摘要：目的：分析早期康復(fù)護理對急性腦梗死患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院在2017年1月-2019年1月收治的80例急性腦梗死患者作為研究對象，按照入院先后順序?qū)⒒颊叻譃閷嶒灲M和對照組，每組各40例患者，給予對照組患者常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予早期康復(fù)護理，分析比較兩組患者的生活質(zhì)量和護理滿意度。結(jié)果：通過觀察兩組患者的臨床數(shù)據(jù)，實驗組患者的生活質(zhì)量和護理滿意度明顯高于對照組，兩組間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對急性腦梗死患者采用早期康復(fù)護理干預(yù)效果顯著，有助于改善患者生活質(zhì)量，提升護理滿意度，臨床護理效果顯著，值得廣泛推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護理;急性腦梗死;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R????? 【文獻標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0089-02

腦梗塞指因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。急性腦梗死發(fā)病率和致死率較高，多發(fā)生于老年群體，若得不到合理地治療，可能會導(dǎo)致四肢癱瘓、腦疝、昏迷等，并常常伴隨著嚴(yán)重地并發(fā)癥，直接影響患者的生活質(zhì)量，危及患者的生命安全[1]。相關(guān)的研究指出，早期康復(fù)護理干預(yù)可以幫助急性腦梗死患者提高生活質(zhì)量，加快患者身體功能的恢復(fù)[2]。此次研究分析對比了常規(guī)護理與早期康復(fù)護理兩種模式下急性腦梗死患者的生活質(zhì)量和護理滿意度，現(xiàn)結(jié)果匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2017年1月-2019年1月收治的80例急性腦梗死患者作為研究對象，按照入院先后順序?qū)⒒颊叻譃閷嶒灲M和對照組，每組各40例患者。實驗組有男性患者20例，女性患者20例，年齡上限71歲，年齡下限31歲，平均年齡為（40.2±3.8）歲;對照組有男性患者22例，女性患者18例，年齡上限71歲，年齡下限31歲，平均年齡為（41.6±4.5）歲。全部患者均符合急性腦梗死臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)，且了解本次研究目的，自愿簽署知情同意書并參與本次研究。通過比較兩組患者年齡、性別等一般資料，兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 治療方法：對照組患者采用常規(guī)護理模式，囑咐患者注意飲食、加強鍛煉等。實驗組患者在常規(guī)護理模式基礎(chǔ)上實施早期康復(fù)護理干預(yù)，具體方法如下：（1）心理護理?；颊呷朐汉螅⒓磁汕灿韶?zé)任護士陪同患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解與患者自身相關(guān)的各項事宜，給患者提供足夠的安全感。由于該疾病發(fā)作時伴有強烈的身體疼痛，極有可能影響患者的心理狀態(tài)，護理人員應(yīng)態(tài)度和藹、言語溫和地與患者進行交流和溝通，幫助其解除焦慮，減輕心理負擔(dān)，努力建立良好的護患關(guān)系，增強患者對護理人員的信任感，同時積極耐心地為患者講解一些成功的典型案例，提高患者治療信心。在對患者進行各項身體檢查時，應(yīng)保證動作輕柔，并且充分滿足患者的各種合理要求，讓患者在治療過程中保持一個積極樂觀的心理狀態(tài)。（2）生活護理。護理人員應(yīng)在患者治療期間給予其足夠的關(guān)心和呵護，幫助患者打理日常瑣事，比如疊被子、清洗頭發(fā)以及修剪指甲等，并定期為患者修剪頭發(fā)，清洗身體。根據(jù)氣溫高低，及時地為患者增減衣物，認真負責(zé)地為患者做好保暖工作。（3）康復(fù)訓(xùn)練?；颊咴诨謴?fù)期間需要長期臥床休養(yǎng)，為了防止長期臥床形成壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮等情況，患者需要加快身體恢復(fù)，因此護理人員應(yīng)當(dāng)為患者制定合適的四肢運動并幫助其完成。待患者身體好轉(zhuǎn)后，可讓其半臥在床上或在床周邊活動，增加運動量，促進身體恢復(fù)。在運動過程中，若患者出現(xiàn)身體不適的情況，應(yīng)當(dāng)立即停止運動，臥床休養(yǎng)。（4）健康教育。本院應(yīng)展開系列講座，讓患者充分了解自身疾病的發(fā)病原因、治療方法和注意事項等，為患者量身定制一套健康教育計劃，同時護理人員應(yīng)介紹相關(guān)衛(wèi)生知識，提高患者危機意識，使其更好地配合治療。

