石永梅

摘要：目的：分析研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員的情緒勞動(dòng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的改善情況。方法 本次研究選取線上問卷調(diào)查法，以持中性態(tài)度為參照，通過情緒勞動(dòng)量表與醫(yī)患關(guān)系量表對(duì)本院隨機(jī)抽取的45名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查評(píng)分，調(diào)查時(shí)間為2019年4月-2019年5月。結(jié)果 護(hù)理人員表面表現(xiàn)分?jǐn)?shù)與中性態(tài)度分?jǐn)?shù)相比無明顯差異（P>0.05），護(hù)理人員的自然表現(xiàn)、深層表現(xiàn)分?jǐn)?shù)均明顯高于中性態(tài)度分?jǐn)?shù)（P<0.05）;護(hù)理人員主觀經(jīng)驗(yàn)分?jǐn)?shù)與中性態(tài)度分?jǐn)?shù)相比無明顯差異（P>0.05），患者客觀問題、主客觀相結(jié)合評(píng)分和醫(yī)患關(guān)系總分?jǐn)?shù)均明顯低于中性態(tài)度分?jǐn)?shù)（P<0.05）。 結(jié)論 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員所采取的情緒勞動(dòng)多以自然表現(xiàn)和深層表現(xiàn)為主，患者客觀問題和主客觀相結(jié)合對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響比較大，另外情緒勞動(dòng)還可能以其他形式和渠道對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成干擾。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;護(hù)理人員;情緒勞動(dòng);醫(yī)患關(guān)系;改善情況

情緒勞動(dòng)與腦力勞動(dòng)、體力勞動(dòng)一起被稱之為三大勞動(dòng)，通常情況下是指員工在工作過程中為了達(dá)到組織上提出來的要求和標(biāo)準(zhǔn)而表達(dá)出來的一系列情緒上的工作。情緒勞動(dòng)涉及到各個(gè)領(lǐng)域，尤其密切分布于醫(yī)療行業(yè)。醫(yī)患關(guān)系主要指的是患者在接受醫(yī)護(hù)工作中與醫(yī)護(hù)人員之間產(chǎn)生的一種必要關(guān)系和特殊聯(lián)系，在醫(yī)護(hù)人員的人際關(guān)系中占據(jù)著十分重要的地位。近些年來，醫(yī)患糾紛日益嚴(yán)重，本文以醫(yī)患關(guān)系為中心，就護(hù)理人員情緒勞動(dòng)對(duì)其的影響和作用進(jìn)行分析和探討[1]。

1? 資料和方法

1.1一般資料

本次研究選取線上問卷調(diào)查法，以持中性態(tài)度為參照，通過情緒勞動(dòng)量表與醫(yī)患關(guān)系量表對(duì)本院隨機(jī)抽取的45名護(hù)理人員展開調(diào)查，調(diào)查時(shí)間為2019年4月-2019年5月。在這45名護(hù)理人員中有男性20人，女性25人;本科及以上學(xué)歷24人，大專及以下學(xué)歷21人。共發(fā)放問卷45份，收回有效問卷45份，問卷有效率為100%。

1.2方法

①選取“問卷星”線上調(diào)查平臺(tái)對(duì)本次研究的45名護(hù)理人員展開問卷調(diào)查。②填表前需向參與調(diào)查的護(hù)理人員做好解釋說明工作。③問卷調(diào)查均采取匿名的方式，每份電子問卷指定一臺(tái)電子設(shè)備，有且僅有一次提交機(jī)會(huì)。④問卷內(nèi)容主要涉及護(hù)理人員的基本信息，包括年齡、性別、學(xué)歷等資料，另包括情緒勞動(dòng)以及醫(yī)患關(guān)系等相關(guān)內(nèi)容。

1.3觀察指標(biāo)

通過情緒勞動(dòng)量表對(duì)護(hù)理人員的情緒勞動(dòng)進(jìn)行評(píng)分，主要有表面表現(xiàn)、自然表現(xiàn)和深度表現(xiàn)，記分法為1-5分，中性態(tài)度記3分，得分的高低與醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用的頻率呈正比例關(guān)系;通過醫(yī)患關(guān)系量表對(duì)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行評(píng)分，主要有主觀經(jīng)驗(yàn)、患者客觀問題、主客觀相結(jié)合、醫(yī)患關(guān)系總分，記分法為1-6分，中性態(tài)度記3.5分，得分的高低與醫(yī)患關(guān)系呈正比例關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果通過SPSS18.0軟件進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，采用t檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來代表計(jì)量資料，當(dāng)組間差異表現(xiàn)為（P<0.05）時(shí)，證明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

