蔡斌 羅志剛

[摘要]高校附屬醫(yī)院是我國公立醫(yī)院和高等醫(yī)學教育的中堅力量。當前經(jīng)濟利益多元化導致思想多元化，過度追求物質(zhì)的思想與高校附屬醫(yī)院的公益屬性及教育育人的職責相違背要求高校附屬醫(yī)院必須強化意識形態(tài)教育。本文針對高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)教育現(xiàn)狀及存在的問題，結(jié)合南華大學附屬第二醫(yī)院強化意識形態(tài)教育的實踐，對搞好高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)工作，強化基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用進行了分析與探討。

[關(guān)鍵詞]意識形態(tài)教育;高校附屬醫(yī)院;實踐

[中圖分類號]G641

[文獻標識碼]A

[文章編號]1671-5918（2019）08-0082-03

doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2019.08.037

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意識形態(tài)工作是中國共產(chǎn)黨執(zhí)政興國的一項至關(guān)重要的工作，抓好意識形態(tài)工作事關(guān)黨的執(zhí)政地位的鞏固，事關(guān)社會穩(wěn)定和繁榮，事關(guān)民族團結(jié)和發(fā)展。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革進程的不斷深入，醫(yī)院在改革發(fā)展進程中面臨的壓力和挑戰(zhàn)與日俱增。高校附屬醫(yī)院作為公立醫(yī)療機構(gòu)的中堅力量，是意識形態(tài)教育的前沿陣地，意識形態(tài)教育工作貫穿于醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學教育、臨床研究、公益服務(wù)以及醫(yī)院文化建設(shè)等各個方面，關(guān)系著高校附屬醫(yī)院的公益屬性和辦學宗旨。因此，搞好高校附屬醫(yī)院的意識形態(tài)工作，對于發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，開創(chuàng)高校附屬醫(yī)院黨建新局面有著十分重要的意義。

一、高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)教育的必要性

（一）經(jīng)濟利益多元化導致思想多元化

馬克思曾明確指出：人們奮斗所爭取的一切，都同他們的利益有關(guān)。利益是人類從事各類活動的基本動因，經(jīng)濟利益的多元化必然導致思想的多元化。伴隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)療機構(gòu)的辦醫(yī)模式、治理結(jié)構(gòu)、利益格局都發(fā)生了深刻的變革，這一切變革必然會反映到意識形態(tài)領(lǐng)域。

在改革開放春風下成長起來的年輕一代，與計劃經(jīng)濟時代長大的老一輩在思想觀念上有著顯著的差異。老一輩長期接受群體本位教育，集體意識較強，中、青年一代由于成長環(huán)境的差異與老一輩在思想觀念和價值追求方面都存在顯著的差異，他們更加關(guān)注個人的現(xiàn)實利益以及社會對自我價值的認可與尊重，同時他們的思想意識也更加開放和多元化。

由于社會變革期人們成長背景的巨大差異以及醫(yī)療機構(gòu)復雜的成分構(gòu)成，形成高校附屬醫(yī)院利益和思想多元化格局。如何在多元中立主導、在多樣中謀共識，將是高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)教育工作中的關(guān)鍵一環(huán)。

（二）高校附屬醫(yī)院的公益屬性及教育育人的職責

由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性使其具有很強的外部性等公共物品或準公共物品的屬性，因此，醫(yī)療服務(wù)通常被認定為公共服務(wù)，是政府履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能的重要內(nèi)容，公立醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的提供者，是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要一環(huán)。但是公立醫(yī)院公益性屬性并不意味著公立醫(yī)院就是醫(yī)療服務(wù)公益性的責任主體，政府應該切實履行好公立醫(yī)院公益性的真正主體責任。因為，在政府財政投入不足，公立醫(yī)院需要依靠自身醫(yī)療業(yè)務(wù)收入維持自身生存和發(fā)展的情況下，公立醫(yī)院并不能真正履行好其公益性屬性，而只能履行好醫(yī)療服務(wù)提供者的職責。因此，在當前醫(yī)療體制下，公立醫(yī)院公益屬性與公立醫(yī)院需要依靠自身醫(yī)療業(yè)務(wù)收入維持自身生存和發(fā)展的現(xiàn)狀之間的矛盾部分導致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。如何提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)品質(zhì)，讓人民群眾在接受醫(yī)療健康服務(wù)過程中，體驗黨和政府的關(guān)懷及社會主義制度的優(yōu)越性，是高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)教育的題中之意。

