王志娟

[摘要] 在科技不斷進步與發(fā)展的同時，醫(yī)療領(lǐng)域作為特殊行業(yè)的重要領(lǐng)域也在與時俱進，不斷更新醫(yī)療設備的功能和種類，以滿足人民日益增長的對醫(yī)療服務的需求，在此背景下，精細化管理應運而生，成為現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設備管理中研究熱點。精細化管理運用于醫(yī)院醫(yī)療設備管理已成常態(tài)，在醫(yī)療領(lǐng)域中前沿的科學方法同樣應同步于醫(yī)院醫(yī)療設備的精細化管理中，如物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、醫(yī)療設備維修管理系統(tǒng)、信息化檔案管理平臺等，綜合運用現(xiàn)代科技、信息技術(shù)能夠?qū)⒕毣芾砑毣?，不斷提升醫(yī)院醫(yī)療設備管理的效果和醫(yī)療服務的質(zhì)量。該文就4種精細化管理方法運用于醫(yī)院醫(yī)療設備管理中的效果進行詳細論述，希望能夠?qū)︶t(yī)院醫(yī)療設備管理領(lǐng)域的精細化管理提供更多的發(fā)展思路和提升空間。

[關(guān)鍵詞] 精細化管理;醫(yī)院醫(yī)療設備;效果;物聯(lián)網(wǎng)技術(shù);設備維修管理系統(tǒng);信息化檔案管理平臺

[中圖分類號] R197.39 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（a）-0080-02

醫(yī)院的良好運作離不開醫(yī)院醫(yī)療設備的正常運轉(zhuǎn)，醫(yī)院醫(yī)療設備的精準度、使用壽命、多樣性等均屬于醫(yī)院醫(yī)療設備管理的范疇，將醫(yī)療設備管理納入醫(yī)院日常管理中，除了給患者和家屬提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務外，醫(yī)院還能從良好的醫(yī)療設備管理中獲得可觀的經(jīng)濟收益，這部分效益增值是醫(yī)院其他領(lǐng)域服務所不能等價交換和替換的。將精細化管理運用于醫(yī)院醫(yī)療設備管理中，能大大降低醫(yī)院的運營成本，維護醫(yī)院的良好形象，通過提升診斷正確率促進醫(yī)患關(guān)系走向健康良好的方向。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、醫(yī)療設備維修管理系統(tǒng)和信息化檔案管理平臺作為現(xiàn)代精細化管理運用于醫(yī)院醫(yī)療管理的重要工具，在醫(yī)療設備的安全管理、科學管理等方面發(fā)揮顯著作用，在現(xiàn)代化醫(yī)院的建設中有著不可替代的地位。

1? 精細化管理

精細化管理在醫(yī)院管理中占有重要位置，隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，儀器的研究已取得顯著的成績，尤其在公共醫(yī)療領(lǐng)域，借助醫(yī)療設備對疾病進行治療已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的一個重要方向，而儀器的精細性對患者的診療結(jié)果影響巨大，為保證疾病診療的真實性以及科學可靠性，儀器設備的功能正常已成為醫(yī)療設備管理中的重要工作。所以在實踐工作中，必須對醫(yī)療器械的使用情況、設備性能及問題的檔案進行科學的管理，從而保證儀器設備的效用發(fā)揮到最大。精細化管理不但改善了醫(yī)院之中醫(yī)屬之間的關(guān)系，還提高了醫(yī)院的管理水平，同時對醫(yī)院的服務水平、醫(yī)患關(guān)系以及醫(yī)療質(zhì)量都起到了進一步提高和促進作用。

