王提輝

【摘 要】：目的：探討用PDCA循環(huán)管理法對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作進(jìn)行質(zhì)量管理的效果。方法：將2016年1月至2018年2月濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理工作及在該醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作的28名工作人員作為研究對(duì)象。2016年1月至2017年1月期間，該醫(yī)院采用常規(guī)的方法對(duì)消毒供應(yīng)室的工作進(jìn)行質(zhì)量管理。2017年2月至2018年2月期間，該醫(yī)院采用PDCA循環(huán)管理法對(duì)消毒供應(yīng)室的工作進(jìn)行質(zhì)量管理。比較在實(shí)施PDCA循環(huán)管理前后這28名工作人員工作質(zhì)量的評(píng)分。結(jié)果：實(shí)施PDCA循環(huán)管理后，這28名工作人員在醫(yī)療器械回收、清洗消毒、包裝及供給方面的工作質(zhì)量評(píng)分均高于實(shí)施PDCA循環(huán)管理前，P<0.05。結(jié)論：用PDCA循環(huán)管理法對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作進(jìn)行質(zhì)量管理，可顯著提高該科室的工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：PDCA循環(huán)管理法;醫(yī)院消毒供應(yīng)室;質(zhì)量管理;效果觀察

Abstract：OBJECTIVE： To explore the effect of PDCA cycle management method on quality management of disinfection supply room in hospital. Methods： From January 2016 to February 2018， the quality management of the disinfection supply room of Jining First Peoples Hospital and 28 staff members working in the disinfection supply room of Jining First Peoples Hospital were studied. From January 2016 to January 2017， the hospital used conventional methods to manage the quality of the work of the disinfection supply room. From February 2017 to February 2018， the hospital adopted PDCA cycle management method to manage the quality of disinfection supply room. The work quality scores of these 28 staff members before and after the implementation of PDCA cycle management were compared. Results： After the implementation of PDCA cycle management， the work quality scores of the 28 staff members in the aspects of medical equipment recovery， cleaning and disinfection， packaging and supply were higher than those before the implementation of PDCA cycle management， P < 0.05. CONCLUSION： PDCA cycle management method can significantly improve the quality of work in the disinfection and supply department of the hospital.

Key words： PDCA cycle management method; hospital disinfection supply room; quality management; effect observation

【中圖分類號(hào)】R954【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

1 資料及方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本文的研究對(duì)象是2016年1月至2018年2月濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理工作及在該醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作的28名工作人員。在這28名工作人員中，有男5名（占17.86%），女23名（占82.14%）;其年齡為23～56歲，平均年齡為（40.63±3.94）歲;其中，碩士學(xué)歷、本科學(xué)歷、大專學(xué)歷的工作人員分別有1名（占3.5%）、19名（占67.86%）與8名（占28.57%）。

1.2 方法

1.2.1 計(jì)劃階段

小組成員對(duì)消毒供應(yīng)室的工作現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查和分析，找出在各工作流程中存在的薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題。該醫(yī)院的消毒供應(yīng)室在日常工作中存在的問(wèn)題主要有管理不規(guī)范、消毒技術(shù)不到位、工作人員對(duì)職業(yè)暴露的預(yù)見(jiàn)性差及其自我防護(hù)意識(shí)不高等。

1.2.2 執(zhí)行

（1）健全制度、優(yōu)化流程。結(jié)合科室實(shí)際情況，對(duì)制度、流程等內(nèi)容進(jìn)行修訂并明確責(zé)任，規(guī)范管理。（2）培訓(xùn)、再學(xué)習(xí)。組織開(kāi)展講座、培訓(xùn)及集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防控制、器械清洗、消毒、包裝及滅菌等內(nèi)容進(jìn)行理論與操作的考核。（3）各崗位質(zhì)控員負(fù)責(zé)匯總并上報(bào)質(zhì)控情況至PDCA循環(huán)管理小組組長(zhǎng)處，小組組長(zhǎng)分析科室日常質(zhì)量控制工作后，如有異常及時(shí)與組員組織討論解決方案并監(jiān)督實(shí)施。（4）加強(qiáng)與臨床科室溝通。委托護(hù)理部并指派專人通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式，定期收集、匯總臨床科室意見(jiàn)，借助醫(yī)院信息化平臺(tái)及時(shí)發(fā)布科室資訊，提高工作效率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ?檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施PDCA循環(huán)管理后，這28名工作人員在醫(yī)療器械回收、清洗消毒、包裝及供給方面的工作質(zhì)量評(píng)分均高于實(shí)施PDCA循環(huán)管理前，P<0.05。

3 討論

醫(yī)院進(jìn)行感染控制除了各科室日常醫(yī)療服務(wù)中按照規(guī)章制度進(jìn)行以外，消毒供應(yīng)室的管理也是重點(diǎn)控制方向。首先，以科室質(zhì)量與安全小組為組織架構(gòu)，科學(xué)分析當(dāng)前存在的問(wèn)題并制定切實(shí)可行的整改計(jì)劃，有利于規(guī)范科室日常的各項(xiàng)工作及流程。其次，具體執(zhí)行制度流程時(shí)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)并提出安全隱患內(nèi)容及待優(yōu)化的流程，針對(duì)短板有計(jì)劃、有目的進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，努力提升員工業(yè)務(wù)能力水平。再次，定期檢查整改落實(shí)情況，多措并舉提升科室員工的滿意度和工作積極性。最后，針對(duì)PDCA循環(huán)管理中的工作成果進(jìn)行分析、總結(jié)，為下個(gè)循環(huán)工作計(jì)劃提供依據(jù)。

綜上PDCA管理模式在消毒供應(yīng)中心實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上可明顯提高科室現(xiàn)行質(zhì)量控制水平，提升科室員工業(yè)務(wù)能力及積極性，通過(guò)保證器械供應(yīng)及時(shí)可靠，提高臨床科室滿意度，間接體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵。

參考文獻(xiàn)

陳美槐.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（3）：80-82.