楊麗沙

摘要：目的：對(duì)于患有肢體骨折的病人實(shí)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施之后，病人四肢出現(xiàn)的腫脹狀況進(jìn)行調(diào)查和分析，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。方法：選擇在2015年8月到2018年8月，在我醫(yī)院接受治療的患有肢體骨折的病人200位。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的護(hù)理方式，將這些病人分為兩組各100位。其中一組為常規(guī)護(hù)理組，另一組是康復(fù)護(hù)理組，比較兩組病人四肢腫脹程度以及有關(guān)護(hù)理的效果。結(jié)果：常規(guī)護(hù)理組滿意程度是78.0%，康復(fù)護(hù)理組的滿意程度是91.0%?？祻?fù)護(hù)理組的病人對(duì)于相關(guān)護(hù)理工作的滿意程度要明顯比常規(guī)護(hù)理組的病人高，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施可以在一定程度上提升病人對(duì)于醫(yī)護(hù)理工作的滿意程度，減少病人四肢的腫脹程度，具有醫(yī)學(xué)臨床上的推廣以及應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：肢體骨折 四肢腫脹 護(hù)理干預(yù) 措施探究

肢體骨折是一種普遍的骨折種類，大多數(shù)患者的骨折地帶位于人體的四肢，所以在病人施行手術(shù)治療之后，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，而四肢腫脹的發(fā)生幾率要較高。在病人施行手術(shù)治療之后，病人患側(cè)的肢體容易出現(xiàn)腫脹狀況，這會(huì)阻塞病人患肢一側(cè)的血液循環(huán)，從而促進(jìn)病人骨質(zhì)的愈合。在骨科病癥的治療中，很多病癥的治療宗旨是治療和休養(yǎng)相結(jié)合。本次研究選擇在2015年8月到2018年8月，在石阡縣人民醫(yī)院接受治療的患有肢體骨折的病人200位，旨在對(duì)于患有肢體骨折的病人實(shí)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施之后，病人四肢出現(xiàn)的腫脹狀況進(jìn)行調(diào)查和分析，以有利于提升今后的護(hù)理工作質(zhì)量。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇在2015年8月到2018年8月，在我醫(yī)院接受治療的患有肢體骨折的病人200位。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的護(hù)理方式，將這些病人分為兩組。其中一組為常規(guī)護(hù)理組，有100位病人。另一組是康復(fù)護(hù)理組，也有100位病人。在常規(guī)護(hù)理組中的100位病人當(dāng)中，包含了40位男性病人以及60位女性病人，病人的年齡區(qū)間在26歲到80歲之間，病人年齡的平均數(shù)是48.2歲；在康復(fù)護(hù)理組中的100位病人當(dāng)中，包含了60位男性病人以及40位女性病人，病人的年齡區(qū)間在24歲到83歲之間，病人年齡的平均數(shù)是51.8歲。常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的病人在年齡，性別等一般資料的比較中，相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P大于0.05。不存在可比性。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組的病人在施行骨折手術(shù)治療之后，進(jìn)行普通的護(hù)理手段，具體內(nèi)容如下：對(duì)病人的生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，相關(guān)護(hù)理人員要將病人的患肢抬高，利用相關(guān)消腫藥品和鎮(zhèn)痛藥品?？祻?fù)護(hù)理組的病人在應(yīng)用普通的護(hù)理手段的基礎(chǔ)上，進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下：（1）心理方面的護(hù)理干預(yù)。在病人出現(xiàn)骨折情況之后，疼痛的感覺會(huì)使病人存在一定程度上的心理壓力，病人會(huì)出現(xiàn)焦慮，恐懼等消極情緒。相關(guān)護(hù)理人員需要及時(shí)和病人以及病人親屬交流，鼓勵(lì)病人，緩解病人的消極情緒，使病人可以積極配合治療工作的進(jìn)行；（2）功能性鍛煉的護(hù)理。在病人獲得一定程度上的痊愈之后，需要相關(guān)護(hù)理人員對(duì)病人進(jìn)行功能性鍛煉的指導(dǎo)，對(duì)病人的肌肉收縮以及指關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)鍛煉，在病人康復(fù)期間內(nèi)，要加長(zhǎng)病人運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，提高病人肢體的活性，從而減輕病人肢體腫脹的程度；（3）健康教育的護(hù)理。相關(guān)護(hù)理人員需要把四肢腫脹的因素以及影響原因告訴病人，使病人能夠了解其病癥，提高病人的治療依從度；（4）患側(cè)護(hù)理干預(yù)。在病人出現(xiàn)肢體骨折之后，手術(shù)的七十二個(gè)小時(shí)之間，要對(duì)病人的患肢進(jìn)行包扎和加壓處理，減少病人患肢有關(guān)液體的流出，相關(guān)護(hù)理人員要觀測(cè)病人病肢的顏色改變，防止在包扎的過程中，影響到病人的微循環(huán)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析和處理，利用百分?jǐn)?shù)（%）來表示計(jì)數(shù)資料，利用X2檢驗(yàn)比較，通過t檢驗(yàn)，P<0.05，表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

比較常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的病人對(duì)于相關(guān)護(hù)理工作的滿意程度。在常規(guī)護(hù)理組的100位病人當(dāng)中，有78位病人對(duì)于相關(guān)護(hù)理工作較為滿意，滿意程度是78.0%，在康復(fù)護(hù)理組的100位病人當(dāng)中，有91位病人對(duì)于相關(guān)護(hù)理工作較為滿意，滿意程度是91.0%?？祻?fù)護(hù)理組的病人對(duì)于相關(guān)護(hù)理工作的滿意程度要明顯比常規(guī)護(hù)理組的病人高，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。

常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組病人的四肢腫脹程度比較。在對(duì)常規(guī)護(hù)理組以及康復(fù)護(hù)理組的病人進(jìn)行手術(shù)治療的初期實(shí)行有關(guān)護(hù)理服務(wù)，病人的四肢腫脹程度相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05。在治療之后，康復(fù)護(hù)理組的病人四肢腫脹程度較輕，且病人四肢腫脹的狀況要好于常規(guī)護(hù)理組的病人，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。

3.討論

患有肢體骨折的病人在施行手術(shù)治療之后，較容易出現(xiàn)肢體腫脹的相關(guān)并發(fā)癥，普通的護(hù)理手段主要針對(duì)病人疼痛方面和相關(guān)感染的預(yù)防，且降低手術(shù)之后病人四肢腫脹狀況的護(hù)理并不成熟，如果出現(xiàn)持續(xù)性的腫脹狀況，會(huì)阻礙病人的恢復(fù)速度，并且加重病人的痛楚，護(hù)理的效果較差。相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施，是通過對(duì)病人進(jìn)行心理方面的護(hù)理，健康教育，患肢的護(hù)理干預(yù)，功能性鍛煉等反面施行綜合性護(hù)理，提升病人的護(hù)理效果。針對(duì)患有肢體骨折的病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理服務(wù)工作的過程中，應(yīng)用相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施可以在一定程度上提升病人對(duì)于相關(guān)護(hù)理工作的滿意程度，減少病人四肢的腫脹程度，具有醫(yī)學(xué)臨床上的推廣以及應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]李群.護(hù)理干預(yù)對(duì)50例四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者康復(fù)效果的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014，（12）.

[2]錢立蓮，劉春暉，張娟，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者康復(fù)效果的影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，（26）.

[3]真啟云，費(fèi)文勇，楊文婷.四肢骨折患者肢體腫脹的護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，（12）.