高校附屬醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)的提供者還是醫(yī)學教育的重要一環(huán)，是傳播醫(yī)學知識、培養(yǎng)醫(yī)學生臨床實踐能力的重要陣地。市場經(jīng)濟條件下，當代大學生面臨沉重的生活壓力和巨大的就業(yè)壓力，加之個人成長環(huán)境和成長背景的差異使得他們的思想意識和價值取向更加多元化。如何在大學生復雜多變的思想意識和價值取向中施以正確的引導，使其保持正確的方向，是高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)教育工作所面臨的重要任務(wù)。

二、高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)教育現(xiàn)狀及存在的問題

（一）高校附屬醫(yī)院普遍存在重業(yè)務(wù)指標輕思想教育的現(xiàn)象

高校附屬醫(yī)院兼具公立醫(yī)療機構(gòu)和高等醫(yī)學教育的雙重身份，承擔著大量的醫(yī)療、教學、科研工作，隨著新醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院管理者面臨著藥品零差價、醫(yī)保政策改革、高等醫(yī)學教學制度改革等諸多挑戰(zhàn)，如何保證醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展和教學、科研水平提高是其日常工作中的重點，也是醫(yī)院考核的重要指標，而以意識形態(tài)教育為代表的思想政治教育通常對認為是“潛績”，是不顯山、見效慢的政績，長期得不到醫(yī)院足夠的重視。

許多高校附屬醫(yī)院沒有深刻認識到以意識形態(tài)教育為代表的思想政治教育這類“潛績”是保障醫(yī)院健康、快速發(fā)展這一“顯績”的重要基礎(chǔ)。部分高校附屬醫(yī)院對意識形態(tài)教育缺乏足夠的重視，存在以會議貫徹會議、以文件落實文件現(xiàn)象，使意識形態(tài)教育流于形式，浮在表面。沒有把意識形態(tài)這一項關(guān)乎旗幟、關(guān)乎道路、關(guān)乎國家安全的極端重要的工作真正抓好、抓牢。

（二）高校附屬醫(yī)院的意識形態(tài)教育覆蓋面不廣且未能與中心工作有機融合

堅持黨對高校附屬醫(yī)院的領(lǐng)導是牢牢掌握高校意識形態(tài)工作領(lǐng)導權(quán)的前提。但在具體執(zhí)行過程中，一些高校附屬醫(yī)院片面將其理解為堅持黨對高校附屬醫(yī)院的領(lǐng)導，掌握高校附屬意識形態(tài)工作的領(lǐng)導權(quán)就是要強化廣大黨員的意識形態(tài)教育，而忽視了其他人群的意識形態(tài)教育工作，導致意識形態(tài)教育覆蓋面不廣且未能與中心工作有機融合的現(xiàn)象。

高校附屬醫(yī)院既是公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的中堅力量，又是我國高等醫(yī)學教育的重要組成部分，其服務(wù)對象更加多元化，做好意識形態(tài)教育必須與其中心工作有機融合，深入到醫(yī)療、教學科研、醫(yī)院文化建設(shè)等方方面面，教育受眾應覆蓋醫(yī)院職工、勞務(wù)派遣人員、學生、患者等各類人群，只有建立與中心工作相融合的廣覆蓋意識形態(tài)教育體系，才能真正掌握高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)工作領(lǐng)導權(quán)。目前高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)教育工作由黨委主抓，主要以支部為主體開展，主要覆蓋人群為黨員，黨支部書記身兼數(shù)職，抓意識形態(tài)教育的時間和精力有限，未能將意識形態(tài)教育工作納入醫(yī)院中心工作來管理，存在意識形態(tài)教育工作與醫(yī)院中心工作脫節(jié)的現(xiàn)象。

（三）高校附屬醫(yī)院意識形態(tài)工作隊伍力量不強，學習深度不夠.

