王美琴

【摘 要】目的：探究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果。方法：將112例研究對象隨機(jī)分成研究組與對照組，研究組采用術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，對照組采用常規(guī)護(hù)理管理，對比兩組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：研究組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)比較存在明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理能夠有效的降低醫(yī)院的感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率，所以值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理;醫(yī)院感染;常規(guī)護(hù)理管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

手術(shù)室是專門為病人提供手術(shù)及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門[1]。由于在手術(shù)過程中，患者長時(shí)間處在一個(gè)高度開發(fā)性的環(huán)境中，傷口暴露在外，極易由于手術(shù)環(huán)境、手術(shù)器材等造成感染。所以針對在手術(shù)切口感染的環(huán)節(jié)管理，本院主要采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理的方法控制醫(yī)院感染率的發(fā)生。本研究就手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2018年12月門診接收的112例手術(shù)治療患者為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成以下兩組：研究組56例，其中男性28例，女性28例;年齡18-65歲，平均年齡（45.12±3.4）歲;患者中進(jìn)行闌尾手術(shù)患者20例，進(jìn)行胃部手術(shù)患者15例，進(jìn)行婦科手術(shù)患者10例，進(jìn)行膽道和肝臟手術(shù)患者11例。對照組56例，其中男性30例，女性26例;年齡20-58歲，平均年齡（40.25±2.24）歲;患者中進(jìn)行闌尾手術(shù)患者15例，進(jìn)行胃部手術(shù)患者20例，進(jìn)行婦科手術(shù)患者15例，進(jìn)行膽道和肝臟手術(shù)患者6例。一般資料上對比兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理管理，主要是對護(hù)理人員定期進(jìn)行護(hù)理知識和醫(yī)院規(guī)章制度的培訓(xùn)，確保手術(shù)室的無菌環(huán)境。研究組采用術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，具體內(nèi)容如下：（1）建立護(hù)理小組，并組織對護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒管理方法的知識培訓(xùn)，幫助護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理操作，并且在不斷護(hù)理過程中對手術(shù)室的感染控制制度根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行補(bǔ)充修改。（2）在手術(shù)室的護(hù)理管理中，護(hù)理人員需要嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度，對手術(shù)室進(jìn)行消毒滅菌造作，并且每日對手術(shù)室消毒進(jìn)行登記記錄;每周固定對手術(shù)室的空氣、手術(shù)所需的物品、設(shè)備器材進(jìn)行統(tǒng)一的消毒檢測，消毒液的濃度也需要進(jìn)行檢測，保證充分手術(shù)室內(nèi)充分滅菌消毒，并且進(jìn)行記錄。（3）針對每個(gè)科室的手術(shù)器械設(shè)立器械卡，并進(jìn)行說明書標(biāo)注，根據(jù)器械的用途、保養(yǎng)方式、維護(hù)事項(xiàng)等進(jìn)行編號拍照，進(jìn)行相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)說明。并且需要定期的對手術(shù)器械進(jìn)行清洗消毒，護(hù)理人員每天需要對器械數(shù)量、損毀狀況進(jìn)行清點(diǎn)和檢查。（4）根據(jù)護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行量化考核標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行對護(hù)理人員的激勵(lì)，確保護(hù)理人員工作的責(zé)任心和護(hù)理意識。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率

研究組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)比較存在明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

手術(shù)室護(hù)理管理中主要抓好手術(shù)室的空氣、手術(shù)所需的物品、醫(yī)生護(hù)士的手指及病人的皮膚，防止其發(fā)生手術(shù)切口感染，才能夠有效的確保手術(shù)的成功率[2]。隨著外科技術(shù)的飛速發(fā)展，手術(shù)室工作也日趨現(xiàn)代化，由于手術(shù)室感染與患者術(shù)后的治療效果具有相關(guān)性，所以針對手術(shù)室護(hù)理管理醫(yī)院有一套嚴(yán)格合理的規(guī)章制度和無菌操作規(guī)范[4]。近幾年，手術(shù)室作為醫(yī)院的重要技術(shù)部門，是一個(gè)感染發(fā)生率較高的地方。常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理已不能滿足患者對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果的要求，傳統(tǒng)的護(hù)理管理中存在的問題也逐漸暴露，引起大量的醫(yī)療糾紛事件，從而給患者和醫(yī)院帶來不好的負(fù)面影響。新型的護(hù)理管理方式，主要是解決了護(hù)理管理中護(hù)理人員的素質(zhì)水平不高、歲手術(shù)室的消毒殺菌操作不規(guī)范到位和護(hù)理滿意度不高的問題，從根本上上改變對預(yù)防手術(shù)室在醫(yī)院感染的關(guān)注度，從多個(gè)細(xì)節(jié)出發(fā)考慮進(jìn)行有效的管理，從而降低感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率。

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理主要是通過加強(qiáng)臨床護(hù)理中的細(xì)節(jié)方面，通過將工作執(zhí)行的各個(gè)細(xì)節(jié)落實(shí)到位來提高醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量水平。該護(hù)理管理方法是一種新型的管理模式，對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者的護(hù)理滿意度提高具有良好的提升作用。手術(shù)室作為一個(gè)感染高危區(qū)，引起患者發(fā)生感染的原因是多方面的，所以只有通過對每個(gè)細(xì)節(jié)方面進(jìn)行預(yù)防控制，才能有效提高整體的手術(shù)治療效果和預(yù)后效果，幫助患者盡早康復(fù)。針對本次研究，不僅對手術(shù)室的整體護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)化，還制定了監(jiān)督管理機(jī)制，對護(hù)理人員的護(hù)理責(zé)任心和素質(zhì)進(jìn)行提高，從而加強(qiáng)了護(hù)理人員對手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理的重視度，確保了護(hù)理管理工作的質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

綜上所述，采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理能夠有效的降低醫(yī)院的感染發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率，所以值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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