吳君燕
【關(guān)鍵詞】主動(dòng)脈夾層;急診護(hù)理;護(hù)理體會(huì)
主動(dòng)脈夾層屬于風(fēng)險(xiǎn)性較高的一種疾病,對(duì)患者的身體和心理健康都有重大威脅,在臨床護(hù)理中應(yīng)當(dāng)格外重視急診護(hù)理對(duì)患者病情的作用,全面細(xì)致的監(jiān)護(hù)患者的病情,避免其病情惡化。急診護(hù)理能夠給主動(dòng)脈夾層患者提供更加安全、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),為了詳細(xì)了解主動(dòng)脈夾層患者急診護(hù)理的相關(guān)情況,本文選取2017年4月-2018年4月我院收治的主動(dòng)脈夾層患者56例作為研究對(duì)象,對(duì)研究組急診護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析,內(nèi)容如下。
1.1一般資料選取2017年4月~2018年4月我院收治的主動(dòng)脈夾層患者56例作為研究對(duì)象,研究組患者中,女性27例,男性29例,年齡45-71歲,平均年齡(55.79±2.48)歲,其中升主動(dòng)脈瘤15例,降主動(dòng)脈瘤17例,腹主動(dòng)脈瘤24例,患者均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)。
1.2方法
1.2.1急救護(hù)理:做好主動(dòng)脈夾層患者的急救相關(guān)準(zhǔn)備,患者病房?jī)?nèi)應(yīng)當(dāng)放置好對(duì)應(yīng)的急救搶救藥物以及部分儀器,確保能夠及時(shí)為患者提供急救護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員在患者護(hù)理期間需要密切留意其病情變化,對(duì)患者的心率、血壓等身體指標(biāo)每隔15min進(jìn)行一次測(cè)量,并對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切監(jiān)控,時(shí)刻留意患者病情變化。注意患者生命體征變化與其病情變化之間的關(guān)系,特別是血壓、心率與患者疼痛感之間的聯(lián)系,謹(jǐn)防動(dòng)脈瘤破裂。根據(jù)患者的病情表現(xiàn)為其提供對(duì)應(yīng)的急救處理,患者四肢濕冷狀態(tài)下應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好保溫工作,根據(jù)患者的血壓、尿液等情況及時(shí)為患者提供補(bǔ)液護(hù)理,患者容易出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)當(dāng)注意根據(jù)其疼痛的程度以及擴(kuò)散趨勢(shì)分析患者主動(dòng)脈夾層狀態(tài),觀察患者疼痛的表現(xiàn)和變化并采取對(duì)應(yīng)的疼痛處理,根據(jù)患者疼痛情況合理選用普通鎮(zhèn)痛藥或嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物目。
1.2.2常規(guī)護(hù)理:常規(guī)護(hù)理是保證主動(dòng)脈夾層患者生命安全的關(guān)鍵內(nèi)容之一,急診護(hù)理中常規(guī)護(hù)理除了為患者提供必要的修養(yǎng)、環(huán)境、飲食等護(hù)理干預(yù)外,也要注意護(hù)理干預(yù)中各項(xiàng)護(hù)理措施的優(yōu)質(zhì)性。主動(dòng)脈夾層患者在護(hù)理中應(yīng)當(dāng)格外重視患者的臥床修養(yǎng)控制,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保證患者獲得足夠的臥床休息,并保證病房及其附近環(huán)境的安靜,為患者營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境,盡可能避免患者由于外界環(huán)境因素影響其休息。主動(dòng)脈夾層患者在修養(yǎng)中需要注意避免過度用力,保持健康良好的心態(tài),通過溫和的修養(yǎng)減少病情的惡化情況。主動(dòng)脈夾層患者的飲食護(hù)理中,應(yīng)當(dāng)為患者提供易吸收且富含粗纖維的食物,鼓勵(lì)患者多吃新鮮的水果蔬菜,促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù),注意避免飲食中過辣或過于油膩,避免對(duì)患者造成刺激,增加其身體負(fù)擔(dān)。在日常護(hù)理中應(yīng)當(dāng)格外注意患者各項(xiàng)生命指標(biāo)的變化,包括心電圖、疼痛、心率等,以便及時(shí)了解患者的病情變化。在為患者進(jìn)行常規(guī)檢查或者患者需要轉(zhuǎn)運(yùn)中,都應(yīng)當(dāng)格外重視對(duì)患者相關(guān)情況的監(jiān)護(hù),科學(xué)合理的完成檢查,保證患者安全。
1.2.3心理護(hù)理:在主動(dòng)脈夾層患者的急診護(hù)理中增加心理護(hù)理是十分必要的內(nèi)容,主動(dòng)脈夾層患者常見不同程度的疼痛癥狀,疼痛不僅影響著患者身體健康,由于病情惡化和疼痛帶來(lái)的瀕死感很容易滋生不良心理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多了解患者的心理情緒變化,在患者意識(shí)清醒狀態(tài)下與患者進(jìn)行溝通和交流,告知患者主動(dòng)脈夾層疾病以及治療護(hù)理相關(guān)內(nèi)容,增加患者治療成功的信心,并安撫患者的情緒,避免患者由疼痛產(chǎn)生過度恐慌、焦慮等不良情緒,讓患者配合治療和護(hù)理的進(jìn)行。
1.3觀察指標(biāo)觀察本組患者的護(hù)理情況,了解患者主動(dòng)脈夾層成功治愈例數(shù)以及死亡例數(shù),統(tǒng)計(jì)患者的治愈率,對(duì)患者的平均治療時(shí)間以及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行記錄。
研究組患者經(jīng)全面優(yōu)質(zhì)的急診護(hù)理干預(yù)后,成功治愈54例,死亡2例,治愈率96.43%,患者平均住院時(shí)間(27.84±2.25)d,患者護(hù)理滿意度為94.64%。
主動(dòng)脈夾層一種發(fā)病急、變化快很容易導(dǎo)致死亡的疾病,在臨床治療中必須應(yīng)用合理的急診護(hù)理保證患者生命健康,確?;颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。急診護(hù)理能夠給患者提供比較及時(shí)有效的護(hù)理服務(wù),急診護(hù)理針對(duì)主動(dòng)脈夾層患者病情惡化的各種可能情況,為患者提前做好抗休克、補(bǔ)液、止痛等緊急護(hù)理相關(guān)的準(zhǔn)備,并通過密切監(jiān)控患者的生命體征與病情變化,為患者提供對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù),確保患者生命安全,另外通過指導(dǎo)患者科學(xué)修養(yǎng)、健康飲食并為其提供心理相關(guān)的護(hù)理干預(yù),改善患者身心健康,有利于促進(jìn)患者的康復(fù)。本次研究回顧分析了研究組患者急診護(hù)理的相關(guān)情況,結(jié)果顯示,研究組患者經(jīng)全面優(yōu)質(zhì)的急診護(hù)理干預(yù)后,成功治愈54例,死亡2例,治愈率96.43%,患者平均住院時(shí)間(27.84±2.25)d,患者護(hù)理滿意度為94.64%。綜上,優(yōu)質(zhì)的急診護(hù)理干預(yù)對(duì)主動(dòng)脈夾層患者病情改善而言具有重要的意義,能夠保證患者的生命安全,可以在一定程度上優(yōu)化患者的搶救成功率,臨床應(yīng)用價(jià)值較高,值得推廣使用。