王進華 孔德明

【摘要】目的：探討質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取在重慶市第九人民醫(yī)院手術(shù)室工作的24名護理人員作為研究對象。將這些護理人員平均分為觀察組和對照組，每組各有12名護理人員。對對照組護理人員進行常規(guī)管理，用質(zhì)量控制小組管理法對觀察組護理人員進行管理。然后比較兩組護理人員的護理質(zhì)量評分及其發(fā)生護理差錯的數(shù)量。結(jié)果：接受管理后，觀察組護理人員的護理質(zhì)量評分高于對照組護理人員，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護理人員發(fā)生護理差錯的總數(shù)量少于對照組護理人員，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將質(zhì)量控制小組管理法應(yīng)用在手術(shù)室護理管理中的效果較為理想，可有效地提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量控制小組管理法;手術(shù)室護理管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-7225（2019）15-0092-01

Abstract：Objective： to explore the effect of quality control group management in operating room nursing management. Methods： 24 nursing staff working in the operating room of the 9th people's hospital in chongqing were studied. The nurses were divided into observation groups and control groups， with 12 caregivers in each group. The control group was administered by the control group， and the control group was administered by the quality control group. Then they compared the quality scores and the number of nursing errors in two groups of caregivers. Results： the quality score of nursing staff was higher than the control group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. The total number of nursing errors was less than the control group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： applying quality control group management method to operating room nursing management is ideal， and it can improve the quality of operation in operating room.

Keyword：Quality control group management; Operating room care management; Application effect

手術(shù)室是醫(yī)院重要的組成部分。手術(shù)室的護理工作較復(fù)雜，易發(fā)生護理差錯。因此，對手術(shù)室的護理人員進行有效的管理具有著重要的意義。質(zhì)量控制小組管理法是一種新型的管理方法。此方法可以優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高護理工作的質(zhì)量，減少護理差錯[1]。為了進一步探討質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果，筆者進行了本次研究?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年10月至2016年10月期間在重慶市第九人民醫(yī)院工作的24名護理人員作為研究對象。將這些護理人員平均分為觀察組和對照組，每組各有12名護理人員。在對照組中的護理人員均為女性，其年齡為21～38歲，平均為（28.2±2.8）歲;其工齡為2～10年，平均為（4.2±0.8）年。在觀察組中的護理人員均為女性;其年齡為22～36歲，平均為（29.8±2.6）歲，其工齡為3～10年，平均為（4.5±0.4）年。兩組護理人員的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2管理方法

對對照組護理人員進行常規(guī)管理。進行常規(guī)管理的方法是：醫(yī)院定期對護理人員進行職業(yè)道德、護理安全相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，護士長根據(jù)護理人員的具體情況進行常規(guī)的資源配置。使用質(zhì)量控制小組管理法對觀察組護理人員進行管理，具體的管理方法是：1）建立質(zhì)量控制小組，小組成員包括護士長、質(zhì)控組長、質(zhì)控員。護士長的主要職責(zé)是對手術(shù)室的護理工作進行全面的監(jiān)督和控制。質(zhì)控組長的主要職責(zé)是協(xié)助護士長做好手術(shù)室的護理質(zhì)量管理，定期檢查手術(shù)室護理病歷的書寫情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。與各科室的醫(yī)生進行溝通，對實習(xí)護士進行帶教，做好手術(shù)室的衛(wèi)生管理工作，督促質(zhì)控員嚴格按照流程對手術(shù)器械進行清洗、消毒。對存放無菌物品的房間進行規(guī)范化管理，定期組織質(zhì)控員打掃存放無菌物品的房間。護士長根據(jù)質(zhì)控員的個人能力和工作經(jīng)驗將其分配到合適的崗位上。質(zhì)控員的主要職責(zé)包括：①管理、清潔手術(shù)器械，定期整理保險柜里的藥品，保證手術(shù)室的正常用藥，定期對手術(shù)室進行清潔，定期清洗室內(nèi)的過濾網(wǎng)。②定期對無菌物品進行檢查，嚴格按照相關(guān)要求對醫(yī)療物品進行打包、消毒。③做好感染手術(shù)后的器械消毒工作[2]。2）護士長熟練掌握每個手術(shù)室的特點，制定相應(yīng)的護理質(zhì)量評分標準，定期組織小組成員進行討論，找到護理質(zhì)量評分標準中存在的不足，并進行改進。3）護士長定期組織小組成員進行職業(yè)道德、職業(yè)風(fēng)險防范意識及護理技能的相關(guān)培訓(xùn)。4）在月底，護士長組織小組成員對本月的護理工作進行點評，分析其中存在的問題，并制定整改措施。對于經(jīng)常發(fā)生的護理差錯要進行追責(zé)，與相關(guān)責(zé)任人的績效掛鉤。

1.3觀察指標

1）記錄兩組護理人員發(fā)生護理差錯的次數(shù)。2）評估兩組護理人員的護理質(zhì)量評分，其中包括護理人員的工作態(tài)度、工作效率、專業(yè)技能?？偡譃?00分，得分越高表示護理工作的質(zhì)量越高[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計軟件SPSS19.0對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理，護理人員的平均年齡、工齡、護理質(zhì)量評分用均數(shù)±標準差（sx±）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理人員護理質(zhì)量評分的比較接受管理后，觀察組護理人員的護理質(zhì)量評分高于對照組護理人員，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護理人員發(fā)生護理差錯數(shù)的比較接受管理后，觀察組護理人員發(fā)生護理差錯的總數(shù)少于對照組護理人員，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

常規(guī)的手術(shù)室護理管理方法缺乏針對性，無法滿足現(xiàn)代護理管理的要求[4]。采用質(zhì)量控制小組的管理模式進行手術(shù)室護理管理可以有效地提高護理人員的工作效率，無論哪個護理環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題都會有相應(yīng)的負責(zé)人承擔(dān)，從而可使手術(shù)室的護理工作更加規(guī)范。同時，該管理方法可以充分調(diào)動護理人員工作的積極性，使其能夠積極地參與到日常的護理管理工作中，詳細記錄護理工作中存在的問題，及時了解護理工作中的不足，并通過小組討論的方式制定有效的改進措施，使護理工作處于可控的狀態(tài)，逐漸完善護理質(zhì)量管理制度，從而使護理工作的質(zhì)量不斷提高。本次研究的結(jié)果證實，將質(zhì)量控制小組管理法應(yīng)用在手術(shù)室護理管理中的效果較為理想，可有效地提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量。

參考文獻：

[1]伊學(xué)珉，朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（11）：139-140.

[2]別逢桂，李柳英，王文平，等.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J].護士進修雜志，2012，27（7）：596-597.

[3]伊學(xué)珉，朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（11）：140-141.

[4]張艷秋，周廣紅，金彬，等.質(zhì)量控制小組管理措施在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2015，25（7）：110-112.

（重慶市第九人民醫(yī)院 重慶 404100）