徐春偉

【摘 要】：當(dāng)前，伴隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高以及醫(yī)療設(shè)備的不斷完善，在急救方面取得了很大的成效。在急救的過(guò)程中，急救設(shè)備發(fā)揮了不可替代的作用。在面對(duì)患有急癥的患者時(shí)，只是單純的依靠醫(yī)生診斷是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因?yàn)獒t(yī)生的專業(yè)能力有限，一些復(fù)雜的疾病在短時(shí)間內(nèi)，很難準(zhǔn)確的進(jìn)行判斷，這時(shí)候就需要利用急救設(shè)備進(jìn)行輔助性的診斷和治療。本分詳細(xì)的分析了急救設(shè)備如何進(jìn)行日常預(yù)防護(hù)理以及醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性護(hù)理的計(jì)劃，希望可以推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】：預(yù)防性;設(shè)備;護(hù)理;急救

【中圖分類號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

前言：

急救設(shè)備，是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療救助中重要的組成部分。面對(duì)一些突發(fā)性的疾病，能夠快速及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行救治。急救設(shè)備有很多種，分別用于救治不同的疾病患者，而臨床上最為常用的主要有三種，即呼吸機(jī)、注射泵和除顫監(jiān)護(hù)儀器。在傳統(tǒng)的使用中，由于醫(yī)護(hù)人員和管理人員對(duì)這些設(shè)備護(hù)理意識(shí)不強(qiáng)，使一些設(shè)備在使用的過(guò)程中逐漸出現(xiàn)了各種各樣的問(wèn)題，耽誤了病人的救治。因此，加強(qiáng)對(duì)急救設(shè)備的預(yù)防性護(hù)理是十分有必要的，只有能夠讓急救設(shè)備進(jìn)行正常的工作，才能為醫(yī)護(hù)人員順利開(kāi)展治療措施。

一 急救設(shè)備的日常預(yù)防性護(hù)理

（一）建立急救設(shè)備的日常護(hù)理制度

急救設(shè)備和其他設(shè)備相比，在日常護(hù)理維護(hù)工作中的要求更高，由于急救設(shè)備直接對(duì)人體使用，所以在日常護(hù)理過(guò)程中，要建立急救設(shè)備的日常護(hù)理制度。醫(yī)院可以安排專門的人員，明確相關(guān)人員的崗位職責(zé)，對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行管理，并且要規(guī)定時(shí)間，可以兩天一次，或者一周四次到五次等，對(duì)一些計(jì)量檢測(cè)的設(shè)備，還是需要定期到專業(yè)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校正。在過(guò)去對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行維護(hù)的時(shí)候，在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，總是不能責(zé)任到人，發(fā)生問(wèn)題時(shí)找不到責(zé)任人，使管理人員在整體上不能對(duì)急救設(shè)備時(shí)刻保持足夠的重視。

（二）加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的技能培訓(xùn)

當(dāng)前，伴隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，一些急救設(shè)備也是越來(lái)越先進(jìn)，而對(duì)于這些精密的儀器來(lái)說(shuō)，在使用方法上也有著很高的要求。例如，在機(jī)器剛剛投入使用時(shí)，常常發(fā)生醫(yī)護(hù)人員不能熟練掌握各項(xiàng)操作方法的現(xiàn)象。因此，要不斷加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的技能培訓(xùn)，可以規(guī)定固定的時(shí)間，去邀請(qǐng)生產(chǎn)設(shè)備的廠商，對(duì)醫(yī)護(hù)人員在使用急救設(shè)備進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)和培訓(xùn)，對(duì)相關(guān)設(shè)備的工作原理、需要注意的事項(xiàng)以及怎樣進(jìn)行規(guī)范的操作進(jìn)行詳細(xì)的講解，讓醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)本仍O(shè)備有著更深層次的了解。

（三）強(qiáng)化相關(guān)操作規(guī)范

可以把急救設(shè)備操作的說(shuō)明書(shū)，粘貼在比較顯眼的地方，這樣就可以使操作者能夠規(guī)范的進(jìn)行急救設(shè)備的操作，并且熟悉應(yīng)該注意的事項(xiàng)。對(duì)于涉及需要蓄電池蓄電的設(shè)備，還應(yīng)該對(duì)充電緩解進(jìn)行嚴(yán)格的把控。如果有些設(shè)備閑置，注意把電池取出并且放到特定的地方進(jìn)行保管。在急救設(shè)備的日常預(yù)防護(hù)理中，因?yàn)橛械募本仍O(shè)備在使用時(shí)間上有要求，所以在實(shí)際的使用過(guò)程中，還應(yīng)該注意不能讓急救設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間工作，在更換另一臺(tái)設(shè)備的時(shí)候，要對(duì)其使用的時(shí)間進(jìn)行記錄，并且對(duì)相關(guān)的操作者也要寫(xiě)明。

二 急救設(shè)備的預(yù)防性護(hù)理保養(yǎng)的計(jì)劃

急救設(shè)備的預(yù)防性護(hù)理保養(yǎng)，本文主要針對(duì)常用的設(shè)備制定了相應(yīng)的計(jì)劃，也就是除顫監(jiān)護(hù)的儀器、呼吸機(jī)、注射泵這三種儀器展開(kāi)了詳細(xì)的論述，確保急救設(shè)備能夠正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。

