劉琳

摘要：目的：探討分析臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，并且提出護理干預(yù)措施。方法：選擇2017年11月至2019年4月期間的200例孕產(chǎn)婦作為對象，分析產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，并且提供保健咨詢服務(wù)，觀察護理前后臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。結(jié)果：干預(yù)后，孕產(chǎn)婦抑郁、焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、敵對評分顯著干預(yù)前，數(shù)據(jù)分析，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孕產(chǎn)婦容易出現(xiàn)負面情緒，心理狀態(tài)欠佳，醫(yī)護人員應(yīng)該提供針對性護理干預(yù)，緩解負性情緒，保持良好心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：臨產(chǎn)婦;心理狀態(tài);護理干預(yù)

在醫(yī)院中，臨產(chǎn)婦屬于特殊“患者”，分娩時，是否順利分娩直接關(guān)系著母嬰安全，成功分娩不僅與產(chǎn)道、產(chǎn)力與胎兒有關(guān)，而且受產(chǎn)婦的心理狀態(tài)影響。分娩時，如果產(chǎn)婦過于緊張、恐懼，心理狀態(tài)差，容易減弱子宮收縮力，引起難產(chǎn)、滯產(chǎn)等，甚至危及母嬰安全。因此，臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析及干預(yù)，至關(guān)重要。本文筆者為了觀察臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及護理干預(yù)，選擇200例孕產(chǎn)婦進行分析，現(xiàn)在報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

選擇2017年11月至2019年4月期間的200例孕產(chǎn)婦作為對象，年齡最小23歲，最大35歲，平均年齡（28.13±1.87）歲。

1.2方法

本組200例孕產(chǎn)婦，采取問卷調(diào)查法，分析其心理狀態(tài)，并且根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取針對性護理干預(yù)措施，具體如下：（1）心理狀態(tài)。第一，緊張和害怕，臨產(chǎn)婦因為臨近預(yù)產(chǎn)期，對分娩有所擔(dān)心，害怕分娩，容易緊張，且護理人員的服務(wù)態(tài)度如果不好，也可能加重臨產(chǎn)婦的不良情緒。第二，疼痛，現(xiàn)在，很多臨產(chǎn)婦都是獨生子女，父母十分寵愛，對疼痛的忍受力較低，臨產(chǎn)婦通過他人或者是電影、電視、小說等途徑認(rèn)為生孩子十分痛苦，伴有劇烈疼痛，想到自己分娩時的疼痛，難以控制，無法忍受，影響心理狀態(tài)。第三，焦慮、煩躁，臨產(chǎn)婦面對即將轉(zhuǎn)變到母親角色，很多人并沒有適應(yīng)，長期的生活習(xí)慣及規(guī)律被打亂，一時難以接受。部分臨產(chǎn)婦是企業(yè)的核心、骨干成員，心理總是想著工作是否順序進行，也有一些臨產(chǎn)婦是農(nóng)民，擔(dān)心農(nóng)活沒人照管，家里孩子無人照顧、住院費用等，容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒。（2）護理干預(yù)。根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況，提供保健咨詢服務(wù)。第一，搭建良好的護患關(guān)系，妊娠階段，孕產(chǎn)婦與家屬可能出現(xiàn)異常心理狀態(tài)，他們希望得到關(guān)心、照顧，解答他們心中的疑惑。對此，護理過程中，護理人員應(yīng)該主動與孕產(chǎn)婦及家屬溝通，注意態(tài)度和言辭及行為，耐心傾聽他們訴說，認(rèn)真回答其提出的問題，消除后顧之憂，保持樂觀心態(tài)，積極配合。護理人員在交談中了解孕產(chǎn)婦的護理需求，盡最大程度滿足其合理需求，獲取她們的信任，建立良好關(guān)系，增加依從性，有助于護理工作的開展。第二，健康教育，咨詢服務(wù)中，護理人員根據(jù)孕產(chǎn)婦的年齡、文化程度以及接受能力等，通過閱讀視聽、口頭講述以及文字圖片等形式，介紹分娩相關(guān)知識，講解宮縮階段的呼吸配合要領(lǐng)，讓孕產(chǎn)婦對分娩有一個初步了解，掌握分娩中的注意事項，為分娩打下基礎(chǔ)。同時，向孕產(chǎn)婦說明良好宮縮是促進產(chǎn)程的有效措施，也是母嬰安全的保障，引起孕產(chǎn)婦的重視。第三，滿足孕產(chǎn)婦的合理需求，護理中，護理人員為產(chǎn)婦提供具有個性化和人性化的護理服務(wù)，掌握孕產(chǎn)婦的心理特征，盡量滿足其合理需求，根據(jù)臨產(chǎn)婦不同心理與生理情況及社會背景等，制定不同的心理干預(yù)方案，注意保護隱私。

1.3觀察指標(biāo)

從抑郁、焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、敵對5個方面，評價孕產(chǎn)婦的護理干預(yù)前和干預(yù)后的心理狀態(tài)，評分越高表示不良情緒越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS20.00軟件處理本研究的數(shù)據(jù)，其中，均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計量資料，予以T值檢驗，將0.05作為研究檢驗的臨界值，檢驗值P低于臨界值說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義，反之則無統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

比較抑郁、焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、敵對評分，干預(yù)后明顯低于干預(yù)前，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3討論

對于女性而言，分娩雖然是一個正常的生理過程，但是，絕大多數(shù)女性還是害怕分娩，尤其是臨產(chǎn)婦。分娩過程中，由于文化程度、年齡、社會地位以及性格和婚育史等不同，臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)存在差異，而大多數(shù)表現(xiàn)為抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感、恐懼和敵對等，對產(chǎn)婦宮縮有一定影響，容易延長產(chǎn)程，甚至危及母嬰安全。因此，對于臨產(chǎn)婦，護理人員應(yīng)該全面評估其心理狀態(tài)，根據(jù)具體表現(xiàn)，制定一系列干預(yù)措施，進行針對性護理干預(yù)，確保分娩順利進行。本研究比較發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后的抑郁、焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、敵對評分比干預(yù)前低（P<0.05）?？梢?，通過分析孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，并且給予護理干預(yù)，作用顯著，可推廣應(yīng)用。

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