康偉

【摘要】目的：討論兒童保健與預(yù)防接種中開(kāi)展健康教育工作的效果。方法：選擇2019年5月-2019年8月在我院進(jìn)行兒童保健與預(yù)防接種的220例兒童為觀察對(duì)象，使用數(shù)字隨機(jī)表法將兒童分為A組與B組，每組110例，對(duì)于A組兒童按照正常流程進(jìn)行疫苗接種，B組在接種前對(duì)兒童與家長(zhǎng)進(jìn)行兒童保健及預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)的健康教育，比較兩組的兒童疫苗接種情況、醫(yī)療糾紛發(fā)生率以及家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種及兒童保健知識(shí)的掌握情況。結(jié)果：B組兒童正確、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種的數(shù)量較A組明顯提高，同時(shí)B組的醫(yī)療糾紛發(fā)生率較A組降低，B組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防集中及兒童保健知識(shí)的掌握情況明顯好于A組兒童家長(zhǎng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒童保健及預(yù)防接種工作中，加強(qiáng)對(duì)兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人的健康教育工作能夠有效的推動(dòng)兒童科學(xué)、正確、按時(shí)的接種疫苗，促進(jìn)家長(zhǎng)對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解，減少糾紛發(fā)生，對(duì)于保障兒童的健康成長(zhǎng)有著重要的意義。

【關(guān)鍵詞】?jī)和＝?預(yù)防接種;健康教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4 ???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0141-02

引言

由于兒童身體發(fā)育尚不成熟，免疫系統(tǒng)較為薄弱，因此其非常容易受到外界病原體的感染而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，部分疾病甚至?xí)?duì)兒童的生命健康以及未來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重的影響。兒童預(yù)防免疫及保健工作的開(kāi)展能夠通過(guò)疫苗接種以及其他相關(guān)措施使兒童提高或產(chǎn)生免疫力，使其感染疾病的幾率大幅度的降低。不過(guò)在當(dāng)前兒童預(yù)防免疫工作的開(kāi)展中，由于部分家長(zhǎng)對(duì)于相關(guān)知識(shí)的了解不足，對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)不到位，導(dǎo)致其對(duì)于相關(guān)工作的支持力度較差，再加上近年來(lái)出現(xiàn)了數(shù)起疫苗安全事件，更導(dǎo)致了部分家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種產(chǎn)生了懷疑或不信任的問(wèn)題，在兒童預(yù)防接種過(guò)程中醫(yī)療糾紛發(fā)生率較高。因此，必須要加強(qiáng)健康教育工作，轉(zhuǎn)變兒童家長(zhǎng)的觀念及認(rèn)知。為了對(duì)兒童保健與預(yù)防接種中開(kāi)展健康教育工作的效果進(jìn)行討論，進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2019年5月-2019年8月來(lái)我院進(jìn)行預(yù)防接種的兒童共220例，使用數(shù)字隨機(jī)表法將其隨機(jī)分為A組與B組，其中A組兒童110例，男性53例，女性57例，年齡2個(gè)月～3歲，平均年齡（1.57±0.58）歲;B組兒童110例，男性54例，女性56例，年齡3個(gè)月～3歲，平均年齡（1.28±0.40）歲。兩組一般資料對(duì)比差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法：對(duì)A組兒童按照正常流程進(jìn)行預(yù)防接種，包括檢查兒童身體、向家長(zhǎng)說(shuō)明接種步驟、簽署接種同意書(shū)等，并在接種完成后觀察0.5h。

對(duì)B組在兒童接種前對(duì)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行健康教育工作，包括：（1）免費(fèi)發(fā)放兒童傳染病、疫苗接種等相關(guān)知識(shí)的健康手冊(cè);（2）組織家長(zhǎng)參加健康教育講座，對(duì)其講解兒童傳染病的傳播、發(fā)病、危害、治療、預(yù)防等基本知識(shí)，說(shuō)明正確接種疫苗的重要性，消除家長(zhǎng)對(duì)于疫苗的不信任，指導(dǎo)家長(zhǎng)其兒童接種后的飲食、生活等注意事項(xiàng)。（3）建立預(yù)防接種咨詢(xún)熱線，為兒童家長(zhǎng)提供咨詢(xún)服務(wù)，同時(shí)結(jié)合兒童預(yù)防接種檔案及時(shí)了解兒童的疫苗接種情況，對(duì)近期需要接種疫苗的兒童及時(shí)與其家長(zhǎng)進(jìn)行聯(lián)系。