目前高校附屬醫(yī)院從事意識形態(tài)工作的人員以醫(yī)學教育背景的人員為主，對思想政治理論缺乏系統(tǒng)的學習和深入的了解，而高校專職從事哲學社會教學研究的人員又存在對醫(yī)療行業(yè)缺乏充分的認識，教學理論庸俗化，效果弱化的情況，如何在意識形態(tài)教育中兼顧理論教學的系統(tǒng)性和醫(yī)療行業(yè)的特性是

長期以來，高校附屬醫(yī)院員工繼續(xù)教育以業(yè)務(wù)學習為主加之意識形態(tài)教育工作隊伍力量不足，導致意識形態(tài)教育的弱化。部分醫(yī)務(wù)人員在從事臨床教育工作中對意識形態(tài)工作認識不足，思想上存在誤區(qū)，甚至出現(xiàn)部分臨床教育工作者與思政課教師唱反調(diào)的現(xiàn)象，不僅影響了職工的意識形態(tài)教育，還將負面情緒傳導到學生中去，弱化了醫(yī)學生思政課的教學效果，加之經(jīng)濟利益多元化導致思想多元化，使得高校附屬醫(yī)院的部分員工及醫(yī)學生的馬克思主義信仰動搖，而信仰的動搖又使其“三觀”發(fā)生扭曲，在醫(yī)療服務(wù)中過分注重個人經(jīng)濟利益而忽視了高校附屬醫(yī)院的公益屬性，部分助長了醫(yī)患關(guān)系緊張和醫(yī)患對立局面的形成。

三、南華大學附屬第二醫(yī)院強化意識形態(tài)教育實踐

（一）分類施教，抓好不同人群的意識形態(tài)教育

南華大學附屬第二醫(yī)院作為一所地方高校附屬綜合性三級甲等醫(yī)院，其所面對和服務(wù)的人群十分復雜，既有醫(yī)院職工，又有勞務(wù)派遣的后勤服務(wù)人員，還有醫(yī)學生、患者等教育服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)的對象，面對不同的人群，醫(yī)院采取分類施教的方式，強化不同人群的意識形態(tài)教育。

對于黨員的教育，醫(yī)院結(jié)合中央要求，開展好“三嚴三實”“兩學一做”、十九大精神宣講等重點專項活動，通過黨課重溫入黨誓詞，系統(tǒng)學習新黨章，黨員亮明身份上崗等一系列舉措，強化廣大黨員的身份意識。

對于民主黨派的教育，根據(jù)黨的統(tǒng)戰(zhàn)政策與理論，積極發(fā)揮民主黨派的作用，支持民主黨派積極有益的黨派活動，通過黨委成員參加或者列席民主黨派活動的方式，積極宣傳黨的政策方針，宣傳主流價值觀。組織民主黨派參與醫(yī)院重大事項的調(diào)研和決策，充分吸納民主黨派知識分子的合理化建議。培養(yǎng)士加入執(zhí)政黨，使其更具有代表性。

針對員工不同的崗位特點實行崗位區(qū)別教育。圍繞這一思路，在醫(yī)療服務(wù)崗位的教育中，側(cè)重于改善醫(yī)療服務(wù)，強化服務(wù)意識，提升患者就醫(yī)管理度和獲得感的引導和教育。教學科研類崗位注重引導教師做教書育人先鋒、科研攻關(guān)先鋒;管理服務(wù)崗位則聚焦轉(zhuǎn)變作風、服務(wù)群眾等主題教育;醫(yī)學生教育則緊緊圍繞“做人民滿意的醫(yī)療事業(yè)接班人”等主題，教育學生做成長成才、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的表率。