研究結(jié)果表明，護(hù)理人員表面表現(xiàn)分?jǐn)?shù)與中性態(tài)度分?jǐn)?shù)相比無明顯差異（P>0.05），護(hù)理人員的自然表現(xiàn)、深層表現(xiàn)分?jǐn)?shù)均明顯高于中性態(tài)度分?jǐn)?shù)（P<0.05）;護(hù)理人員主觀經(jīng)驗(yàn)分?jǐn)?shù)與中性態(tài)度分?jǐn)?shù)相比無明顯差異（P>0.05），患者客觀問題、主客觀相結(jié)合評(píng)分和醫(yī)患關(guān)系總分均明顯低于中性態(tài)度分?jǐn)?shù)（P<0.05）。詳見表1。

3? 討論

護(hù)理人員的情緒勞動(dòng)或直接或間接對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成了不同程度的干擾，現(xiàn)階段我國醫(yī)患糾紛頻繁發(fā)生，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的同時(shí)，也為我國的社會(huì)主義和諧進(jìn)程造成了一定的阻礙。護(hù)理人員的情緒勞動(dòng)直接影響到患者的實(shí)際需求、醫(yī)患的溝通工作以及患者康復(fù)的速率，有著十分重要的意義和作用[2]。

優(yōu)良的情緒勞動(dòng)有利于建立更和諧更友好的醫(yī)患關(guān)系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展過程中，可以強(qiáng)化對(duì)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提升護(hù)理人員對(duì)情緒勞動(dòng)的認(rèn)知和對(duì)情緒勞動(dòng)掌控的能力，有利于建立更自然更親切的服務(wù)態(tài)度。溝通是調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的前提條件，護(hù)理人員需掌握各種各樣有效的溝通技巧，以積極樂觀的心態(tài)與患者進(jìn)行交流和溝通。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)風(fēng)氣直接影響到了護(hù)理人員和患者的情感體驗(yàn)，可以通過舉行演講、宣傳講座等方式渲染更加濃厚的衛(wèi)生院風(fēng)氣，突出人文關(guān)懷。另外，監(jiān)督與管理始終是促進(jìn)衛(wèi)生院整體護(hù)理水平的重要保障。本次研究結(jié)果表明護(hù)理人員表面表現(xiàn)分?jǐn)?shù)與中性態(tài)度分?jǐn)?shù)相比無明顯差異（P>0.05），護(hù)理人員的自然表現(xiàn)、深層表現(xiàn)分?jǐn)?shù)均明顯高于中性態(tài)度分?jǐn)?shù)（P<0.05）;護(hù)理人員主觀經(jīng)驗(yàn)分?jǐn)?shù)與中性態(tài)度分?jǐn)?shù)相比無明顯差異（P>0.05），患者客觀問題、主客觀相結(jié)合評(píng)分和醫(yī)患關(guān)系總分?jǐn)?shù)均明顯低于中性態(tài)度分?jǐn)?shù)（P<0.05）。說明護(hù)理人員優(yōu)良的情緒勞動(dòng)能夠顯著改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康發(fā)展[3]。

綜上所述，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員所采取的情緒勞動(dòng)多以自然表現(xiàn)和深層表現(xiàn)為主，患者客觀問題和主客觀相結(jié)合對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響比較大，另外情緒勞動(dòng)還可能以其他形式和渠道對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成干擾[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊華.新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理的缺陷及優(yōu)化策略分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（14）：193-194.

[2]孫貴英.新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理的缺陷和改進(jìn)措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（19）：208.

[3]張梅.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員的情緒對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響研究[J].中外女性健康研究，2016（14）：159+176.

[4]曾雪琴，劉魯蓉，林婧，李文娟，蔣雨婷.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員的情緒勞動(dòng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健，2016，30（01）：16-17+20.