徐連鎖　李詩(shī)杰

摘要：目的：分析和研究全程護(hù)理在胃鏡檢查過(guò)程中的重要作用。方法：研究對(duì)象為2018.8-2019.8月于我院接受胃鏡檢查的70例患者，使用隨機(jī)數(shù)表法將這70例患者分為對(duì)照組（35例）和觀察組（35例），對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取全程護(hù)理干預(yù)。將兩組患者的血壓、脈搏指標(biāo)及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組血壓、脈搏各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)胃鏡檢查患者進(jìn)行全程護(hù)理，能夠有效穩(wěn)定其血壓、脈搏指標(biāo)，提高其護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床采納。

關(guān)鍵詞：全程護(hù)理;胃鏡檢查;重要作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0122-01

胃鏡是臨床上常用的一種檢查方法，主要是對(duì)患者的消化道進(jìn)行檢查。隨著醫(yī)療服務(wù)理念的不斷深入，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求也在不斷提高。在胃鏡檢查的過(guò)程中，患者常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性[1]。為了有效減少不良反應(yīng)，提高患者的檢查依從性，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)十分重要?；诖耍狙芯繉?duì)全程護(hù)理在胃鏡檢查過(guò)程中的作用進(jìn)行分析，現(xiàn)具體研究?jī)?nèi)容如下。

1? 資料與方法

一般資料 研究對(duì)象為2018.8-2019.8月于我院接受胃鏡檢查的70例患者，使用隨機(jī)數(shù)表法將這70例患者分為對(duì)照組（35例）和觀察組（35例）。對(duì)照組男、女例數(shù)分別為19例和16例，最低年齡28歲，最高年齡72歲，平均年齡（45.31±6.42）歲。觀察組男、女例數(shù)分別為18例和17例，最低年齡27歲，最高年齡71歲，平均年齡（44.81±6.14）歲。兩組患者一般資料差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可用于對(duì)比分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全部患者均接受胃鏡檢查;（2）全部患者及家屬均為知情自愿參與本次研究，且簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有嚴(yán)重心肺疾病患者;（2）具有嚴(yán)重意識(shí)障礙，無(wú)法有效交流患者;（3）中途退出本次研究者。本研究獲得本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，

2? 方法

全部患者均接受胃鏡檢查，護(hù)理人員提前準(zhǔn)備好檢查所用工具，根據(jù)患者的具體情況為患者調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物。

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)做好檢查的準(zhǔn)備工作，告知患者檢查注意事項(xiàng)。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取全程護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)筒包括：（1）胃鏡檢查前。護(hù)理人員為患者詳細(xì)講解胃鏡檢查的方法，并帶領(lǐng)患者到內(nèi)鏡室進(jìn)行參觀。對(duì)于患者的疑問(wèn)進(jìn)行耐心、詳細(xì)地解答，強(qiáng)化患者的胃鏡檢查的了解。全面了解患者的一般情況，如家庭情況、病情等，了解患者過(guò)往病史，告知患者檢查過(guò)程中需注意事項(xiàng)，加強(qiáng)與患者的交流與溝通，緩解和消除其不良情緒。（2）胃鏡檢查過(guò)程中。使患者保持放松的狀態(tài)，為其調(diào)整合理、舒適的姿勢(shì)，插管過(guò)程中要確保方法正確，防止刺激到患者會(huì)厭位置，及時(shí)清理分泌物，嚴(yán)密觀察患者呼吸變化情況，使用藥物的過(guò)程中應(yīng)根據(jù)患者具體情況對(duì)藥物進(jìn)行合理調(diào)整。（3）完成胃鏡檢查后，護(hù)理人員應(yīng)全面觀察患者生命體征，使其頭部保持側(cè)臥姿勢(shì)，防止發(fā)生嗆咳，等待患者清醒及能夠正常活動(dòng)。除此之外，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者短時(shí)間內(nèi)應(yīng)食用流質(zhì)食物，逐漸恢復(fù)飲食，避免使用刺激性較強(qiáng)食物，以防胃部和食管出現(xiàn)不良反應(yīng)。

觀察指標(biāo) 記錄兩組患者血壓、脈搏情況，主要指標(biāo)包括脈搏（P）、舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）。使用本院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)估，滿(mǎn)分為100分，共分為滿(mǎn)意（>80分）、一般滿(mǎn)意（60-79分）和不滿(mǎn)意（<60分）三項(xiàng)指標(biāo)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS20.0對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，使用（x±s）表示計(jì)量資料，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)。使用%表示計(jì)數(shù)資料，使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P<0.05則說(shuō)明組間對(duì)比差別較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

3? 結(jié)果

兩組患者血壓、脈搏情況對(duì)比? 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），如表1所示。

兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。如表2所示。

3討論

胃鏡檢查是臨床上診斷和治療消化道病癥的重要方式，但是同樣會(huì)給患者帶來(lái)一定的不適感，多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)出恐懼心理，對(duì)檢查的進(jìn)行形成阻礙。全程護(hù)理指的是在臨床中將有效的護(hù)理措施應(yīng)用于全部臨床過(guò)程中，在胃鏡檢查中需要將護(hù)理干預(yù)貫徹于檢查全程，并且堅(jiān)持以患者為中心的原則，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作，檢查前詳細(xì)告知檢查相關(guān)事項(xiàng)，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性沒(méi)確保檢查的順利開(kāi)展[2]。

根據(jù)本次研究結(jié)果可知，觀察組血壓、脈搏各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。該結(jié)果也表明全程護(hù)理能夠有效提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，穩(wěn)定患者血壓、脈搏等指標(biāo)，改善患者的不適。全程護(hù)理共分為檢查前、檢查中和檢查后三個(gè)階段，檢查前為患者詳細(xì)講解檢查相關(guān)知識(shí)，有效提高患者的依從性，檢查中幫助患者調(diào)整合適體位，嚴(yán)密觀察各項(xiàng)指標(biāo)，檢查后叮囑患者飲食相關(guān)注意事項(xiàng)，降低胃部損傷，有利于患者的恢復(fù)[3]。

綜上所述，對(duì)胃鏡檢查患者進(jìn)行全程護(hù)理，能夠有效穩(wěn)定其血壓、脈搏指標(biāo)，提高其護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床采納。

參考文獻(xiàn)

[1]胡露，何榮攀，周夢(mèng)嬌， 等.胃癌高危人群胃鏡篩查依從性影響因素及護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2020，35（6）：511-515.

[2]王蕾，王芳，陳甜甜.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在多發(fā)性肋骨骨折并血?dú)庑鼗颊咦o(hù)理質(zhì)量與滿(mǎn)意度的影響[J].護(hù)理學(xué)，2019，8（02）：83-87.

[3]范恩梅，吳燕，楊月， 等.全程點(diǎn)對(duì)點(diǎn)護(hù)理在改善血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺自我護(hù)理中的作用[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志，2020，41（1）：106-109.