建立年齡分層教育制度。針對老一輩長期接受群體本位教育，集體意識較強，青年一代更加關(guān)注個人的現(xiàn)實利益以及社會對自我價值的認可與尊重的情況，建立年齡分層教育制度。通過老員工分享自力更生、艱苦奮斗的附二故事，強化中、青年員工的院史教育，通過老員工潛移默化的影響，增強中、青年員工的擔當意識和奉獻精神。

（二）完善機制，將意識形態(tài)教育與醫(yī)院中心工作有效融合南華大學附屬第二醫(yī)院充分利用主題黨日活動這個黨員教育的重要載體，將意識形態(tài)教育與醫(yī)院中心工作有機結(jié)合。通過將“主題黨日活動項目化”的方法，根據(jù)黨內(nèi)重大活動，結(jié)合醫(yī)院中心工作確定有醫(yī)院自身特色的支部黨8活動主題。同時，通過主題黨日活動項目化管理，確保醫(yī)院主題黨日的

從2016年開始就開展醫(yī)師節(jié)系列活動，通過名家講堂、“青年醫(yī)生執(zhí)業(yè)之路”沙龍、健康常識宣講活動、醫(yī)生日記等多種形式，增強醫(yī)師隊伍的凝聚力和職業(yè)自豪感。2018年國務(wù)院正式設(shè)立中國醫(yī)師節(jié)，醫(yī)院積極參與國、省、市的優(yōu)秀醫(yī)師評選，并在醫(yī)院開展十佳醫(yī)師遴選，涌現(xiàn)出一大批仁心仁術(shù)、愛崗敬業(yè)的先進典型，通過對先進人物事跡的挖掘和宣傳，在醫(yī)院掀起學習先進典型的熱潮。

建立規(guī)培生、進修生導師制，強化師生聯(lián)系，幫助學生解決學習、生活中的問題，營造出“全員育人、全方位育人、全過程育人”的良好氛圍，在正確氛圍的引導下，幫助醫(yī)學生樹立正確的人生觀、價值觀。

在醫(yī)院的支持下，科室建立起乳腺癌康健俱樂部、附二健康快樂之家等一批醫(yī)患俱樂部并輔以微信群、健康科普微信公眾號等手段使得醫(yī)、患之間的溝通更加方便，醫(yī)務(wù)人員通過微信群傳播本學科的健康科普知識，及時解答患者的問題，使得患者對自己的情況有了更好的認知，并通過經(jīng)常性的組織俱樂部病友活動增進了醫(yī)患之間的情感交流，對于患者正確認識疾病，戰(zhàn)勝疾病都起到了很好的效果?；拥脑鰪姡鲞M了醫(yī)患之間的感情，讓人民群眾在接受醫(yī)療健康服務(wù)過程中，感受到黨和政府的關(guān)懷及公立醫(yī)院的公益性。

（三）強化力量，創(chuàng)新載體，注重意識形態(tài)教育參與度和趣味性

定期安排高校專職從事思想政治教育的老師對醫(yī)院黨支部書記等意識形態(tài)工作中堅力量進行培訓，增強醫(yī)院黨務(wù)工作人員學習的系統(tǒng)性，通過學習，有效提高了醫(yī)院意識形態(tài)工作隊伍的理論水平，使醫(yī)院的意識形態(tài)教育工作能夠更好地兼顧理論教學的系統(tǒng)性和醫(yī)療行業(yè)的特性，強化了意識形態(tài)工作的話語權(quán)。

積極探索網(wǎng)絡(luò)、多媒體等工具，創(chuàng)新意識形態(tài)教育載體。通過開展微黨課評選，提升意識形態(tài)教育的趣味性，利用微信公眾號、微信群等新媒體渠道提升意識形態(tài)教育的及時性和便捷性。通過開展各類黨務(wù)知識競賽、主題黨建演講比賽，增強意識形態(tài)教育形式的豐富性，用人們喜聞樂見的形式讓意識形態(tài)教育的內(nèi)容入腦入心。

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