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        綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果探究

        2019-09-10 23:18:34張榮珍
        醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年11期
        關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理干預(yù)護(hù)理效果冠心病

        張榮珍

        [摘要]目的:研究綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在高血壓合并冠心病患者中的護(hù)理效果。方法:選取2017年1月~2018年12月我院收治的100例高血壓合并冠心病患者作為本次研究活動(dòng)的觀察對(duì)象,以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù),設(shè)置對(duì)照組(50例,實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù))與實(shí)驗(yàn)組(50例,進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)),比較兩組的收縮壓、舒張壓、患者滿意度、生活質(zhì)量。結(jié)果:①對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前的收縮壓、舒張壓無(wú)明顯差異,P>0.05,經(jīng)護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組的收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組,P<0.05:②實(shí)驗(yàn)組患者滿意度評(píng)分(93.56±4.12)分高于對(duì)照組(82.54±3.79)分,P<0.05;③兩組護(hù)理前的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)明顯差異,P>0.05,護(hù)理干預(yù)后,兩組評(píng)分均有所提升,但實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:對(duì)高血壓合并冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),能夠穩(wěn)定血壓,改善生活質(zhì)量,患者滿意度與認(rèn)可度較高,所以此方法值得推廣。

        [關(guān)鍵詞]綜合護(hù)理干預(yù),高血壓,冠心病,護(hù)理效果

        [中圖分類號(hào)]R473.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2019)17-0214-02

        高血壓患者易合并有冠心病,且兩種疾病會(huì)相互影響,增大治療難度,對(duì)此,需要輔以護(hù)理干預(yù),以減少疾病影響因素,改善治療效果。本文分析了綜合護(hù)理干預(yù)在此類患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料選取2017年1月-2018年12月我院收治的100例高血壓合并冠心病患者作為本次研究活動(dòng)的觀察對(duì)象,以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù),設(shè)置對(duì)照組(50例)與實(shí)驗(yàn)組(50例)。對(duì)照組:男性26例,女性24例,年齡52-74歲,平均年齡(63.6±5.9)歲;實(shí)驗(yàn)組:男性28例,女性22例,年齡51-75歲,平均年齡(64.2±5.8)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):全部患者在知情的前提下自愿參與研究;排除標(biāo)準(zhǔn):①精神障礙疾病;②肝腎功能障礙者。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者在一般資料方面不存在顯著差異,P>0.05,因此可分組研究。

        1.2方法為對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),即:(1)環(huán)境護(hù)理:開(kāi)窗通風(fēng),營(yíng)造干凈、整潔的病房環(huán)境,根據(jù)氣溫及時(shí)調(diào)節(jié)溫濕度等;(2)用藥護(hù)理:謹(jǐn)遵醫(yī)囑發(fā)放并靜脈滴注相關(guān)藥物等;(3)病情觀察:每日測(cè)定兩次血壓。

        為實(shí)驗(yàn)組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù):(1)心理護(hù)理:評(píng)估患者心理狀態(tài),結(jié)合患者負(fù)性情緒給予心理疏導(dǎo)或是精神支持,并例舉成功病例,強(qiáng)化患者康復(fù)信心;(2)健康宣教:檢查生化指標(biāo),評(píng)估病情,據(jù)此制定健康檔案,結(jié)合病情趨勢(shì)與嚴(yán)重程度,講解對(duì)應(yīng)疾病知識(shí),強(qiáng)化患者對(duì)自我護(hù)理、疾病危險(xiǎn)因素、疾病發(fā)病機(jī)制等的認(rèn)識(shí);(3)用藥護(hù)理:反復(fù)強(qiáng)調(diào)護(hù)心藥物、降壓藥物等的重要性,以及按時(shí)、按量用藥對(duì)于控制病情的價(jià)值,指導(dǎo)觀察不良反應(yīng)的方法;(4)運(yùn)動(dòng)護(hù)理:結(jié)合患者身體素質(zhì)與運(yùn)動(dòng)愛(ài)好,鼓勵(lì)患者每日進(jìn)行慢跑、太極拳、散步、游泳、保健操等30min運(yùn)動(dòng),強(qiáng)健體魄;(5)飲食護(hù)理:叮囑患者戒煙戒酒戒濃茶,增加蔬菜水果等的攝人量,多飲水,遵循科學(xué)飲食結(jié)構(gòu),每日少食多餐;(6)生活護(hù)理:叮囑患者勞逸結(jié)合,保持充足休息時(shí)間,保持樂(lè)觀、積極向上、平和的心態(tài),忌發(fā)怒、暴躁。

