居慧靜

摘要：目的：進一步深入細致的分析和研究藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響，并探討與之相對應(yīng)的預(yù)防措施。方法：有針對性的選取我們醫(yī)院在2017年10月到2018年10月這個時間段所收治的100例患者作為研究對象，采用回顧性分析的方法從不同藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果造成的影響出發(fā)，針對藥物對醫(yī)學檢驗結(jié)果造成的影響展開研究，并提出有針對性的預(yù)防措施。結(jié)果：不同的藥物所具有的作用和效果也有著很大的差異，有著不同程度的生物活性，對于臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果所產(chǎn)生的影響也有很大差別。結(jié)論：為了在最大程度上有效確保檢驗結(jié)果的精準程度和質(zhì)量，就需要在進行臨床醫(yī)學檢驗的過程中深入細致的了解和掌握藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響。

關(guān)鍵詞：藥物；臨床醫(yī)學；檢驗結(jié)果；影響

目前，醫(yī)學技術(shù)出現(xiàn)了突飛猛進的發(fā)展，在現(xiàn)代臨床用藥和日常用藥方面，其藥物種類也進一步增多，在這樣的前提下，藥物對于臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果所造成的嚴重影響和巨大干擾問題也日益嚴重，這種問題給臨床有效診斷和檢驗都帶來了很大程度的阻礙因素。醫(yī)學實驗室的檢查結(jié)果對于疾病的診斷有著至關(guān)重要的意義，而對于實驗室檢驗結(jié)果造成影響的因素包括很多方面，其中最為常見的就是藥物因素。針對這樣的情況，我們這次研究有針對性的選取我們醫(yī)院在2017年10月到2018年10月這個時間段所收治的100例患者作為研究對象，進一步深入細致的分析和研究藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響，并探討與之相對應(yīng)的預(yù)防措施，現(xiàn)把相關(guān)的研究內(nèi)容和結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

有針對性的選取我們醫(yī)院在2017年10月到2018年10月這個時間段所收治的100例患者作為研究對象，其中有男性患者53例，女性患者有47例，年齡范圍在18-87歲，平均年齡是60.35歲。

1.2方法

采用回顧性分析的方法從不同藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果造成的影響出發(fā)，針對藥物對醫(yī)學檢驗結(jié)果造成的影響展開研究，并提出有針對性的預(yù)防措施。

2結(jié)果

各種藥物對臨床檢驗結(jié)果所造成的影響，主要體現(xiàn)為：

2.1 抗菌藥物：有一部分的抗菌藥物等相關(guān)的抗生素，能夠在很大程度上使患者血液中的尿酸濃度得以顯著增加，當患者在服用碘胺藥物之后尿膽原檢查中就會出現(xiàn)十分明顯的渾濁，造成患者的尿糖、尿濁度和蛋白質(zhì)出現(xiàn)假陽性。

2.2 鎮(zhèn)痛消炎藥物：鎮(zhèn)痛消炎類藥物極有可能造成淀粉檢驗結(jié)果有很大程度的變化，使服用阿司匹林的患者體內(nèi)膽紅素數(shù)值進一步提升?？纱?、平痛新、嗎啡以及杜冷丁以及消炎痛等相關(guān)的藥物會在一定程度上造成患者總膽管開口處的括約肌出現(xiàn)十分明顯的痙攣，直接造成患者血液和尿液中的淀粉酶有十分明顯的提升，并且在用藥之后的3～4小時所呈現(xiàn)出的影響是最大的，而在用藥之后24小時可以自行消失。

2.3 抗癌藥物：抗癌藥物對患者的造血系統(tǒng)有著很大程度的損害和抑制作用，極有可能造成患者血液中的血小板、紅細胞、血紅蛋白以及白細胞數(shù)量出現(xiàn)十分明顯的減少，與此同時，也極有可能造成患者的肝功能出現(xiàn)很大程度的變化，并在很大程度上降低葡萄糖耐量試驗，使患者的血脂有十分典型的異常變化。

2.4 激素類藥物：此類藥物極有可能造成患者產(chǎn)生血脂和血糖代謝障礙，造成患者血液中的血小板和紅細胞的數(shù)量大幅度減少，與此同時也造成患者出現(xiàn)水、鈉潴留以及血磷、血鈣偏低、低血鉀癥等一系列相關(guān)方面的問題，提高患者的血糖水平，在臨床檢驗過程中特別容易被錯誤的診斷為糖尿病。

