高曉靜

摘要：目的：在小兒頭皮針穿刺的過程中應(yīng)用健康宣教，探究健康宣教的應(yīng)用價值。方法：研究人員選取了在我院兒科接受治療的患兒110名，將110名患兒分為基礎(chǔ)組55名與實(shí)驗(yàn)組55名，選取的患兒需要接受常規(guī)的靜脈輸液治療，在治療的過程中需要給予患兒相應(yīng)的護(hù)理，在此基礎(chǔ)之上對實(shí)驗(yàn)組的55名患兒給予健康宣教。對兩組患兒的穿刺成功率進(jìn)行對比分析，同時調(diào)查患兒家屬的滿意情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組、基礎(chǔ)病患的穿刺成功率分別為96.36%、74.54%。實(shí)驗(yàn)組與基礎(chǔ)組患兒的家屬滿意度分別是96.36%、84.45%，實(shí)驗(yàn)組患兒家屬的滿意程度明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：在小兒頭皮針穿刺的過程中融入健康宣教，不僅可以使患兒的緊張情緒得到有效改善，而且可以使護(hù)士的工作順利開展，使護(hù)患糾紛問題得到有效避免，從而使患兒的輸液更加安全、有效，因此可以將健康宣教在小兒頭皮針穿刺的過程中大力推廣。

關(guān)鍵詞：健康宣教;小兒頭皮針穿刺;干預(yù)價值

1.資料與方法

1.1患兒資料

研究人員選取了在我院兒科接受治療的患兒110名，選取時間是2017年6月至2018年3月，選取的110名患兒均需要接受頭皮靜脈穿刺，將選取的患兒分為基礎(chǔ)組55名與實(shí)驗(yàn)組55名。實(shí)驗(yàn)組的55名患兒中包括男孩25名，女孩30名，患兒的年齡區(qū)間為1天至18個月;基礎(chǔ)組的55名患兒中包括男孩35名，女孩20名，患兒的年齡區(qū)間在2天到19個月之間。

1.2方法

1.2.1基礎(chǔ)組

基礎(chǔ)組的55名患兒需要接受頭皮靜脈穿刺，在穿刺的過程中護(hù)理人員給予相應(yīng)的護(hù)理，護(hù)理人員會告知患兒進(jìn)行頭皮靜脈穿刺的目的。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組的55名患兒同樣需要接受頭皮靜脈穿刺，在穿刺的過程中給予相應(yīng)的護(hù)理以及健康宣教，健康宣教的具體內(nèi)容如下：第一點(diǎn)，護(hù)士在開展健康宣教時，需要對自身的狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，使心理狀態(tài)逐步穩(wěn)定;護(hù)士需要先進(jìn)行自我宣教，將自身的職業(yè)技能逐步提高，并將操作技能逐步提升，通過這樣的方式加強(qiáng)護(hù)士穿刺的自信心;第二點(diǎn)，護(hù)士需要將頭皮靜脈穿刺的流程告知患兒家屬，如果患兒家屬認(rèn)知水平有限，護(hù)理人員可以利用講解與圖片相結(jié)合的方法告知頭皮靜脈穿刺的流程，也可以進(jìn)行示范，通過這樣的方式使患兒家屬更好的理解護(hù)士的工作，并且積極配合護(hù)士的工作;在與患兒家屬溝通的過程中，護(hù)士需要對患兒的實(shí)際情況進(jìn)行了解，并對患兒的心理特征進(jìn)行相應(yīng)的分析，通過這樣的方式使護(hù)理工作得到有效開展。第三點(diǎn)，護(hù)士可以根據(jù)頭皮靜脈穿刺的步驟制作相應(yīng)的圖片，在對患兒進(jìn)行宣教時，利用圖片使患兒更好的了解頭皮靜脈穿刺的過程，并利用語言或者是其它方式將患兒的緊張、恐懼情緒疏解，從而將患兒的治療依從性逐步提高;護(hù)士可以利用動畫片轉(zhuǎn)移患兒的注意力，從而使緊張、恐懼情緒得以消除;第四點(diǎn)，在開展頭皮靜脈穿刺時，護(hù)士需要與患兒進(jìn)行積極的溝通，在溝通的過程中應(yīng)該保持良好的態(tài)度，始終保持微笑，使患兒的反感情緒逐漸降低，并且降低穿刺的難度。在穿刺的過程中護(hù)士可以積極使用鼓勵的語言，使患兒的哭鬧行為得到安撫，從而將穿刺成功率逐步提高;如果患兒的哭鬧行為難以通過語言制止，可以給予相應(yīng)的約束干預(yù)，并且向患兒家屬講解約束法使用的目的，從而獲得患兒家屬的積極配合與支持;第五點(diǎn)，護(hù)士需要對患兒的具體情況進(jìn)行分析，并評估患兒的血管情況，根據(jù)分析結(jié)果制定相應(yīng)的穿刺方案，從而將穿刺成功率逐步提高。

1.3觀察指標(biāo)

如果穿刺的過程中沒有一針見血，則說明穿刺失敗;反之，則說明穿刺成功。對兩組患兒的穿刺成功率進(jìn)行對比，并對患兒家屬的滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，滿意等級分為：不滿意、比較滿意、滿意三個等級。

2.結(jié)果

2.1對兩組患兒家屬的滿意度進(jìn)行調(diào)查分析

實(shí)驗(yàn)組患兒的家屬滿意度情況相對較高（P<0.05），見下表。

2.2對兩組患兒的穿刺成功率進(jìn)行對比

實(shí)驗(yàn)組患兒的穿刺成功人數(shù)為53名，總?cè)藬?shù)的96.36%，基礎(chǔ)組患兒的穿刺成功人數(shù)為41名，占總?cè)藬?shù)的74.54%，可見實(shí)驗(yàn)組患兒的穿刺成功率更高（P<0.05）。

3.討論

在兒科接受治療的部分患兒需要接受輸液治療，而患兒的年紀(jì)相對較小，容易受到外界因素的影響，這在一定程度上增加了護(hù)理人員的工作難度，為了將小兒頭皮針穿刺成功率逐步提高，兒科護(hù)士應(yīng)該對小兒頭皮針穿刺進(jìn)行相應(yīng)的分析，對影響小兒頭皮靜脈穿刺的因素進(jìn)行全面探究，并在穿刺的過程中融入健康宣教，通過健康宣教將穿刺成功率逐步提高，使患兒的痛苦得以減輕。健康宣教在兒科護(hù)理工作中逐步開展，通過健康宣教可以達(dá)到以下作用：第一點(diǎn)，使患兒的不良情緒得以緩解;第二點(diǎn)，使護(hù)士人員的工作得到有效開展;第三點(diǎn)，減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率;第四點(diǎn)，使患兒輸液途徑變得更加有效、安全;第五點(diǎn)，拉近了護(hù)士與家屬、患兒之間的關(guān)系，使家屬與患兒更加信任護(hù)理人員的工作，使患兒的治療依從性逐步提高。通過本項(xiàng)研究得知，融入健康宣教的小兒頭皮靜脈穿刺成功率更高，并且家屬的滿意度也更高，可見健康宣教對于小兒頭皮靜脈穿刺起著重要作用。相關(guān)人員可以將健康宣教在兒科中大力推廣，從而使患兒得到更好的治療。

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