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        在ICU護(hù)理工作中加入持續(xù)性人文關(guān)懷理念的護(hù)理效果分析

        2019-09-10 07:22:44周敏
        介入醫(yī)學(xué)雜志(英文) 2019年8期
        關(guān)鍵詞:ICU護(hù)理護(hù)理

        周敏

        摘要:目的分析在ICU護(hù)理工作中加入持續(xù)性人文關(guān)懷理念的護(hù)理效果。方法60例ICU患者為觀察對(duì)象,時(shí)間2019年1月至2019年8月,接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)者30例,為對(duì)照組,接受持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理理念的患者30例,為研究組,分析效果。結(jié)果兩組無(wú)焦慮患者比率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與對(duì)照組對(duì)比,研究組輕度焦慮患者比率更高,明顯焦慮患者比率更低(P<0.05)。研究組患者滿意度96.67%,與對(duì)照組對(duì)比更高(P<0.05)。結(jié)論ICU護(hù)理工作中加入持續(xù)性人文關(guān)懷理念,可顯著改善患者焦慮情況,提高患者滿意度。

        關(guān)鍵詞:ICU護(hù)理;人文關(guān)懷理念;護(hù)理

        ICU是醫(yī)院組織搶救、重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的主要場(chǎng)所,收治的患者多數(shù)病情危重,呈現(xiàn)病情發(fā)展速度快的特點(diǎn),因此對(duì)護(hù)理人員操作技能、專業(yè)素養(yǎng)提出更高要求,過去ICU護(hù)理工作以病情監(jiān)測(cè)、生命搶救為主,忽略人文關(guān)懷。近年來(lái)以患者為中心的人文關(guān)懷護(hù)理模式成為醫(yī)學(xué)護(hù)理的重要組成部分,護(hù)理人員充分意識(shí)到人文關(guān)懷對(duì)患者的重要性,人文關(guān)懷更加注重患者內(nèi)心活動(dòng),站在患者角度進(jìn)行考慮[1]。本文就其在ICU護(hù)理工作的效果進(jìn)行研究分析。

        1資料與護(hù)理方法

        1.1臨床資料

        60例ICU患者為觀察對(duì)象,時(shí)間2019年1月至2019年8月,對(duì)照組、研究組,各30例。研究組男患15例,女患15例,年齡最大77歲,最小20歲,平均年齡(48.5±2.4)歲;對(duì)照組男患16例,女患14例,年齡最大76歲,最小23歲,平均年齡(48.4±2.6)歲;兩組患者臨床資料無(wú)顯著性差異(P>0.05)。

        1.2護(hù)理方法

        對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)患者生命體征變化情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥等。研究組接受持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理理念,(1)患者入院后,護(hù)理人員根據(jù)患者個(gè)人喜好合理改造病房環(huán)境,對(duì)于氣管插管無(wú)法正常交流的患者,護(hù)理人員可通過寫字、手語(yǔ)等方式進(jìn)行交流,在病情允許的情況下,可允許患者閱讀雜志及網(wǎng)絡(luò)新聞等。(2)加強(qiáng)光源管理,保持ICU病房光線溫和,白天充分利用自然光,床周圍加設(shè)暖光源,夜間減弱大燈光源,開放輔助燈源,根據(jù)患者病情及需求為其佩戴遮光眼罩,保障睡眠質(zhì)量。(3)實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)無(wú)縫隙交接班,護(hù)理人員實(shí)施主動(dòng)評(píng)估為主導(dǎo)的計(jì)劃性護(hù)理操作,診療工作安排在白天進(jìn)行,對(duì)使用約束帶患者定時(shí)進(jìn)行按摩,結(jié)合患者實(shí)際病情協(xié)助康復(fù)治療師進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。(4)對(duì)于神志清楚的患者,實(shí)施護(hù)理操作前,對(duì)患者進(jìn)行解釋操作目的及必要性,讓患者放松身心,對(duì)于神志不清的患者,可通過撫摸等肢體接觸給予患者安慰,如患者生命體征平穩(wěn),離開ICU前,護(hù)理人員需在轉(zhuǎn)移前,細(xì)心保護(hù)患者身上各種儀器,對(duì)管道充分固定。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)焦慮情況,使用焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)定,超過50分存在焦慮[2]。②患者滿意度,總分100分,①非常滿意,高于90分,②一般滿意,80~90,③不滿意,70~79分,④非常不滿意,低于70分。滿意度=(①+②)/(①+②+③+④)х100%。

        1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

        軟件Spss20.0,患者滿意度、焦慮情況采取統(tǒng)計(jì)學(xué)中χ2檢驗(yàn),P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)意義。

        2.實(shí)驗(yàn)結(jié)果

        2.1焦慮情況對(duì)比

        兩組無(wú)焦慮患者比率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與對(duì)照組對(duì)比,研究組輕度焦慮患者比率更高,明顯焦慮患者比率更低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        2.2患者滿意度對(duì)比

        研究組患者滿意度96.67%,與對(duì)照組對(duì)比更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        3.討論

        ICU收治的患者病情危重,多實(shí)施無(wú)陪護(hù)制度,患者家屬無(wú)法協(xié)助護(hù)理工作,患者多由護(hù)理人員陪伴,因此護(hù)理工作不僅需要關(guān)注患者生理變化,同時(shí)需關(guān)注患者心理感受[3]。大多數(shù)患者進(jìn)入ICU后便意味著病情危重,患者心理壓力巨大,加上ICU密閉式管理,儀器設(shè)備較多,噪聲較大,患者不僅需要面對(duì)自身危重的病情,同時(shí)需獨(dú)自面對(duì)陌生的治療環(huán)境,此時(shí)容易出現(xiàn)恐懼、孤獨(dú)的心理[4]。本文數(shù)據(jù)顯示,與對(duì)照組對(duì)比,研究組輕度焦慮患者比率更高,明顯焦慮患者比率更低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。可見人文關(guān)懷護(hù)理理念下的護(hù)理服務(wù),有助于改善患者不良情緒,便于護(hù)理工作的順利開展,促進(jìn)患者早日康復(fù)。研究組患者滿意度96.67%,與對(duì)照組對(duì)比更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過規(guī)范護(hù)理人員精細(xì)化護(hù)理,從細(xì)微處讓患者感受到關(guān)懷,取得患者充分信任,護(hù)理過程主動(dòng)了解患者需求,盡可能滿足[5]。綜上所述,ICU護(hù)理工作中加入持續(xù)性人文關(guān)懷理念,可顯著改善患者焦慮情況,提高患者滿意度。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 羅蓮英.層級(jí)護(hù)理管理模式在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2015,38(4):115-116.

        [2] 武艷華.層級(jí)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在ICU護(hù)理及對(duì)患者感染控制效果的影響分析[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(4):675-677.

        [3] 吳維珠,梁玉明,周楚瑜.ICU清醒患者引入前瞻性護(hù)理干預(yù)策略對(duì)其睡眠指數(shù)及消極情感狀態(tài)的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2017,38(7):1380-1381.

        [4] 鄒聚芬.PDCA循環(huán)聯(lián)合層次管理對(duì)ICU護(hù)理效果及護(hù)理質(zhì)量的影響[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2018,13(2):245-248.

        [5] 馮磊,韓銀風(fēng).持續(xù)性人文關(guān)懷在 ICU 護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(17):57-58.

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