1.3 評價指標(biāo)：采用SF-36評分通過患者身體狀況、精神狀態(tài)等來評估患者的生活質(zhì)量，滿分100分，分數(shù)越高說明生活質(zhì)量越好;我院將在患者離院前發(fā)放一份調(diào)查問卷，分為非常滿意、較滿意和不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)，護理滿意度=（滿意+較滿意）÷總例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：以SPSS19.0軟件將數(shù)據(jù)進行處理分析，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用（n，%）表示，行x2檢驗，當(dāng) P<0.05時表明實驗樣本差異明顯且具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組SF-36評分對比：對照組干預(yù)前的SF-36評分為（65.66±13.60）分，干預(yù)后為（91.63±7.46）分;實驗組干預(yù)前的SF-36評分為（66.53±13.70）分，干預(yù)后為（70.65±15.83）分。（干預(yù)前t=0.2850，P>0.05;干預(yù)后t=7.5824，P=0.0000）通過數(shù)據(jù)可知，實驗組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組，組間差異具有可比性（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比：通過對兩組患者數(shù)據(jù)對比可知，實驗組患者護理滿意程度高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

腦梗死作為神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病，多見于45—70歲中有心腦血管疾病者，發(fā)病時伴有頭痛、惡心、嘔吐、肢體無力、大小便失禁等癥狀，甚至有的患者完全不能正常生活自理，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3]。其發(fā)病誘因的常見類型有腦血栓形成、腦栓死等，前者由于動脈狹窄，逐漸形成血栓而最終阻塞動脈所致，后者則是異常物質(zhì)阻塞動脈引起。該疾病的治療主要采取藥物治療，并且患者需終生服藥預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，所以應(yīng)讓患者認識到遵醫(yī)囑正確服藥的重要性。常規(guī)護理在一定程度上忽視了患者的心理需求，而早期康復(fù)護理是更加綜合、有效的護理方式，能夠較全面地滿足患者需求，建立良好護患關(guān)系，增強患者對醫(yī)護人員的信任感，從而推動治療的順利進行。急性腦梗死患者在康復(fù)期間需要長期臥床休養(yǎng)，但長期臥床容易導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮或形成壓瘡，阻礙患者身體功能的恢復(fù)，因此對急性腦梗死患者采取積極有效的早期康復(fù)干預(yù)顯得極為關(guān)鍵。根據(jù)本次實驗可知，實施干預(yù)后，實驗組患者的生活質(zhì)量和護理滿意度均高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對急性腦梗死患者采取早期康復(fù)護理干預(yù)，可以有效改善患者的生活質(zhì)量，提高患者護理滿意度，臨床醫(yī)學(xué)價值顯著，值得參考和應(yīng)用。

參考文獻

[1]何助紅.早期康復(fù)護理對急性腦梗死患者生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的影響[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2020，19（03）：85-87.

[2]王寧.早期康復(fù)護理對急性腦梗死患者生活質(zhì)量及滿意度的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（07）：172.

[3]黃曉丹.早期康復(fù)護理對急性腦梗死偏癱患者日常生活的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（10）：2426-2428.

作者簡介：吳春妹，女，1984年2月出生，漢族，主管護師職稱，本科學(xué)歷。主要研究方向：康復(fù)護理！