拉毛措

【摘要】目的：了解醫(yī)護一體化護理對胃癌根治術患者負性情緒和術后康復的影響。方法：將我院2016年2月到2017年9月的72例胃癌根治術患者，隨機分組，普通護理組對于本次就診的患者給予普通護理，醫(yī)護一體化護理干預組對于本次就診的患者開展醫(yī)護一體化護理。比較兩組滿意度;胃癌根治術術后康復指標;護理前后負性情緒;胃癌根治術并發(fā)癥發(fā)生率。結果：醫(yī)護一體化護理干預組滿意度、負性情緒、胃癌根治術術后康復指標、胃癌根治術并發(fā)癥發(fā)生率對比普通護理組有優(yōu)勢，P<0.05。結論：胃癌根治術患者實施醫(yī)護一體化護理效果確切，可有效減輕患者負性情緒，減少并發(fā)癥，提高患者的滿意度。

【關鍵詞】醫(yī)護一體化護理;胃癌根治術患者;負性情緒;術后康復;影響

胃癌根治術是治療胃癌的有效方式之一，采取正確的護理干預可以大大降低疾病的并發(fā)癥和死亡率。本研究將我院2016年2月到2017年9月的72例胃癌根治術患者，隨機分組，普通護理組對于本次就診的患者給予普通護理，醫(yī)護一體化護理干預組對于本次就診的患者開展醫(yī)護一體化護理，分析了醫(yī)護一體化護理應用于胃癌根治術診療中的價值，具體如下。

1.資料和方法

1.1資料

將我院2016年2月到2017年9月的72例胃癌根治術患者，隨機分組，醫(yī)護一體化護理干預組年齡42-82歲均（58.78±6.21）歲。男21例，女15例。普通護理組年齡41-81歲均（58.21±6.46）歲。男21例，女15例。兩組資料無顯著差異。

1.2護理方法

普通護理組對于本次就診的胃癌根治術患者給予普通護理，醫(yī)護一體化護理干預組對于本次就診的胃癌根治術患者開展醫(yī)護一體化護理。（1）心理護理干預。由于胃癌根治術患者病情嚴重，醫(yī)生和護士共同加強與胃癌根治術患者的溝通，消除胃癌根治術患者的不良心理狀態(tài)，幫助胃癌根治術治療患者建立治愈的信心。與胃癌根治術病人溝通，及時了解胃癌根治術病人的心理狀態(tài)，引導胃癌根治術病人減輕心理壓力，消除思想顧慮，提高胃癌根治術病人的依從性。（2）對癥護理干預。根據胃癌根治術患者的具體情況，醫(yī)生和護士共同制定最佳護理計劃，有效解決胃癌根治術患者的問題，緩解病情。（3）密切監(jiān)測胃癌根治術患者的生命體征。包括血壓，心率，呼吸等，護士有異?，F(xiàn)象及時匯報醫(yī)生給予處理。（4）康復護理干預。當胃癌根治術患者的生命體征穩(wěn)定時，醫(yī)生和護士共同應做好康復護理工作，制定科學的飲食計劃，指導胃癌根治術病人食用易消化，高熱量，高蛋白的食物，改善免疫力。（5）生活保健知識宣教。護理人員應囑胃癌根治術患者加強自我護理，保持健康的飲食習慣和生活作息習慣。

1.3觀察指標

比較兩組滿意度;胃癌根治術術后康復指標;護理前后負性情緒;胃癌根治術并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS14.0軟件，t、x2分析用于數據處理;P<0.05為差異顯著。

2.結果

2.1滿意度

醫(yī)護一體化護理干預組的滿意度是36（100.00），普通護理組則是24（66.67），P<0.05。

2.2負性情緒

護理前兩組負性情緒接近，P>0.05;護理后醫(yī)護一體化護理干預組負性情緒優(yōu)于普通護理組，P<0.05。如表1。

2.3胃癌根治術術后康復指標

醫(yī)護一體化護理干預組胃癌根治術術后康復指標優(yōu)于普通護理組，P<0.05，醫(yī)護一體化護理干預組胃癌根治術術后康復指標分別是5.27±2.21天（住院的時間）、16.23±2.57小時（下床時間）。普通護理組胃癌根治術術后康復指標分別是7.27±2.24天（住院的時間）、26.35±2.67小時（下床時間）。

2.4胃癌根治術并發(fā)癥發(fā)生率

醫(yī)護一體化護理干預組胃癌根治術并發(fā)癥發(fā)生率更少，P<0.05。醫(yī)護一體化護理干預組出現(xiàn)1例，普通護理組出現(xiàn)了8例。

3.討論

胃癌根治術是早期胃癌患者有效治療方式。臨床治療的原則是徹底切除病灶和最大限度減少創(chuàng)傷。目前，胃癌根治術患者的臨床治療和護理質量不斷受到重視。因此，基于普通的臨床治療措施，更加關注護理干預工作。如果能夠及時采取治療方案和護理干預，可促使患者預后得到較好的改善，并在良好的護理干預下，可以有效提高患者的生活質量，降低并發(fā)癥，提高滿意度。通過醫(yī)護一體化護理，在手術前，手術中和手術后以患者為中心提供全面，連續(xù)，系統(tǒng)的康復服務，特別是采用快速康復理念和循證護理措施，可加速患者的術后康復，提高患者的醫(yī)療依從性，實現(xiàn)快速康復目的。

本研究中，普通護理組給予普通護理，醫(yī)護一體化護理干預組開展醫(yī)護一體化護理。結果顯示醫(yī)護一體化護理干預組滿意度、負性情緒、胃癌根治術術后康復指標、胃癌根治術并發(fā)癥發(fā)生率和普通護理組比較均更好，P<0.05。

綜上，胃癌根治術患者實施醫(yī)護一體化護理效果確切。