朱麗霞

摘要：目的：觀察撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析情況。方法：選取我院 80 例新生兒（2017.10.12---2018.10.12），通過(guò)隨機(jī)分組分為對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方式）、觀察組（實(shí)施撫觸護(hù)理），各 40 例，對(duì)比2組新生兒及家屬的護(hù)理滿意度及黃疸消退的時(shí)間。結(jié)果：觀察組新生兒及家屬的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，觀察組新生兒黃疸消退的時(shí)間較對(duì)照組短。結(jié)論：對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理能提高患兒及家屬的護(hù)理滿意度，縮短黃疸消退的時(shí)間，值得臨床進(jìn)行進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：撫觸護(hù)理;新生兒黃疸;應(yīng)用價(jià)值

前言

在兒科疾病當(dāng)中，常見的疾病之一即為新生兒黃疸[1]。新生兒黃疸的主要臨床表現(xiàn)為血清膽紅素水平異常，皮膚、鞏膜、黏膜等出現(xiàn)黃染。新生兒黃疸可分為病理性黃疸和生理性黃疸兩種，生理性黃疸一般三至四周后可自愈，而病理性的黃疸則會(huì)對(duì)新生兒的正常發(fā)育和生長(zhǎng)造成不良的影響，需要進(jìn)行治療[2]。本文當(dāng)中，對(duì)本院2017.10.12---2018.10.12收治 80 例新生兒展開研究，見正文。

1? 資料、方法

1.1資料

選?。ㄎ以?017.10.12---2018.10.12）80 例新生兒，將其隨機(jī)分2組/40 例新生兒。

觀察組——男、女性新生兒占比各為22、18例;胎齡范圍上限值：42周，下限值37周，年齡胎齡（40.51±0.32）周。

觀察組——男、女性新生兒占比各為22、18例;胎齡范圍上限值：42周，下限值36周，年齡胎齡（40.11±0.54）周。

對(duì)比2組新生兒的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別?。≒大于0.05）。

1.2 方法

——對(duì)照組：護(hù)士對(duì)本組新生兒實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，包括：為本組患兒加強(qiáng)保暖，給予本組新生兒所需的營(yíng)養(yǎng)元素，嚴(yán)密觀察本組新生兒的各項(xiàng)生命體征及病情的情況等。

——觀察組：護(hù)士對(duì)本組新生兒實(shí)施撫觸護(hù)理，具體措施如下[3-5]：

①護(hù)士對(duì)本組新生兒進(jìn)行加強(qiáng)環(huán)境的管理，保持病室內(nèi)適宜的溫度及濕度（溫度以26℃-28℃為宜，濕度以50%-60%為宜），定期為病室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)，保持病室內(nèi)空氣清新，在病室的床頭柜等地方放置綠色植物和玩偶，病室內(nèi)的墻面以暖色調(diào)為宜，營(yíng)造舒適、安全、溫馨的病室環(huán)境。

②護(hù)士對(duì)本組新生兒進(jìn)行撫觸前嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，護(hù)士在對(duì)本組新生兒進(jìn)行撫觸操作之前，七步洗手法洗手，對(duì)手部進(jìn)行嚴(yán)格的清潔及消毒，護(hù)士操作前修剪手指甲，取下首飾，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。

③護(hù)士對(duì)本組新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理，由專業(yè)的護(hù)士對(duì)本組新生兒進(jìn)行嬰兒撫觸護(hù)理，每次15-20分鐘，每日2-3次，護(hù)士以輕柔的指揉法對(duì)嬰兒的背部、頭部進(jìn)行輕柔的按壓撫觸，對(duì)新生兒的四肢進(jìn)行擠捏撫觸。在對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸的過(guò)程中，護(hù)士的動(dòng)作必須輕柔，保持合適的手部溫度，使用潤(rùn)膚油對(duì)手部進(jìn)行潤(rùn)滑后，在為患兒進(jìn)行撫觸，撫觸的力度需適宜。

④護(hù)士對(duì)本組新生兒的撫觸順序?yàn)椋侯^部-胸部-四肢依次，從上至下進(jìn)行撫觸按摩，按摩的手法必須專業(yè)科學(xué)，每個(gè)部位撫觸的動(dòng)作應(yīng)重復(fù)5-10次，如若患兒在撫觸的過(guò)程中出現(xiàn)哭鬧、煩躁、疲憊等不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)立刻停止對(duì)患兒的撫觸，安撫患兒，并立即通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑做出相應(yīng)的處理。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察2組新生兒及家屬的護(hù)理滿意度。

（2）觀察2組新生兒的黃疸消退的時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS20.0軟件核對(duì)，“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”=2組新生兒的黃疸消退的時(shí)間=t值檢驗(yàn);“%”=2組新生兒及家屬的護(hù)理滿意度=卡方值檢驗(yàn)。核對(duì)后，當(dāng)2組新生兒的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1? 2組對(duì)比黃疸消退的時(shí)間

觀察組新生兒的黃疸消退時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組患兒，2組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性，P值<0.05。如表1：

2.2?? 2組對(duì)比護(hù)理滿意度

觀察組患者的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組患者，2組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性，P<0.05。如表2：

3 討論

新生兒黃疸是指出生至28天以內(nèi)所患的黃疸，多數(shù)新生兒在出生的2-3天內(nèi)都可能會(huì)出現(xiàn)生理性的黃疸，在發(fā)病的第五天左右黃疸的癥狀會(huì)出現(xiàn)加重，在黃疸發(fā)病的七天后會(huì)自然消退，最晚在10天左右消退，而病理性的黃疸則表現(xiàn)為病程長(zhǎng)、病程反復(fù)發(fā)作等，病理性黃疸一般在出生的二十四小時(shí)內(nèi)就發(fā)生的，黃疸發(fā)生的持續(xù)時(shí)間超過(guò)十五天[6]。新生兒黃疸的主要臨床表現(xiàn)為血清膽紅素水平異常，皮膚、鞏膜、黏膜等出現(xiàn)黃染。新生兒黃疸可分為病理性黃疸和生理性黃疸兩種，生理性黃疸一般三至四周后可自愈，而病理性的黃疸則會(huì)對(duì)新生兒的正常發(fā)育和生長(zhǎng)造成不良的影響，需要進(jìn)行治療。

綜上所述，對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理能提高患兒及家屬的護(hù)理滿意度，縮短黃疸消退的時(shí)間，值得臨床進(jìn)行進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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