精細化管理不同于傳統(tǒng)模式的管理，精細化管理將管理責任和任務落實到具體，通過對具體責任人和事物進行精細化的管理，有目的性地指向某一特定的行為結(jié)果，最終達到精細化管理的目標要求[1-4]。相較于傳統(tǒng)管理模式而言，精細化管理同樣是非常細致且嚴謹?shù)囊粋€管理概念，但更多注重于精細化，所謂精細化，即從寬泛、宏觀的管理向具體、明確的管理轉(zhuǎn)變，讓個體與整體有機結(jié)合，逐級分層管理，最終每個人手中都擁有在自身能力范圍內(nèi)的具體職責，其所表現(xiàn)出的優(yōu)越性足以使其運用在眾多行業(yè)領(lǐng)域中并脫穎而出，從而逐漸取代傳統(tǒng)的管理模式。

2? 精細化管理用于醫(yī)院醫(yī)療設備管理的評價

精細化管理用于醫(yī)院醫(yī)療設備管理包括以下3個方面：①全面性是精細化管理的一大特征。根據(jù)精細化管理具有全面性的特征，能夠彌補醫(yī)院在醫(yī)療設備管理中整體性不足所導致的管理不善等問題，從而盡量做到面面俱到，從整體充分把握管理過程。②精細化管理強調(diào)精細化，即在細節(jié)中發(fā)現(xiàn)、分析并解決實際問題。很多管理的缺失是在細節(jié)處缺失后日積月累所造成的，因此在醫(yī)療設備管理中不斷加深精細化的觀念，能夠大大降低醫(yī)療設備的損耗率，提升醫(yī)院運行效率。③精細化管理在進行具體環(huán)節(jié)地劃分后，還需要在各環(huán)節(jié)之間對接上進行細致化處理，從而保證環(huán)環(huán)相扣，盡量避免環(huán)節(jié)之間的交互或分隔，使醫(yī)療設備管理流程清晰、明確且具有邏輯性[5-7]。

3? 不同精細化管理技術(shù)用于醫(yī)院醫(yī)療設備管理效果評價

3.1? 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)

醫(yī)院醫(yī)療設備管理作為醫(yī)院物資管理的重要組成部分，傳統(tǒng)的人工記錄方式已逐漸消失，取而代之的是新興的以云計算和互聯(lián)網(wǎng)為主要載體的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)[8]，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠有效降低醫(yī)院在醫(yī)療設備購買、存儲、流通和使用環(huán)節(jié)的成本，節(jié)省勞動力，例如，在醫(yī)療設備上使用特殊標記的RFID，能夠?qū)崟r對醫(yī)療設備的流動去向和使用情況進行詳細跟蹤和了解。醫(yī)療設備在使用過程中容易出現(xiàn)故障導致診斷結(jié)果缺乏可信度，運用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)則能夠?qū)收习l(fā)生的時間和原因進行追溯，從而對事故責任的界定提供有力的證據(jù)，減少醫(yī)院在醫(yī)療設備管理中的風險。

3.2? 醫(yī)療設備維修管理系統(tǒng)

為能使醫(yī)生順利開展醫(yī)療救治工作，延長醫(yī)療設備的使用壽命，醫(yī)療設備的維修被視為醫(yī)療設備管理中的重點提升領(lǐng)域。醫(yī)療設備維修管理系統(tǒng)是以醫(yī)院資源規(guī)劃（HRP）系統(tǒng)為基礎(chǔ)，醫(yī)院采用全程管理理念對醫(yī)療設備進行管理，對設備檢測、使用、維修等過程進行動態(tài)化的監(jiān)督管理，以便在設備使用間出現(xiàn)問題能快速找到故障發(fā)生點，及時維修，確保設備恢復正常，再對醫(yī)療設備維修管理的特點進行整合歸納設計而成的具有解決維修、故障問題的資源整合利用型管理系統(tǒng)，具有數(shù)據(jù)公共管理、在線培訓等功能，醫(yī)療設備維修管理系統(tǒng)能夠大大縮短醫(yī)療設備維修周期，及時對故障設備進行處理，使得各部門之間實現(xiàn)醫(yī)療設備信息的全面共享，幫助醫(yī)院獲取最新、最具綜合性的設備維修管理策略[9-10]。雖然醫(yī)療設備維修系統(tǒng)仍存在系統(tǒng)開發(fā)、數(shù)據(jù)庫完善等尚未得到徹底解決的技術(shù)性問題，但在今后醫(yī)療設備維修系統(tǒng)必然是解決醫(yī)療設備管理難題的有力抓手，具有廣闊的發(fā)展前景。

