鄒淑紅

( 吉林省東遼縣安石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 吉林 東遼 136613 )

反復(fù)咳嗽屬于一種上呼吸道感染疾病，患兒反復(fù)咳嗽的原因有很多種，其中慢性咳嗽、肺熱咳嗽以及異形咳嗽幾種病因最常見(jiàn)[1]，冬季和春季是患兒多發(fā)季，反復(fù)咳嗽會(huì)引發(fā)患兒氣促、發(fā)熱甚至出現(xiàn)呼吸困難[2]，在治療反復(fù)咳嗽的同時(shí)為患兒提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理十分關(guān)鍵。本文主要對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施運(yùn)用在反復(fù)咳嗽患兒臨床護(hù)理中的臨床效果以及不良反應(yīng)進(jìn)行分析研究，具體研究結(jié)果如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年1月在我院接受治療的反復(fù)咳嗽患兒中的60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30例，其中對(duì)照組男孩12例，女孩18例，患兒年齡在10個(gè)月～11歲之間，平均年齡（6.54±3.25）歲，平均體重（30.5±9.3）kg，病程在10～30天之間，平均病程在（15.5±6.9）天；實(shí)驗(yàn)組男孩17例，女孩13例，患兒年齡在1～12 歲之間，平均年齡（7.21±3.50）歲，平均體重（31.5±10.5）kg，病程在12～35天之間，平均病程在（16.2±5.8.）天。

對(duì)比兩組患兒的性別、年齡、體重及病程等基本資料，無(wú)顯著差異，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

在給予兩組患兒相同治療方法的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患兒給予一般護(hù)理模式，醫(yī)護(hù)人員定時(shí)定點(diǎn)檢查患兒病情，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，及時(shí)補(bǔ)充患兒所需營(yíng)養(yǎng)，確保病房干凈、整潔，為患兒創(chuàng)造良好的休息環(huán)境。

實(shí)驗(yàn)組患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，醫(yī)護(hù)人員要定時(shí)對(duì)患兒居住的病房進(jìn)行消毒，避免病菌再次感染。醫(yī)護(hù)人員要微笑對(duì)待每位患兒，耐心友好的對(duì)待每個(gè)患兒，可以通過(guò)玩具、動(dòng)畫(huà)片等吸引患兒的注意力，增加患兒的信任感。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的家屬要進(jìn)行健康教育，講解患兒日常生活應(yīng)注意事項(xiàng)，保證患兒睡眠時(shí)間充足，在患兒飲食方面一定要進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，食用高蛋白、高維生素的食物，確?；純籂I(yíng)養(yǎng)均衡，提高患兒的免疫力。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒的呼吸道進(jìn)行護(hù)理，指導(dǎo)患兒進(jìn)行正確的臥床體位，可進(jìn)行頭低腳高的姿勢(shì)，確保呼吸道無(wú)異物，保證患兒呼吸道的順暢。醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)患兒胸部以及背部進(jìn)行按摩，一天2次，每次在5-10分鐘內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員要積極尋找引起患兒反復(fù)咳嗽的原因，從而降低患兒反復(fù)咳嗽的發(fā)生。

1.3 療效比較

比較兩組患兒在不同護(hù)理下的治療效果?？祻?fù)：患兒沒(méi)有出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，也無(wú)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。顯效：患兒咳嗽次數(shù)明顯減少，發(fā)熱、呼吸困難等癥狀得到改善。無(wú)效：患兒臨床癥狀未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，甚至加重。治療總有效率＝康復(fù)+顯效。

對(duì)醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中患兒出現(xiàn)的不良反應(yīng)記錄情況進(jìn)行比較。

1.4 數(shù)據(jù)處理

在結(jié)束后，將確認(rèn)的數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（士s）表示，比較結(jié)果用T 值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，比較結(jié)果用X2值進(jìn)行檢驗(yàn)，只有P ＜0.05，兩組比較才具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組患兒治療總有效率為93.33%，明顯高于對(duì)照組患兒的73.33%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒臨床治療效果比較

2.2 兩組患兒不良反應(yīng)情況比較

實(shí)驗(yàn)組患兒的不良反應(yīng)為6.67%，明顯低于對(duì)照組患兒的33.33%,，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ＜0.05，詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患兒不良反應(yīng)情況比較（例）

3.討論

患兒自身身體素質(zhì)和免疫力都弱于成年人，因此患兒一旦患病需要及時(shí)進(jìn)行治療，以免導(dǎo)致病情加重，引起患兒反復(fù)咳嗽病因多種多樣，其中上感后慢性咳嗽主要發(fā)生在五歲以下學(xué)齡前兒童，上呼吸道病毒感染使黏膜受損，黏膜下神經(jīng)末梢暴露，受鼻咽流下的分泌物刺激而誘發(fā)咳嗽；肺熱引起反復(fù)咳嗽，主要由于患兒體內(nèi)易生熱，還有一種是變異性哮喘引起的咳嗽[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患兒為中心，進(jìn)行的一種科學(xué)、高效的護(hù)理模式，由于患兒免疫力、抵抗力都低于成年人[4]，在治療時(shí)對(duì)患兒的生理、心理等方面進(jìn)行護(hù)理，可有效提高治療效果， 有助于患兒早日康復(fù)。

本研究表明，實(shí)驗(yàn)組患兒治療總有效率明顯高于對(duì)照組患兒，且P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患兒不良反應(yīng)情況明顯低于對(duì)照組患兒，P ＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)反復(fù)咳嗽的患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施治療效果顯著，可以充分提高患兒的治療總有效率，同時(shí)使不良反應(yīng)率降低，值得在臨床中推廣應(yīng)用。