袁逸群 曾鳳
摘要:目的:探究老年冠心病心率失常患者運用穩(wěn)心顆粒治療的效果與安全性。方法:2018.1~2019.3月,于我院選取老年冠心病心率失常患者120例,以均衡、隨機化的方式實施分組,對照組有60例患者、觀察組有60例患者,將美托洛爾單獨應用在對照組患者中,觀察組則聯(lián)合應用美托洛爾和穩(wěn)心顆粒。結(jié)果:觀察組與對照組患者不良反應發(fā)生率差異不顯著(P>0.05);治療總有效率相較于對照組,觀察組患者明顯較高(P<0.05)。結(jié)論:通過運用穩(wěn)心顆粒治療,老年冠心病心率失常的病情得到了顯著恢復,且安全性良好。
關(guān)鍵詞:穩(wěn)心顆粒;老年人冠心病;心律失常
冠心病是慢性疾病之一,同時也屬于常見心血管系統(tǒng)疾病,是導致心律失常的主要原因,對人們的身體健康造成了嚴重威脅。當冠心病合并產(chǎn)生心律失常時則表示患者的病情在持續(xù)加重,嚴重影響了對患者生活質(zhì)量。近幾年來,受我國老齡化問題日益嚴重的影響,冠心病心律失常的發(fā)生率逐年呈現(xiàn)出上升的趨勢。在這一情況下,積極采取有效的治療措施,切實有效的改善患者的身體狀況具有重大意義。本論文從我院挑選老年冠心病心率失?;颊?20例作為探究對象,對穩(wěn)心顆粒治療的效果和安全性予以了探究分析。
1資料與方法
1.1一般資料
2018.1~2019.3月,于我院選取老年冠心病心率失常患者120例實施探討分析,以均衡、隨機化的方式實施分組,對照組有60例患者、觀察組有60例患者。其中對照組有男性患者31例、女性患者29例,患者年齡介于70歲到90歲之間、平均年齡為(77.56±5.19)歲,病程介于2年到9年之間、平均病程為(4.39±2.17)年;觀察組有男性患者32例、女性患者28例,患者年齡介于71歲到89歲之間、平均年齡為(76.87±5.18)歲,病程介于2年到8年之間、平均病程為(4.29±2.16)年。比較分析對照組和觀察組患者的年齡、性別等常規(guī)資料,不存在顯著差異,無統(tǒng)計學意義,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
對照組單獨采用美托洛爾(生產(chǎn)廠商:阿斯利康制藥有限公司,國藥準字號:H32025391)進行治療,用法用量為:口服,1例2次,1次25mg。
觀察組則聯(lián)合應用穩(wěn)心顆粒與美托洛爾進行治療,美托洛爾的用法用量和對照組相同,穩(wěn)心顆粒(生產(chǎn)廠商:山東步長制藥股份有限公司,生產(chǎn)批號:Z110950026)的用法用量為:泡服,1日3次,每次1袋,一袋9g。兩組患者均連續(xù)治療4周,即1個療程。
1.3評價指標
治療效果?;颊叩呐R床癥狀徹底消失且心功能改善達到2級以上,同時心律失常次數(shù)減少80%以上為顯效;患者的臨床癥狀緩解且心功能改善達到1級以上,同時心律失常次數(shù)減少介于30%到80%為有效;患者臨床癥狀未緩解,心功能改善未達到1級,同時心律失常次數(shù)減少減少30%為無效。治療總有效率為顯效百分比與有效百分比之和[1]。
1.4統(tǒng)計學分析
在本論文中所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件包實施處理,運用2實施檢驗()表示的計數(shù)資料,P<0.05,顯示差異之間存在統(tǒng)計學價值。
2結(jié)果
2.1安全性
老年冠心病心率失?;颊咧校涣挤磻饕篙p度腹脹、惡心,觀察組與對照組患者不良反應發(fā)生率差異不顯著,分別為6.67%、1.67%,不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05,χ2=1.878)。
2.2療效
觀察組患者在接受治療后的治療總有效率顯著高于對照組,組間差異顯著具有統(tǒng)計學價值(P<0.05),見表1.
3討論
冠心病心律失常屬于一種冠心病的常見并發(fā)癥,頭暈、胸悶、氣短以及心悸為該病癥的主要臨床癥狀,顯著降低了患者的生活質(zhì)量,甚至在病情嚴重的情況下導致患者猝死的情況發(fā)生。就冠心病心律失常而言,不僅會改變血流動力學,而且治療難度較大,既要對患者的臨床癥狀進行緩解,同時也要對預后效果予以改善[2]。
中醫(yī)學將冠心病歸屬于“心悸”的范疇,氣虛血瘀是該病癥的主要致病機制,所以對冠心病進行治療時的原則為活血化瘀。臨床中,誘發(fā)心律失??煞譃榈囊蛩丶毎麅?nèi)高鈣、酸中毒以及腎上腺素神經(jīng)張力過高等,其作用機制較為復雜。穩(wěn)心顆粒屬于一種復方藥物,其中的藥物成分主要可分為黨參、三七、黃精、琥珀以及甘松等,具體分析后發(fā)現(xiàn),黨參的作用主要可提現(xiàn)為供血改善、強化心排血等;三七的作用則不僅可提現(xiàn)在活血化瘀、通絡方面,而且可擴張血管以及抑制血小板聚集,并降低血液黏度;黃精的作用主要可體現(xiàn)為降低心肌好癢阻力,對心肌缺血區(qū)域的血供以及心肌能量代謝具有改善作用。美托洛爾屬于β-受體阻滯劑之一,是常見Ⅱ類抗心律失常內(nèi)藥物之一,不僅可有效減緩自主竇性心率,而且可緩解異位起搏點頻,繼而達到延緩房病室節(jié)和房室旁道中興奮的作用。通過在應用美托洛爾的基礎(chǔ)上應用穩(wěn)心顆粒,可提升患者的治療效果,同時也對患者的病情具有有效的控制作用[3]。
綜上所述,通過在老年人冠心病心律失?;颊咧袘梅€(wěn)心顆粒,取得了顯著的治療效果,且安全性高,值得推廣應用。
參考文獻:
[1]吳淞.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的療效及其安全性分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學,2018,3(22):7-9+25.
[2]彭紅菊.穩(wěn)心顆粒、美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的實際效果、安全性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(91):54+56.
[3]郭荔.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的療效及其安全性[J].基層醫(yī)學論壇,2018,22(25):3523-3525.