3.3? 信息化檔案管理平臺

建立信息化檔案管理平臺是現(xiàn)代信息技術(shù)運用在醫(yī)院醫(yī)療設備管理智能化的重要體現(xiàn)，將醫(yī)院醫(yī)療設備的購買記錄、生產(chǎn)廠商等重要信息通過設備上特有的一維碼或二維碼，從而搭建起與信息化管理平臺的橋梁，將醫(yī)院醫(yī)療設備特別是貴重醫(yī)療設備的全部信息通過信息化檔案管理平臺進行管理，實現(xiàn)了對醫(yī)院醫(yī)療設備的動態(tài)管理，能夠有效擺脫傳統(tǒng)人工管理模式下易出現(xiàn)記錄錯誤且難以追溯的困境，建立信息化檔案管理平臺在精細化管理運用在醫(yī)院醫(yī)療設備管理中具有重要的實際意義。

4? 結(jié)語

醫(yī)院醫(yī)療設備管理是現(xiàn)代化醫(yī)院建設的關(guān)鍵部分，做好醫(yī)院醫(yī)療設備管理將大大提高醫(yī)院的運行效率和運營收益，從而加速醫(yī)院規(guī)模的擴大和促進醫(yī)患關(guān)系的良好發(fā)展。精細化管理作為區(qū)別于傳統(tǒng)人工模式的管理理念，其全面性、預防性、策略性、前沿性作為精細化管理的核心特征，使得其能夠廣泛運用在眾多管理領(lǐng)域，具有較高的實用性和對現(xiàn)代社會要求的適應能力[11]。將精細化管理用于醫(yī)院醫(yī)療設備管理中，讓個體與整體有機結(jié)合，逐級分層管理，最終每個人手中都具有在自身能力范圍內(nèi)的具體職責，同時，能夠彌補醫(yī)院在醫(yī)療設備管理中整體性不足所導致的管理不善等問題，在細節(jié)中發(fā)現(xiàn)、分析并解決實際問題，大大降低醫(yī)療設備的損耗率，在各環(huán)節(jié)之間對接上進行細致化處理，能夠保證環(huán)環(huán)相扣，盡量避免環(huán)節(jié)之間的交互或分隔，使醫(yī)療設備管理流程清晰、明確且具有邏輯性。精細化管理涉及到方方面面，其中最重要的3種手段是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、醫(yī)療設備維修管理系統(tǒng)和信息化檔案管理平臺，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠有效降低醫(yī)院在醫(yī)療設備購買、存儲、流通和使用環(huán)節(jié)的成本，同時還能夠?qū)κ鹿守熑蔚慕缍ㄌ峁┯辛Φ淖C據(jù)，減少醫(yī)院在醫(yī)療設備管理中的風險。醫(yī)療設備維修管理系統(tǒng)能夠大大縮短醫(yī)療設備維修周期，及時對故障設備進行處理，使得各部門之間實現(xiàn)醫(yī)療設備信息的全面共享，幫助醫(yī)院獲取最新、最具綜合性的設備維修管理策略。建立信息化檔案管理平臺，搭建起與信息化管理平臺的橋梁，實現(xiàn)對醫(yī)院醫(yī)療設備的動態(tài)管理。

綜上所述，隨著科學技術(shù)和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，新型高精醫(yī)療儀器設備越來越多，對醫(yī)療設備管理提出了更高的要求，醫(yī)院只有加強管理意識，認真做好醫(yī)療設備嚴格周密的精細化管理工作，才能滿足醫(yī)院發(fā)展的需要，提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進醫(yī)院建設的發(fā)展

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（收稿日期：2019-03-01）