王琪 劉春淋 呂淵 謝靜

摘要：目的：探討護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法：選取近兩年我院收治的高血壓患者74例，平均分為A組和B組，A組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，B組患者則在A組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通，比較兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)患糾紛發(fā)生率。結(jié)果：在護(hù)理滿意度和護(hù)患糾紛發(fā)生率方面的比較，B組均顯著優(yōu)于A組（P<0.05）。結(jié)論：對高血壓患者進(jìn)行有效的護(hù)患溝通能夠大大減少護(hù)患糾紛的發(fā)生、提高護(hù)理滿意度，所以值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高血壓;護(hù)理;護(hù)患溝通;價值分析

隨著物質(zhì)文化的進(jìn)步，人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求也越來越高[1]，所以不僅在臨床治療方面，而且在臨床護(hù)理過程中，都要十分謹(jǐn)慎小心，因為一旦出現(xiàn)失誤，引發(fā)患者或其家屬的不滿，就很有可能導(dǎo)致護(hù)患糾紛，從而對醫(yī)院的形象與服務(wù)質(zhì)量都造成較大的影響[2]。所以在如今較為緊張的護(hù)患關(guān)系背景下，采取一些有效的措施避免護(hù)患糾紛的發(fā)生是十分必要的。本次研究中，筆者為了探討護(hù)患溝通在高血壓患者護(hù)理過程中的應(yīng)用效果，從本院選取研究對象，進(jìn)行了對照實驗，現(xiàn)將實驗過程與結(jié)果大致做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月到2018年12月在本院進(jìn)行治療的高血壓患者中隨機(jī)選取74例作為研究對象，平均分為A組和B組，各37例。A組患者中男性20例，女性17例，歲數(shù)在40～81歲之間，平均為（60.2±11.31）歲，患病時長為0.5～6年，平均為（3.11±1.02）年，B組患者中男性19例，女性18例，歲數(shù)在39～80歲之間，平均為（60.3±10.98）歲，患病時長為0.5～7年，平均為（3.07±1.14）年。本次研究在獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會許可且患者知情同意后開展。兩組患者一般資料之間的比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著差異（P>0.05），可以認(rèn)為具有較好可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均確診為高血壓患者，有良好的表達(dá)和溝通能力，一般資料完整，能夠較好地配合研究。

1.2 方法

A組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要包括以下幾方面：（1）一般護(hù)理。主要內(nèi)容有指導(dǎo)患者進(jìn)行各項檢查，對患者的整體狀況進(jìn)行評估，密切監(jiān)測患者的各項生命體征。（2）健康教育。對患者進(jìn)行有針對性的宣教，使患者了解疾病相關(guān)知識，掌握高血壓的防治方法，并提高患者的重視，使其能夠積極配合治療。（3）用藥護(hù)理。實時監(jiān)測患者的血壓狀況，教給患者降壓藥物的使用方法和注意事項，使患者能夠嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，時刻觀察患者的病情變化，如果有不良反應(yīng)發(fā)生，要及時采取有效措施。

B組患者在A組患者的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通，可以分為語言溝通和非語言溝通兩種形式進(jìn)行，具體做法如下：（1）語言溝通。加強(qiáng)和患者之間的溝通交流，耐心傾聽患者的主訴，仔細(xì)體察患者心理變化，溝通過程中，護(hù)理人員要注意語氣親和、態(tài)度友好，在對患者進(jìn)行宣教時，盡量使用規(guī)范化的語言，溝通方式要根據(jù)患者的文化程度、性格特點、家庭情況而定，如果發(fā)現(xiàn)患者有不良情緒發(fā)生，要采用合適的方式對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給患者列舉治療良好的病例，以提高患者的信心。（2）非語言溝通。在平時的護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)重視肢體動作和神情等在溝通中的重要作用，適當(dāng)?shù)闹w動作，如握手、撫背等能對患者起到很好的安慰與鼓勵作用，與患者進(jìn)行交流時，神情專注、面帶微笑、適當(dāng)?shù)难凵窠涣鳎寄軌蚶o(hù)患之間的距離、促進(jìn)護(hù)患良好關(guān)系的建立。經(jīng)過一段時間的護(hù)理后，比較兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)患糾紛發(fā)生率。

1.3 評價方法

記錄兩組患者護(hù)理過程中護(hù)患糾紛的發(fā)生情況并進(jìn)行比較，護(hù)理結(jié)束后，采取問卷調(diào)查的方法調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度，滿意度分為不滿意、滿意和十分滿意三級，患者的總滿意度為滿意與十分滿意的人數(shù)之和除以總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次實驗的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理，工具采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)工具，將2檢驗應(yīng)用于計數(shù)資料的處理，將t檢驗應(yīng)用于計量資料的處理，如果P<0.05，則可以認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生情況比較

A組患者護(hù)理過程中，護(hù)患糾紛發(fā)生3例，發(fā)生率為8.11%;B組患者護(hù)理過程中無護(hù)患糾紛發(fā)生，發(fā)生率為0%，B組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于A組患者（2=4.896;P<0.05）。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

在護(hù)理滿意度方面的比較，B組患者也明顯優(yōu)于A組患者（P<0.05），具體情況如表1所示：

3 討論

高血壓作為一種常見的慢性疾病，目前尚無根治之法，臨床上主要通過服用降壓藥物對患者的血壓水平進(jìn)行控制，然而想要穩(wěn)定控制患者的血壓水平，合適的臨床護(hù)理是必不可少的[3]。近年來，醫(yī)療服務(wù)越來越提倡人性化，所以以往較為機(jī)械化的常規(guī)護(hù)理已不再適用于如今的醫(yī)療形式，尤其當(dāng)下不論是醫(yī)患關(guān)系還是護(hù)患關(guān)系都較為緊張，只有通過提供個性化的服務(wù)、盡量滿足患者的具體需求，才能和患者建立良好的關(guān)系，從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高[4]。有效的溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的重要基礎(chǔ)，只有通過溝通交流才能了解患者的個性特點和具體需要，也才能使患者更好地理解與配合護(hù)理人員的工作，所以對高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時，加強(qiáng)護(hù)患溝通有十分重要的意義?？傊?jīng)過本次的實驗研究，可以得出結(jié)論，對高血壓患者進(jìn)行有效的護(hù)患溝通能夠大大減少護(hù)患糾紛的發(fā)生、提高護(hù)理滿意度，所以值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]翁秀紅，洪丹，冼穗芬，王日星.高血壓護(hù)理過程中應(yīng)用護(hù)患溝通的重要性分析[J].心電圖雜志（電子版），2018，7（03）：157.

[2]劉暢，盧雪琴.探究護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理中的臨床效果[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2018，25（05）：64-66.

[3]馬玉榮.高血壓護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通的價值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（15）：215-216.

[4]宋煒.在高血壓護(hù)理過程中應(yīng)用護(hù)患溝通的重要性分析[J].疾病監(jiān)測與控制，2016，10（04）：343-344.