殷譽(yù)萌 田艷 許素艷

[摘要]目的：探討門診護(hù)理過程中應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量控制體系的效果。方法：選取2017年12月-2019年5月來我院治療的110例門診患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各55例患者。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組采用護(hù)理質(zhì)量控制體系。最后，比較分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、滿意度。結(jié)果：對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（80.65±1.43）分，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（93.63±1.36）分，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理滿意度方面，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：門診護(hù)理過程中，采用護(hù)理質(zhì)量控制體系，護(hù)理質(zhì)量得到較大提高，護(hù)理滿意度顯著提高，臨床中可推廣使用。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理質(zhì)量控制體系，門診護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）17-0160-02

作為患者就診的第一場所，門診具有快捷方便、價(jià)格低廉的優(yōu)點(diǎn)，深受患者的青睞。此外，作為醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的首要窗口，影響著醫(yī)院的整體形象。門診處，患者人流量大、疾病的種類繁多，集醫(yī)療診治和服務(wù)保障于一身。在臨床各科管理工作中，門診的工作狀態(tài)和工作質(zhì)量居于首要位置。提高門診護(hù)理工作的質(zhì)量，有助于維系患者的生命和健康，也有助于塑造更加良好的醫(yī)院社會(huì)形象。醫(yī)療工作者面對(duì)著如何提高護(hù)理質(zhì)量管理這一目標(biāo)的重任。本文探討門診護(hù)理過程中應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量控制體系的效果，選取來我院治療的110例門診患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，比較分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、滿意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年12月-2019年5月來我院治療的110例門診患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各55例患者。對(duì)照組，男30例，女25例;年齡24-79歲，平均年齡為（45.8±3.1）歲。觀察組，男28例，女27例;年齡23-78歲，平均年齡為（45.6±2.8）歲。門診處的護(hù)理人員中，全部為女性，年齡21-55歲，平均（39.2±2.2）歲，學(xué)歷主要有中專、大專和本科，職稱有初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)。對(duì)兩組患者的年齡、性別等其他因素進(jìn)行差異分析，P>0.05，差異不顯著無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組采用護(hù)理質(zhì)量控制體系。護(hù)理質(zhì)量控制體系從以下幾個(gè)方面開展：（1）建立管理制度：原有門診質(zhì)量管理工作的量化和細(xì)化依據(jù)為ISO9001：2016。護(hù)理人員的分工、職責(zé)范圍詳細(xì)規(guī)定，進(jìn)而使護(hù)理人員能夠積極主動(dòng)完成工作。作為執(zhí)行者，護(hù)理管理者應(yīng)重點(diǎn)做到以下幾點(diǎn)：①整個(gè)護(hù)理工作中，護(hù)士長居于主導(dǎo)地位，嚴(yán)格把控護(hù)理質(zhì)量，持續(xù)推進(jìn)護(hù)理工作的開展;②明確護(hù)士崗位職責(zé)，量化、細(xì)化護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，定期組織考核，考核內(nèi)容包括但不限于以下內(nèi)容：培訓(xùn)合格率、消毒滅菌合格率、護(hù)理滿意度等等。如果考核不合格，繼續(xù)進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，只有培訓(xùn)合格之后才能上崗。（2）建立質(zhì)量監(jiān)督制度和考核激勵(lì)制度：成立專門的質(zhì)量監(jiān)督小組，組內(nèi)成員要分工明確，采取自查、抽查和普查等監(jiān)督方式，定期或不定期檢查評(píng)定。如果護(hù)理方法不合適，要及時(shí)糾正。護(hù)理人員的職業(yè)道德、突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力等綜合素質(zhì)也至關(guān)重要，也是護(hù)理質(zhì)量管理體系的重要組成部分。定期測評(píng)護(hù)理人員的操作技能，依據(jù)測評(píng)結(jié)果做出獎(jiǎng)懲。表現(xiàn)突出的，實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì);表現(xiàn)差的進(jìn)行誡勉、處罰。（3）優(yōu)化門診護(hù)理程序、細(xì)化護(hù)理服務(wù)：護(hù)理人員的配置進(jìn)行合理優(yōu)化，結(jié)構(gòu)配置要合適，明確護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)。以患者為本，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者真正享受到便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。護(hù)理人員要著裝統(tǒng)一，文明用語，行為舉止要規(guī)范。醫(yī)院的門診長廊上設(shè)立相應(yīng)的休息區(qū)、宣傳區(qū)等，讓患者體會(huì)到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（4）持續(xù)改進(jìn)現(xiàn)有的護(hù)理體制按：照最新指定的質(zhì)量控制體系，完善護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，控制全程的動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量。質(zhì)量控制小組定期討論和研究各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)過程，整改方案要切實(shí)有效，經(jīng)相關(guān)組織流程審核后實(shí)施。對(duì)于患者關(guān)于護(hù)理服務(wù)的滿意度、需求等反饋信息，要及時(shí)掌握，進(jìn)而有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)和修改管理措施。

1.3觀察指標(biāo)

比較分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、滿意度。

1.3.1滿意度滿意度采用調(diào)查問卷的形式，分為滿意、較滿意和不滿意三類。

1.3.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分護(hù)理質(zhì)量評(píng)分采用我院自制的評(píng)分量表，總分100分。具體如下：護(hù)理管理含9小項(xiàng)共計(jì)25分;護(hù)理服務(wù)含6小項(xiàng)共計(jì)15分;安全管理含5小項(xiàng)共計(jì)20分;分診管理含5小項(xiàng)共計(jì)10分;診室管理含2小項(xiàng)共計(jì)10分;治療室管理含5小項(xiàng)共計(jì)20分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)分析軟件采用SPSS20.0，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)數(shù)資料，采用f檢驗(yàn)。百分率表示計(jì)數(shù)資料，采用x檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（80.65±1.43）分，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（93.63±1.36）分，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理滿意度方面，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

3討論

作為患者就診的第一場所，門診具有快捷方便、價(jià)格低廉的優(yōu)點(diǎn)，深受患者的青睞。此外，作為醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的首要窗口，影響著醫(yī)院的整體形象。門診處，患者人流量大、疾病的種類繁多，集醫(yī)療診治和服務(wù)保障于一身。在臨床各科管理工作中，門診的工作狀態(tài)和工作質(zhì)量居于首要位置。提高門診護(hù)理工作的質(zhì)量，有助于維系患者的生命和健康，也有助于塑造更加良好的醫(yī)院社會(huì)形象。醫(yī)療工作者面對(duì)著如何提高護(hù)理質(zhì)量管理這一目標(biāo)的重任。

綜上所述，門診護(hù)理過程中，采用護(hù)理質(zhì)量控制體系，護(hù)理質(zhì)量得到較大提高，護(hù)理滿意度顯著提高，臨床中可推廣使用。