念，在患者入院后，提供舒適、安靜的病室環(huán)境，并在日常生活中，關(guān)心、鼓勵(lì)以及支持患者，可建立護(hù)患之間的信任，并針對(duì)不同患者的負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者保持心情舒暢，重新樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，以便更好地積極配合治療，可取得臨床事半功倍的療效，同時(shí)也縮短住院時(shí)間，加速患者康復(fù)進(jìn)程。

綜上所述，針對(duì)心內(nèi)科患者，給予舒適護(hù)理干預(yù)，在緩解患者負(fù)面情緒，縮短住院時(shí)間以及提高服務(wù)滿意度方面效果顯著，推廣價(jià)值極高。

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