晉玉林

摘要：目的：將頸椎外傷手術(shù)患者搬運過程中存在問題進行詳細分析，并給出針對性的護理對策。方法：隨機抽取2015年4月-2019年4月期間我院收治的頸椎外傷手術(shù)患者62例，分組方式采用電腦隨機選取法，將62患者共分成兩組，其中包括觀察組和對照組，每組各有31例患者，兩組患者分別給予針對性護理對策及常規(guī)護理，并對比兩組護理效果。結(jié)果：觀察組患者焦慮情緒得到顯著改善，依從性明顯提高，搬運過程中不良事件發(fā)生率也明顯降低，其數(shù)據(jù)結(jié)果同對照組數(shù)據(jù)相比均具備明顯優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：對頸椎外傷手術(shù)患者搬運過程中所存在的問題進行及時分析，并根據(jù)分析結(jié)果給予針對性的護理對策，可有效改善患者不良心理狀態(tài)，提高患者依從性，減少患者搬運過程中不良事件的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：頸椎外傷;手術(shù)搬運;問題分析;護理對策

由于頸椎外傷患者的病情較重，且部位特殊，因此在手術(shù)搬運過程中若處理不當極易發(fā)生不良事件;加之患者擔心病情， 導致患者易出現(xiàn)焦慮及恐懼情緒，從而降低了患者的依從性，因此也增加了患者手術(shù)搬運過程中不良事件的發(fā)生幾率[1]。為此，本文對頸椎外傷手術(shù)患者搬運過程中存在問題及護理對策進行了分析，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2015年4月-2019年4月收治的62例頸椎外傷手術(shù)患者分成觀察與對照兩組各31例。觀察組男女患者分別有18例、13例，平均年齡（50.5±2.2）歲;對照組男性19例，女性12例，平均年齡（51.0±2.3）歲。二組之間患者的一般資料對比差異不明顯（P>0.05）。

1.2搬運過程中存在問題分析

通過分析發(fā)現(xiàn)，①由于手術(shù)室接送患者的護理人員缺乏崗位專業(yè)知識， 因此在搬運過程中無法正確掌握及解決患者出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象;②由于搬運過程中患者的體位處理不當， 極易增加患者的頭暈以及頭痛癥狀， 嚴重時可增加患者脊髓和神經(jīng)根損傷程度，最終易出現(xiàn)頸椎外傷及脊髓水腫;③由于患者疾病產(chǎn)生的過度恐慌以及嚴重的疼痛，導致患者易出現(xiàn)焦慮煩躁情緒，從而降低了患者的依從性，致使搬運過程難度增加;④在搬動患者時未做頭部有效牽引及各種導管的有效固定護理，因此也增加了患者搬運過程中不良事件的發(fā)生率。

1.3護理對策

給予對照組常規(guī)護理;給予觀察組針對性的護理對策，①加強對手術(shù)室搬運患者的護理人員進行崗前全面培訓，提高護理人員對各類患者搬運過程中需掌握的注意事項及應(yīng)急處理方法的掌握度，并增強護理人員的綜合素質(zhì)及工作態(tài)度;②加強患者的體位護理：在搬運患者過程中應(yīng)由手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)及病房護士共同完成，確?；颊吣軌虬踩椭潦中g(shù)室;③加強對患者的健康教育，耐心為患者講解疾病相關(guān)知識、有效治療方法以及積極配合護理治療的重要性，并給予患者鼓勵安慰，最大限度緩解患者焦躁恐慌情緒，從而提高患者在搬運過程中的配合度;④加強搬運過程中的監(jiān)護力度，確?；颊郀恳案黜棇Ч芄潭己茫芮斜O(jiān)測患者生命體征變化，及時詢問患者自身感受，做好突發(fā)事件的預(yù)案準備。

1.4觀察指標

兩組患者護理前后焦慮、抑郁情緒評分采用焦慮和抑郁評分量表進行評分判定，總分值為100分，最終分數(shù)越高表明上述指標越差;采用調(diào)查問卷的方式記錄對比兩組患者護理依從性，總分值為10分，分數(shù)越高表明依從性越強;同時記錄對比兩組患者搬運過程中不良事件發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計方法

使用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，并且通過（士s）描述計量，用t檢驗;n（%）描述計數(shù)數(shù)據(jù)，用x?檢驗，兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學上顯著，P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組計量數(shù)據(jù)對比

護理前兩組患者的各項指標評分相比差異較小（P>0.05）;護理后兩組上述指標相比，觀察組患者焦慮抑郁情緒得到顯著改善，依從性明顯提高（P<0.05），見表1。

2.2組間患者并發(fā)癥比較

觀察與對照兩組患者之間搬運過程中不良事件發(fā)生率分別為 3.2%（1/31）例、19.4%（6/31）例，相比之下，觀察組搬運過程中不良事件發(fā)生率較低，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（x2=4.0260，P<0.05）。

3討論

頸椎外傷在臨床上的發(fā)生率較高，該病具有發(fā)病急、病情發(fā)展快及危險性高等特征，手術(shù)是臨床針對該病主要采取的治療方法，但在手術(shù)搬運過程中，若護理不當，患者極易發(fā)生不良事件，因此影響患者的救治效果。由此可見，加強對頸椎外傷患者搬運過程中所存在的問題分析，及時給予患者針對性的護理干預(yù)，對確保患者預(yù)后效果尤為重要[2]。為此，在本次研究中，對頸椎外傷患者搬運過程中所存在的問題進行了詳細分析。通過分析發(fā)現(xiàn)，患者在搬運過程中由于護理人員缺乏崗位專業(yè)知識、體位處理不當、患者焦慮煩躁情緒及監(jiān)護力度不足等多種因素，均易導致搬運過程中不良事件的發(fā)生。而通過給予患者針對性的護理對策后，取得了較好的臨床護理應(yīng)用效果。護理對策主要是通過加強護理人員培訓，有效提升了護理人員的護理能力;通過加強體位護理，從而確保了患者的安全性;并通過加強對患者的健康教育及心理疏導，使患者的不良情緒得到良好改善;通過加強搬運過程中的監(jiān)護力度，最終有效減少了患者不良事件發(fā)生。相比之下，采取常規(guī)護理后的患者各項數(shù)據(jù)均較差。

綜上所述，及時分析頸椎外傷手術(shù)患者搬運過程中所存在的問題，給予患者針對性的護理對策，對減少患者搬運過程中不良事件發(fā)生及確?；颊呔戎涡Ч鸬搅岁P(guān)鍵性作用。

參考文獻：

[1]歐肇蘭，羅春曉，朱燕.頸椎損傷急診院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運評估護理[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2017，8（5）：285-286.

[2]楊淑娟.頸椎損傷患者院前急救與搬運的護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2018，26（2）：174-176.