1.3觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)并比較兩組的兒童疫苗接種情況、醫(yī)療糾紛發(fā)生率以及家長(zhǎng)預(yù)防接種知識(shí)掌握情況。

家長(zhǎng)預(yù)防接種知識(shí)掌握情況：使用本院編制的知識(shí)問(wèn)卷，在兒童預(yù)防接種結(jié)束后對(duì)家長(zhǎng)的預(yù)防接種知識(shí)掌握情況進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容涉及兒童傳染病基本知識(shí)、兒童疫苗接種規(guī)范、父母對(duì)兒童疫苗接種的意愿等方面。問(wèn)卷共包括20題，每道題目為5分，總分100分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究數(shù)據(jù)使用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)。若P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

B組兒童正確、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種的數(shù)量較A組明顯提高，同時(shí)B組的醫(yī)療糾紛發(fā)生率較A組降低，B組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防集中及兒童保健知識(shí)的掌握情況明顯好于A組兒童家長(zhǎng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

預(yù)防接種工作是促進(jìn)兒童產(chǎn)生或提高對(duì)疾病的免疫力，從而降低疾病發(fā)生幾率的一個(gè)有效且經(jīng)濟(jì)的手段，對(duì)于保障兒童的健康成長(zhǎng)有著非常重要的意義。我國(guó)對(duì)于兒童的預(yù)防免疫有著詳細(xì)的計(jì)劃，覆蓋了從兒童出生24h內(nèi)開(kāi)始直至12歲的階段，包含了乙型肝炎疫苗、卡介苗、滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗、三聯(lián)百白破疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、麻疹疫苗等多種類(lèi)型疫苗，同時(shí)還會(huì)根據(jù)不同時(shí)期的流行病進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防接種。

在當(dāng)前兒童預(yù)防接種的工作開(kāi)展中，部分家長(zhǎng)由于對(duì)兒童保健及預(yù)防接種知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足，存在著不信任感;兒童因害怕疼痛而在接種過(guò)程中哭鬧、不配合也會(huì)導(dǎo)致家長(zhǎng)產(chǎn)生焦慮心情;再加上接種不良反應(yīng)、近年來(lái)疫苗安全事件的發(fā)生使得家長(zhǎng)對(duì)疫苗產(chǎn)生了不信任感，對(duì)預(yù)防接種支持不足。為了轉(zhuǎn)變這些問(wèn)題，提高兒童疫苗接種率，就需要通過(guò)積極的健康教育工作轉(zhuǎn)變家長(zhǎng)的認(rèn)知和觀念，使其了解兒童傳染病的危害、接種疫苗的重要性以及其他相關(guān)措施，使家長(zhǎng)主動(dòng)支持、參與、理解兒童預(yù)防接種及保健工作，配合相關(guān)工作的開(kāi)展，減少糾紛發(fā)生率。

在本次研究中，通過(guò)對(duì)B組家長(zhǎng)加強(qiáng)健康教育獲得了較好的效果。B組兒童正確、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種的數(shù)量較A組明顯提高，同時(shí)B組的醫(yī)療糾紛發(fā)生率較A組降低，B組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防集中及兒童保健知識(shí)的掌握情況明顯好于A組兒童家長(zhǎng)（P<0.05），提示健康教育工作能夠有效的推動(dòng)兒童科學(xué)、正確、按時(shí)的接種疫苗，促進(jìn)家長(zhǎng)對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解，減少糾紛發(fā)生，對(duì)于兒童的健康成長(zhǎng)有著重要的保障作用，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 錢(qián)曉燕. 健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， v.18（65）：225+232.

[2] 安冬. 健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果分析及安全性評(píng)價(jià)[J]. 飲食保健， 2018， 005（042）：265-266.