鄧嫻

摘要：目的：分析關(guān)鍵詞式健康教育在慢性鼻竇炎行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)2018年2月～2019年2月間本院收治行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎患者展開(kāi)研究，采用隨機(jī)抽樣法抽選出80例患者，將其按照入院時(shí)間的先后順序分為對(duì)照組、觀察組，一組40例。對(duì)照組患者給予常規(guī)健康教育，觀察組患者實(shí)施關(guān)鍵詞式健康教育，對(duì)比兩組患者健康知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度。結(jié)果：80例患者手術(shù)均順利完成，而且觀察組健康教育知曉度、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間差異性對(duì)比：P值<0.05。結(jié)論：關(guān)鍵詞式健康教育能夠提高行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)慢性鼻竇炎患者的健康知識(shí)知曉度，提升手術(shù)治療效果和護(hù)理滿意度，值得推薦。

關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞式;健康教育;慢性鼻竇炎;鼻內(nèi)窺鏡手術(shù);應(yīng)用效果

慢性鼻竇炎作為臨床常見(jiàn)病，臨床上主要以手術(shù)的方式進(jìn)行治療。隨著鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)不斷提高，采取鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎能夠取得良好效果。該手術(shù)具有低創(chuàng)傷性、視野清晰等優(yōu)勢(shì)，能夠有效清除病變。但是該手術(shù)視野小，在實(shí)施手術(shù)中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)有效的護(hù)理服務(wù)十分必要。在本次研究中，主要分析不同的健康教育模式對(duì)患者手術(shù)治療效果的影響，以下是詳細(xì)內(nèi)容。

1 ?資料、方法

1.1 ??資料

從2018年2月～2019年2月在本院接受鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療的80例慢性鼻竇炎患者中，隨機(jī)選擇80例患者，按照入院時(shí)間不同分為對(duì)照組、觀察組，一組40例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合慢性鼻竇炎診斷標(biāo)準(zhǔn);初次進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查，無(wú)其他嚴(yán)重合并癥。

對(duì)照組：男性病例數(shù)為23例、女性病例數(shù)為17例，年齡范圍：18～53歲，平均（34.8±3.7）歲，文化程度：大專及以上25例、高中11例、高中以下4例;

觀察組：男性病例數(shù)為22例、女性病例數(shù)為18例，年齡范圍：19～55歲，平均（34.6±3.5）歲，文化程度：大專及以上24例、高中12例、高中以下4例。

將上述兩組慢性鼻竇炎患者的性別、年齡、文化程度等一般資料進(jìn)行比較，并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性：P>0.05。

1.2 方法

兩組慢性鼻竇炎患者均接鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組給予常規(guī)健康教育：針對(duì)患者病情進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康教育，告知患者手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)，并發(fā)放宣傳手冊(cè)，讓患者了解鼻內(nèi)窺鏡相關(guān)知識(shí)[1]。

觀察組：①設(shè)置健康教育關(guān)鍵詞：通過(guò)整理、修訂《鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)注意事項(xiàng)》對(duì)圍術(shù)期各個(gè)流程的注意事項(xiàng)進(jìn)行總結(jié)提煉，確定每個(gè)護(hù)理步驟的重點(diǎn)。初步整理后，由護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)師進(jìn)行討論、修改，確定相關(guān)關(guān)鍵詞后采用臨床路徑方式開(kāi)展健康教育。②例如術(shù)前健康教育的關(guān)鍵詞為：術(shù)前準(zhǔn)備和心理護(hù)理。做好患者胃腸道、皮膚、口腔準(zhǔn)備，并做好手術(shù)器械準(zhǔn)備，并告知患者做好術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備的重要性，促使患者理解并配合護(hù)理工作。對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理，有助于幫助患者放松情緒，從而促使手術(shù)順利完成[2]。③術(shù)后健康教育關(guān)鍵詞：臥床護(hù)理、飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、疼痛護(hù)理、傷口護(hù)理等，為患者準(zhǔn)備舒適、滿意的住院環(huán)境，注意患者傷口情況，并保證其口腔衛(wèi)生，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后給予冷敷、鎮(zhèn)痛泵等降低患者疼痛程度。根據(jù)上述步驟對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)手術(shù)護(hù)理，開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)向患者解釋原因，做好注意事項(xiàng)指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組慢性鼻竇炎患者健康教育知識(shí)度、護(hù)理滿意度。健康知識(shí)知曉度由專科護(hù)理人員根據(jù)《鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)注意事項(xiàng)》進(jìn)行提問(wèn)，提問(wèn)內(nèi)容共包括10個(gè)指標(biāo)，以0、1、2分分別表示：不知曉、部分知曉、知曉，分值范圍：0～20分，分值越高代表患者健康知識(shí)了解度越高。護(hù)理滿意度采用本院自制表格進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容包括：護(hù)理環(huán)境、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理方式、護(hù)理態(tài)度等，分值范圍0～100分，分值越高代表患者護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以（n/%）表示計(jì)數(shù)資料，組間差異采用卡方檢驗(yàn);以（±S）表示計(jì)量資料，差異性采用t檢驗(yàn)。將所得結(jié)果均帶入SPSS24.0版中，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組慢性鼻竇炎患者健康知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度評(píng)分均的明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示：P值<0.05（詳細(xì)見(jiàn)表1）。

3 討論

由于很多患者對(duì)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)不夠了解，因此依從性較低。實(shí)施優(yōu)質(zhì)有效的健康教育有助于提高患者治療依從性，對(duì)護(hù)理工作的開(kāi)展也具有積極意義。

在鼻內(nèi)鏡手術(shù)過(guò)程中，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備能夠促進(jìn)手術(shù)順利進(jìn)行，但是患者 容易遺忘護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，術(shù)后護(hù)理配合度降低，自覺(jué)性降低，容易導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生，不利于預(yù)后康復(fù)[3]。

關(guān)鍵詞式健康教育通過(guò)總結(jié)、分析鼻內(nèi)窺鏡圍術(shù)期相關(guān)護(hù)理重點(diǎn)，并精簡(jiǎn)概括，使得護(hù)理內(nèi)容條理清晰，更加具有規(guī)范性，有利于患者掌握手術(shù)要領(lǐng)，積極配合護(hù)理人員工作，促使患者對(duì)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)有更好的理解，提高手術(shù)治療效果[4]。

在本次研究中，觀察組慢性鼻竇炎患者實(shí)施關(guān)鍵詞式健康教育后，其健康知識(shí)知曉程度、護(hù)理滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，組間差異性對(duì)比結(jié)果顯示：P<0.05。

綜上所述，實(shí)施關(guān)鍵詞式健康教育能夠有效提高慢性鼻竇炎患者對(duì)鼻內(nèi)窺鏡知識(shí)的了解程度，使得護(hù)理工作更加規(guī)范化，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]張冬梅.階段性健康教育在鼻-鼻竇炎患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)民間療法，2018，26（6）：98-99.

[2]王瑞蓮.對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的慢性鼻-鼻竇炎患者實(shí)施臨床路徑健康教育的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（23）：142-144.

[3]陳珊珊.健康教育在慢性鼻竇炎手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)健康教育，2016，32（9）：845-848.

[4]潘澤如，陳紅先，羅瑞玲，詹淑潔.個(gè)案循環(huán)跟進(jìn)護(hù)理在功能性鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（24）：12-14.