侯明強(qiáng) 蔡啟波 簡(jiǎn)久茂

【摘要】目的：探討奧美拉唑三聯(lián)療法治療尿道炎后綜合征的臨床效果。方法：選取2018年1月～2018年12月于我院接受治療的88例尿道炎后綜合征依照治療方案不同分為兩組，對(duì)照組行常規(guī)治療，研究組行奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法，分析組間治療效果及用藥安全性。結(jié)果：研究組治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：尿道炎后綜合征患者行奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法效果好，安全性高，應(yīng)在臨床治療中廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑;三聯(lián)療法;尿道炎后綜合征

【中圖分類號(hào)】R573.3 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-070-02

尿道炎后綜合癥是指淋病等經(jīng)過(guò)臨床治療，尿道炎或?qū)m頸炎較為典型的臨床癥狀全部消失，對(duì)原致病病原體進(jìn)行檢測(cè)后結(jié)果雖然為陰性，但是患者仍存在有程度不同的不適感及臨床癥狀。尿道炎后綜合癥病因尚不明確，而且病程遷延，臨床治療工作難度較高[1]。本院最初針對(duì)該疾病的臨床研究中因?yàn)椴糠帜虻姥缀缶C合癥患者出現(xiàn)上腹部不適情況，行HP（幽門螺旋桿菌）檢測(cè)，使用抗幽門螺旋桿菌的奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法治療，取得理想效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次88例研究的對(duì)象均為2018年1月～2018年12月期間在我院接受治療的尿道炎后綜合征患者，依照治療方法不同將其區(qū)分分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為尿道炎后綜合征，則接受正規(guī)系統(tǒng)疾病治療、治療完畢后，檢測(cè)其尿道或?qū)m頸中分泌物不低于2次均為陰性、了解此次研究?jī)?nèi)容后自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神智力存在障礙，無(wú)正常交流能力，對(duì)此次研究所用藥物有過(guò)敏情況、不能遵醫(yī)囑治療者、治療前14d內(nèi)有不潔性生活等。對(duì)照組男24例，女20例，年齡20～59歲，年齡均值（38.1±1.4）歲，研究組男25例，女19例，年齡20～60歲，年齡均值（38.5±1.5）歲，組間資料差異不明顯（P>0.05），院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)治療，口服使用10mg維生素B1（生產(chǎn)廠家：廣東恒健制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：A13202001687，規(guī)格：10mg*100s）及維生素B6（生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：國(guó)藥準(zhǔn)字H42020613，規(guī)格：10mg*100s）、50mg維生素E（生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字：國(guó)藥準(zhǔn)字H33020187，規(guī)格：100mg*30s），每天口服2次，連續(xù)治療14d。臨床治療期間嚴(yán)禁性生活[2]。

1.2.2 研究組患者應(yīng)用奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20056577，規(guī)格：20mg*14s）、阿莫西林（生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)三精明水藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20123142，規(guī)格：0.25g*20s）、甲硝唑（生產(chǎn)廠家：遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H42021947，規(guī)格：0.2g*100s）三聯(lián)療法，20mg奧美拉唑，1g阿莫西林，400mg甲硝銼均每天2次口服使用，連續(xù)治療14d，需注意用藥時(shí)不可行性生活[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果：痊愈：臨床癥狀全部消失，顯效：癥狀基本消失;好轉(zhuǎn)：癥狀有一定改善;無(wú)效：癥狀無(wú)任何感染甚至加重。治療有效率=（痊愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

不良反應(yīng)：嘔吐惡心、頭暈、腹部不適等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比臨床治療效果

研究組治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 組間對(duì)比患者不良反應(yīng)發(fā)生率

研究組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

尿道炎后綜合癥的發(fā)病原因截止到目前臨床研究不甚清楚。通過(guò)過(guò)往研究認(rèn)為可能同患者原疾病治療不徹底、治療過(guò)度知識(shí)泌尿生殖道機(jī)能出現(xiàn)異常等有一定關(guān)系?；颊咴谂R床治療中多出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的尿急、尿道刺癢、排尿不暢等情況，嚴(yán)重者還可能因會(huì)陰不適造成性欲減退等癥狀。過(guò)往臨床針對(duì)該疾病主要使用多種類型的抗生素藥物進(jìn)行治療，但是效果并不理想，已經(jīng)成為泌尿科臨床治療難題之一[4]。

此次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)果提示，尿道炎后綜合征應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法治療，臨床效果理想。分析認(rèn)為，甲硝唑可對(duì)滴蟲(chóng)進(jìn)行滅殺，阿莫西林則能有效滅殺衣原體，奧美拉唑?qū)儆谝环N質(zhì)子泵抑制劑，其特異性能夠在胃黏膜細(xì)胞壁頂端膜形成的微管、胞質(zhì)中的管狀泡上之間作用，有效抑制胃酸分泌，加速吸收抗生素并將其作用充分發(fā)揮[5]。此次另一項(xiàng)數(shù)據(jù)表明，研究組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)果提示，三聯(lián)用藥可有效減少患者不良反應(yīng)，保證其用藥安全性。

綜上所述，尿道炎后綜合征患者行奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法效果好，安全性高，應(yīng)在臨床治療中廣泛使用。

參考文獻(xiàn)：

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