萬(wàn)慧玲

[摘要] 目的 評(píng)價(jià)藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法治療糖尿病的臨床價(jià)值。 方法 選入2017年3月—2018年3月該院門(mén)診治療的糖尿病患者70例，采用奇偶法的分組形式將其均分成為兩個(gè)組別，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各35例，對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)治療+健康教育法，實(shí)驗(yàn)組加行飲食控制與運(yùn)動(dòng)療法，分析糖代謝指標(biāo)、血糖控制效果與滿意度。 結(jié)果 對(duì)照組的總膽固醇（3.3±1.1）mmol/L，甘油三酯為（2.5±1.1）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.7±1.1）%，空腹血糖（7.1±1.1），進(jìn)餐之后2 h血糖（10.2±1.1）mmol/L。實(shí)驗(yàn)組的糖代謝指標(biāo)、血糖控制效果與滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 在糖尿病治療的過(guò)程中，采用藥物與飲食控制、運(yùn)動(dòng)相互聯(lián)合的治療法，有助于針對(duì)糖代謝指標(biāo)進(jìn)行控制，具有較高的推廣優(yōu)勢(shì)。

[關(guān)鍵詞] 藥物;飲食控制;運(yùn)動(dòng);糖尿病

[中圖分類(lèi)號(hào)] R587.1? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）05（b）-0026-03

[Abstract] Objective To evaluate the clinical value of drugs combined with diet control and exercise therapy in the treatment of diabetes. Methods A total of 70 diabetic patients treated in our hospital's outpatient department from March 2017 to March 2018 were selected and evenly divided into two groups by odd-even method， i.e. the experimental group and the control group， 35 cases in each group. The control group was treated with basic therapy + health education method， while the experimental group was treated with diet control and exercise therapy. The glucose metabolism index， blood glucose control effect and satisfaction degree were analyzed. Results The total cholesterol was （3.3±1.1）mmol/L， triglyceride was （2.5±1.1）mmol/L， glycosylated hemoglobin was （7.7±1.1）%， fasting blood glucose was （7.1±1.1）mmol/L， and blood glucose in 2 h after eating was （10.2±1.1）mmol/L in the control group. The glucose metabolism index， blood glucose control effect and satisfaction degree of the experimental group were far better than those of the control group， and there were statistical differences between the data（P<0.05）. Conclusion In the process of diabetes treatment， the combined therapy of drugs， diet control and exercise is helpful to control glucose metabolism indexes and has a higher promotion advantage.

[Key words] Drugs; Diet control; Sports; Diabetes

在人們生活質(zhì)量提升的背景下，飲食結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了一定的變化，高糖類(lèi)飲食問(wèn)題逐漸增加，這就導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率有所提升。目前在實(shí)際治療的過(guò)程中主要采用降糖藥物，雖然已經(jīng)取得了良好成績(jī)，但是不能更好的針對(duì)血糖進(jìn)行控制，嚴(yán)重影響治療效果。針對(duì)于此，下文分析該院出院治療2017年3月—2018年3月的70例糖尿病患者，評(píng)價(jià)藥物與飲食控制、運(yùn)動(dòng)法相互聯(lián)合的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

于該院門(mén)診治療的糖尿病患者中選入70例作為此次的研究對(duì)象，通過(guò)奇偶法的形式將其平均分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組均為35例。對(duì)照組：年齡：50～70歲，中位年齡（61.22±1.33）歲。性別：男20例（57.1%），女15例（42.9%）。病程：1～11年，中位病程（6.11±1.44）年。實(shí)驗(yàn)組：年齡：51～71歲，中位年齡（61.25±1.36）歲。性別：男21例（60.0%），女14例（40.0%）。病程：1～12年，中位病程（6.15±1.47）年。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查為糖尿病[1];對(duì)此次的研究知情。

排除標(biāo)準(zhǔn)：心力衰竭;肝臟功能異常;對(duì)此次研究持有反對(duì)的意見(jiàn)。

兩組患基本資料組間呈現(xiàn)為，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對(duì)照組：藥物與健康教育的治療法：服用苯磺酸左旋氨氯地平（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20083460）藥物，每次劑量控制為150～300 mg，1次/d，連續(xù)用藥8周。與此同時(shí)，為患者以及家屬合理的講解糖尿病相關(guān)知識(shí)與用藥方面的注意事項(xiàng)，使其全面了解到血糖控制的重要性，并在日常生活中注意血糖的自我管理。