（一）對(duì)急救設(shè)備除顫監(jiān)護(hù)儀的日常保養(yǎng)

通常情況下，對(duì)除顫監(jiān)護(hù)儀的保養(yǎng)周期都是2次/a，保養(yǎng)主要包括：對(duì)設(shè)備的外觀進(jìn)行檢查，看導(dǎo)聯(lián)線是否齊全，然后觀察其按鍵和設(shè)備上相關(guān)的旋轉(zhuǎn)按鈕有沒(méi)有被損壞。經(jīng)過(guò)對(duì)外觀進(jìn)行檢查之后，就要對(duì)設(shè)備的內(nèi)部進(jìn)行檢查，先將設(shè)備開(kāi)機(jī)，然后看到設(shè)備的指示燈是不是處在正常的顯示狀態(tài)，如有不正常應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行記錄，之后及時(shí)上報(bào)并進(jìn)行檢修找出原因;觀察顯示屏中的文字和聲音是否能夠清晰的顯示;相應(yīng)的也要對(duì)急救設(shè)備能不能正常進(jìn)行放電和充電以及打印機(jī)的走紙是否出現(xiàn)異常進(jìn)行檢查，并做好相關(guān)的記錄。

（二）對(duì)急救設(shè)備呼吸機(jī)進(jìn)行日常的保養(yǎng)

呼吸機(jī)是幫助呼吸困難的患者進(jìn)行呼吸使用的，所以在日常保養(yǎng)的時(shí)候，更要注重對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行消毒和清潔。主要是對(duì)呼吸機(jī)的過(guò)濾網(wǎng)以及呼出閥、空壓泵等相關(guān)過(guò)濾環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，并且看其外觀是否存在損傷的情況。呼吸機(jī)和其他的設(shè)備不同，要時(shí)刻對(duì)呼吸機(jī)的性能進(jìn)行測(cè)試，如果不進(jìn)行測(cè)試就不能更好的保證患者使用的時(shí)候能否順利，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，本身患者呼吸相對(duì)正常人來(lái)說(shuō)變表現(xiàn)的十分困難，一旦機(jī)器停止運(yùn)轉(zhuǎn)就會(huì)延誤患者的病情，甚至造成生命的危險(xiǎn)。最后，還要對(duì)呼吸機(jī)的各個(gè)項(xiàng)目報(bào)警情況進(jìn)行檢查，哪些情況下應(yīng)該報(bào)警，并且報(bào)警時(shí)哪些燈會(huì)亮起，都要進(jìn)行相關(guān)的測(cè)試。檢查完畢之后，進(jìn)行記錄并且出具相關(guān)的測(cè)試報(bào)告。

（三）對(duì)急救設(shè)備注射泵的日常保養(yǎng)

一些患有心臟疾病的病人，在進(jìn)行某些藥物輸液時(shí)，由于人為控制難以保持長(zhǎng)時(shí)間的精準(zhǔn)，輸入過(guò)快或過(guò)慢都會(huì)使患者血管和心臟承受不住。而注射泵是一種適用于輸液時(shí)，對(duì)輸液滴數(shù)進(jìn)行控制的設(shè)備。由于在臨床上出現(xiàn)過(guò)設(shè)備保養(yǎng)不當(dāng)造成設(shè)備誤差較大，使患者受到二次傷害的情況。所以，加強(qiáng)對(duì)注射泵的保養(yǎng)是非常有必要的。在日常的保養(yǎng)中的時(shí)候，一定要在斷電的狀態(tài)下，進(jìn)行清潔和消毒。要定期對(duì)注射泵的滴數(shù)進(jìn)行校正，如果發(fā)現(xiàn)誤差超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的范圍，要及時(shí)的檢修，并且在此期間不能投入使用。

三 總結(jié)

對(duì)于規(guī)模較大的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，由于急救設(shè)備的使用比較頻繁，再加上環(huán)境因素的影響，使得儀器里面長(zhǎng)時(shí)間積攢了很多的灰塵，而這些灰塵對(duì)設(shè)備內(nèi)部的電子線路，起著一定的阻抗性，使用的過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)計(jì)量不夠準(zhǔn)確的現(xiàn)象。因此，需要管理人員重視起來(lái)。當(dāng)前急救設(shè)備的預(yù)防性護(hù)理，是保證臨床上正常使用的主要措施，能夠有效的降低甚至是消滅急救設(shè)備在使用上的故障率，一方面，使急救設(shè)備測(cè)量的數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確，幫助醫(yī)護(hù)人員更好的對(duì)病人采取急救的措施，另一方面，也為病患節(jié)約了時(shí)間，使患者能夠及時(shí)的得到治療，推動(dòng)了醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理使用保養(yǎng)方法和對(duì)策[J].李天林.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥.2016，14（20）：11-12

急救醫(yī)學(xué)設(shè)備的安全及風(fēng)險(xiǎn)管理[J].扈俊杰.醫(yī)療裝備.2018，17（04）：89-99

醫(yī)院急救設(shè)備的使用管理及風(fēng)險(xiǎn)控制[J].文彬，邱丹.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備.2017，12（05）：21-23

陳文.醫(yī)療設(shè)備安全專項(xiàng)檢測(cè)與分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（20）：44-45+57.