        1.3觀察指標(biāo)本次研究將收縮壓、舒張壓、患者滿意度、生活質(zhì)量確定為觀察指標(biāo)。(1)收縮壓、舒張壓:于護(hù)理前、護(hù)理后分別測(cè)定;(2)患者滿意度:于患者出院前向其發(fā)放相關(guān)調(diào)查量表,讓其對(duì)病房環(huán)境、護(hù)理技能、護(hù)理態(tài)度、溝通能力等護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià),量表最高分100分,最低分0分,分?jǐn)?shù)越高則越滿意;(3)生活質(zhì)量:借助生活質(zhì)量核心量表(QOL-C30)評(píng)價(jià)護(hù)理前后生活質(zhì)量,評(píng)價(jià)因子為物質(zhì)生活、軀體功能、社會(huì)功能、心理功能,分?jǐn)?shù)越低則生活質(zhì)量越差。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法借助SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究活動(dòng)中產(chǎn)生的觀察數(shù)據(jù),其中收縮壓、舒張壓、患者滿意度、生活質(zhì)量均可用(x±s)表示,行t檢驗(yàn),P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1分析收縮壓、舒張壓、患者滿意度(1)對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前的收縮壓、舒張壓無(wú)明顯差異,P>0.05,經(jīng)護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組的收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組,P<0.05;(2)護(hù)理結(jié)束后,實(shí)驗(yàn)組患者滿意度評(píng)分(93.56±4.12)分高于對(duì)照組(82.54±3.79)分,P<0.05(具體內(nèi)容見(jiàn)表1)。

        2.2比較生活質(zhì)量?jī)山M護(hù)理前的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)明顯差異,P>0.05,護(hù)理干預(yù)后,兩組評(píng)分均有所提升,但實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,P<0.05(具體內(nèi)容見(jiàn)表2)。

        3討論

        高血壓患者往往有心律不齊、左心室肥厚等癥狀,極易損害心臟健康,引起冠狀供血障礙或是冠狀動(dòng)脈痙攣等,繼而形成脂質(zhì)沉積,增加冠心病發(fā)生幾率;而冠心病屬于心內(nèi)科常見(jiàn)疾病,病情控制不當(dāng),易并發(fā)心室壁瘤、心臟破裂等疾病。而有研究表明,高血壓合并冠心病的概率可達(dá)40%,因此,研究高血壓合并冠心病的護(hù)理方法極其重要。

        本次研究表明,與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相對(duì)比,高血壓合并冠心病患者更適宜于采用綜合護(hù)理干預(yù),主要表現(xiàn)在經(jīng)護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組的收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組,且實(shí)驗(yàn)組患者滿意度評(píng)分、各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,(p<0.05。分析原因:綜合護(hù)理干預(yù)兼具規(guī)范性與全面性,護(hù)理過(guò)程較為主動(dòng),涉及到飲食、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)關(guān)乎病情控制的因素,所以當(dāng)結(jié)合患者病情實(shí)施個(gè)性化護(hù)理后,患者血壓控制效果明顯,生活質(zhì)量得到改善,患者滿意度較高;其中心理護(hù)理有助于穩(wěn)定患者情緒,減少血壓波動(dòng);健康宣教能夠提升疾病知識(shí)認(rèn)知度,從而主動(dòng)配合治療;用藥護(hù)理可增強(qiáng)服藥依從性,強(qiáng)化藥物治療效果;運(yùn)動(dòng)護(hù)理則可幫助患者控制體質(zhì)量,降低腦血管疾病發(fā)生率;飲食護(hù)理強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)均衡、葷素搭配,所以有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少便秘;而生活護(hù)理則能糾正患者不良生活習(xí)慣,減少疾病危險(xiǎn)因素。

        綜上所述,基于綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于高血壓合并冠心病有明顯的護(hù)理效果,所以值得推廣。

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