2.5 抗癲癇藥物：苯妥英鈉因等抗癲癇藥物對于葉酸的吸收有很大的抑制作用，極有可能造成患者出現(xiàn)巨細胞性貧血問題。與此同時，這種藥物對患者的骨髓也有輕微的抑制作用，所以會減少血細胞，偶爾會使患者出現(xiàn)再生障礙性貧血問題?？R西平等抗癲癇類藥物也可以在很大程度上減少粒細胞、血小板，如果長期服用，會損害患者的肝功能，患者的膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶等也出現(xiàn)明顯的升高。

2.6 利尿藥物：這類藥物對患者的腎臟有著一定程度的保鈉排鉀作用，患者服用該類藥物，血液中的鉀離子就會有很明顯的降低，造成患者產(chǎn)生低血、低氯以及低血容量等相關(guān)方面的問題，如果長期服用患者還極有可能出現(xiàn)高尿酸血癥和氮質(zhì)血癥；而氫氯噻嗪等利尿類降壓藥物極有可能抑制患者的血液，產(chǎn)生低鉀低鈉血癥，也在很大程度上影響患者的水電解質(zhì)平衡，出現(xiàn)脂肪代謝的紊亂，輕度膽固醇增加或者是甘油三酯水平上升。

2.7 其他藥物：抗凝藥肝素可以在很大程度上促進患者的組織脂蛋白霉的釋放，造成患者血液中三酰甘油的含量大幅的下降。而治療震顫麻痹的藥物左旋多巴很可能造成患者在進行尿檢的過程中酮體顯色異常，在這樣的情況下就會掩蓋了原本的反應(yīng)，直接造成黃疸、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。

3 討論

從上述的各種藥物對臨床檢驗結(jié)果所造成的影響出發(fā)，根據(jù)具體情況，切實有效地提出相對應(yīng)的預(yù)防對策，有著至關(guān)重要的作用。當前，怎樣才能真正意義上確保臨床醫(yī)學檢驗人員以及醫(yī)生對各種藥物對臨床檢驗結(jié)果造成的影響和干擾有一個全面的了解和掌握，從根本上提升臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的準確性，這是醫(yī)學領(lǐng)域持續(xù)關(guān)注的焦點問題。

3.1在預(yù)防和減少藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果影響的過程中，首先，要從根本上有效確保相關(guān)的臨床檢驗人員對各項操作流程有足夠的掌握和深入的了解，并對患者應(yīng)用藥物對檢驗結(jié)果出現(xiàn)的影響進行深入細致的監(jiān)測和觀察。

3.2從根本上把藥物檢驗工作和快檢工作有機融合。把兩者有機融合，才能真正意義上發(fā)揮快檢技術(shù)的作用，對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的標本進行隨時的檢查，如果在檢測的過程中發(fā)現(xiàn)和檢查結(jié)果不夠吻合，或者出現(xiàn)可疑的結(jié)果，就應(yīng)該以患者的用藥情況作為最基本的依據(jù)，著重分析其是否存在藥物的影響，為臨床診治提供全面、完整和可靠的依據(jù)。

3.3進一步建立健全相對應(yīng)的管理制度。建立起相對應(yīng)的制度和機制，才能從根本上有效保證臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的質(zhì)量。

藥物對于臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響，是最常見的一種因素，藥物在進入人體之后，會造成患者的生物化學反應(yīng)和一系列的病理生理變化，就會直接導致臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果發(fā)生一定的變化，而這種變化很容易造成患者在診斷和治療的過程中出現(xiàn)錯誤的判斷和治療，這對于患者的生命安全有很大的威脅。

4結(jié)語

綜上所述，在臨床醫(yī)學檢驗過程中，為了在最大程度上有效確保檢驗結(jié)果的精準程度和質(zhì)量，就需要在進行臨床醫(yī)學檢驗的過程中深入細致的了解和掌握藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響，并提出有針對性的預(yù)防措施來有效降低藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的直接影響，以此來有效保證檢驗工作的質(zhì)量，使檢驗結(jié)果有更大的精準性。

參考文獻：

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