實(shí)驗(yàn)組：加行飲食控制以及運(yùn)動(dòng)治療，主要是在出院之后進(jìn)行跟蹤隨訪，以便于更好的進(jìn)行控制。①在飲食方面需要做好控制工作，要求每天都要針對(duì)蛋白質(zhì)與脂肪的攝入量進(jìn)行嚴(yán)格的控制，減少糖分的攝入量，最好可以食用富含纖維與蛋白質(zhì)的食物，增加蔬菜的使用量，減少甜食、含糖量高水果的食用，預(yù)防血糖升高的問(wèn)題。與此同時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循少吃多餐的日常飲食原則，以此減少胰腺組織的負(fù)擔(dān)，盡量食用清淡的食物，以便于提升血糖的控制效果。②指導(dǎo)患者參與到登山運(yùn)動(dòng)、爬樓梯運(yùn)動(dòng)、太極拳運(yùn)動(dòng)、羽毛球運(yùn)動(dòng)、慢跑運(yùn)動(dòng)中，每天的運(yùn)動(dòng)時(shí)間在30 min左右。為了更好地參與到運(yùn)動(dòng)活動(dòng)中，可以指導(dǎo)家屬與患者共同的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，給予一定的關(guān)心與關(guān)愛(ài)，并提升運(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用效果與價(jià)值，更好的完成當(dāng)前的治療工作。

1.3? 判定指標(biāo)

①在治療之后應(yīng)當(dāng)開(kāi)展隨訪調(diào)查工作，全面了解糖代謝指標(biāo)的狀況，針對(duì)總膽固醇、甘油三酯、糖化血紅蛋白、進(jìn)餐之后2 h血糖以及空腹血糖進(jìn)行合理的測(cè)量，記錄各項(xiàng)指標(biāo)。②在治療之后，血糖已經(jīng)恢復(fù)到較為正常的狀態(tài)，可以判定為痊愈;血糖有所降低，經(jīng)過(guò)檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)空腹血糖<8 mmol/L，可以判定為有效;血糖未能得到合理的控制，判定為無(wú)效。此次研究中的治療效果主要采用痊愈+有效的形式進(jìn)行合理的計(jì)算處理。③采用調(diào)查問(wèn)卷的形式針對(duì)滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，得到80分以上可以將其判定成為很滿意，得到60～80分之間可以將其判定成為一般滿意，得到60分以下可以將其判定成為不滿意，此次研究中的滿意度主要采用很滿意+一般滿意的形式進(jìn)行合理的計(jì)算。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

核對(duì)數(shù)據(jù)軟件選擇SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示各項(xiàng)指標(biāo)，并用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)治療效果、滿意度，采用百分比形式進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? ?結(jié)果

2.1? 各項(xiàng)指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組的相關(guān)指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2? 治療效果

對(duì)照組的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)之間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3? 滿意度

實(shí)驗(yàn)組的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3? 討論

糖尿病多發(fā)生于中老年人群體，受到飲食因素與糖代謝異常因素的影響，機(jī)體的血糖指標(biāo)增加，出現(xiàn)一系列的發(fā)病癥狀。而目前在實(shí)際治療的過(guò)程中，雖然采用藥物治療法已經(jīng)取得了良好的成績(jī)，但是，難以全面提升治療效果，血糖的控制水平較低，因此，需要探索最佳的治療措施。

上文分析中主要研究藥物聯(lián)合飲食控制以及運(yùn)動(dòng)療法在糖尿病治療中的應(yīng)用，對(duì)照組的治療效果以及滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)于苯磺酸左旋氨氯地藥物而言，在實(shí)際應(yīng)用期間主要就是二氫吡啶類(lèi)型的鈣通道阻滯劑，有著較高的降壓作用，能夠有效的預(yù)防血管平滑肌細(xì)胞增生問(wèn)題以及動(dòng)脈粥樣硬化現(xiàn)象。與此同時(shí)還能減少胰島素細(xì)胞的負(fù)荷，充分發(fā)揮著血糖含量的控制功效。根據(jù)相關(guān)研究可以得知，對(duì)于糖尿病患者而言，食物當(dāng)中的糖水化合物需要控制在55%左右，蛋白質(zhì)的含量控制在15%左右，脂肪的含量控制在25%左右。為了更好的指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食，應(yīng)杜絕食用動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟、高糖類(lèi)與高脂肪類(lèi)型的食物，每天鹽類(lèi)的攝入量控制在6 g之內(nèi)，增加纖維以及蛋白質(zhì)的食用量，以此促使代謝功能的恢復(fù)，降低胰腺組織的負(fù)荷[2-8]。

綜上所述，在糖尿病實(shí)際治療的過(guò)程中，采用藥物與飲食控制、運(yùn)動(dòng)相互聯(lián)合的治療方式，有助于提升整體的治療效果，針對(duì)血糖指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格的控制，具有較高的推廣價(jià)值以及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

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（收稿日期：2019-02-19）