王曉燕　楊梅

【摘 要】目的：探討分析健康管理對社區(qū)老年慢性病防治的影響效果。方法：以2018年3月至2018年9月間社區(qū)內(nèi)的142例老年慢性病患者按照隨機(jī)抽樣的方法，分為對照組和觀察組，對照組71例采用常規(guī)健康管理，觀察組71例患者在對照組的基礎(chǔ)上，配合進(jìn)行社區(qū)健康管理。統(tǒng)計(jì)兩組共計(jì)142例患者的最終治療效果，將獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組的數(shù)據(jù)（患者滿意度97.2%）明顯優(yōu)于對照組（患者滿意度67.6%），觀察組的其他指標(biāo)也優(yōu)于對照組。結(jié)論：觀察組患者的恢復(fù)情況要優(yōu)于對照組，健康管理對觀察組患者的臨床恢復(fù)具有良好作用，患者滿意度得到明顯改善，恢復(fù)質(zhì)量大大提高，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康管理；慢性?。挥绊懛治?/p>

【中圖分類號】R169.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

老年群體是容易發(fā)生慢性病的一個(gè)群體，有多種因素引起慢性病，而老年慢性病一般難以治愈，需要對患者進(jìn)行長期的治療，臨床護(hù)理時(shí)間較長，而且患者發(fā)生并發(fā)癥的概率較大[1]。老年慢性病對患者的身心會造成巨大痛苦，增加了家庭和社會的負(fù)擔(dān)，健康管理作為臨床護(hù)理的重要內(nèi)容，是目前一種行之有效的管理干預(yù)措施，能夠在各方面給予患者全面科學(xué)的干預(yù)，對患者進(jìn)行合理的健康教育可以提高患者的健康知識掌握情況，還可以有效控制社區(qū)內(nèi)慢性病的發(fā)生率，顯著提升治療依從性，加快恢復(fù)速度，提高生活質(zhì)量[2]。研究證明具有推廣價(jià)值，詳細(xì)研究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年3月至2018年9月間社區(qū)內(nèi)的142例老年慢性病患者按照隨機(jī)抽樣的方法，分為對照組和觀察組，對照組71例患者中，男47例，女24例，患者年齡65～83歲，平均（72.6±3.2）歲；觀察組71例患者中男50例，女21例，年齡65～82歲，平均（71.5±3.3）歲。將觀察組中71例患者與對照組中71例患者的資料數(shù)據(jù)整理對比后發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），同意實(shí)施臨床對比。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)健康管理，在公告欄中為群眾講解老年慢性病的相關(guān)防治措施；

觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行健康管理干預(yù)。首先收集社區(qū)內(nèi)老年慢性病患者的相關(guān)信息，摸清社區(qū)內(nèi)老年人病癥的基本信息，為老年人建立健康檔案，評估老年慢性病患者的身心狀況；結(jié)合社區(qū)內(nèi)患者的休息時(shí)間，邀請醫(yī)院專家為患者安排健康教育講座，舉辦義診活動，免費(fèi)為老年患者診斷病情，并向患者詳細(xì)講解日常生活中的相關(guān)防護(hù)措施，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，合理膳食；不定期地舉辦健康知識競答，邀請老年慢性病患者參賽，對答題優(yōu)秀的患者給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵(lì)；叮囑社區(qū)內(nèi)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，加強(qiáng)自律，對相關(guān)疾病的指標(biāo)要做到自我監(jiān)測。

1.3 評價(jià)方法

以調(diào)查問卷的方式對兩組患者進(jìn)行調(diào)查，得出兩組患者的滿意度，總分100分，80分以上為非常滿意，60～80分為滿意，60分以下為不滿意，滿意率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）÷總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析，對照組和觀察組兩組患者的滿意度使用X?檢驗(yàn)（率，%），可信區(qū)間為0.95，P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。滿意率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）÷總例數(shù)

2 結(jié)果

觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者，兩組的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

社區(qū)健康管理的有效推廣，可以指導(dǎo)社區(qū)內(nèi)老年慢性病患者養(yǎng)成更良好的生活習(xí)慣，改善生活質(zhì)量，使老年患者對自己的慢性病有更深入的了解，同時(shí)掌握該種疾病的相關(guān)指標(biāo)，做到自我監(jiān)測[3]。社區(qū)管理人員和服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常拜訪老年慢性病患者，及時(shí)了解病情的發(fā)展情況，提高患者對疾病健康知識的掌握率，加深對病癥的認(rèn)知度，提高治療依從性?；颊呒覍僮鳛榛颊叩闹苯颖O(jiān)護(hù)人，應(yīng)當(dāng)督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使患者的生活作息更加規(guī)律，規(guī)范患者的日常飲食，戒煙限酒，保持能量攝入合理，維持心理平衡，幫助患者樹立積極健康的心態(tài)[4]。不良生活習(xí)慣和作息不規(guī)律是造成老年慢性病的誘因，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以幫助老年患者提高自律性，改善身體素質(zhì)，控制危險(xiǎn)因素的發(fā)生，對老年慢性病患者的疾病恢復(fù)有一定的效果，可以提高自身免疫力，保證血壓和血脂的穩(wěn)定，對控制血糖指標(biāo)也有一定的作用[5]。將健康管理模式在老年慢性病群體中廣泛推廣，可以有效控制相關(guān)疾病的發(fā)病率，提高患者自我管理的作用，還可以對其他疾病的高危人群和健康人群產(chǎn)生激勵(lì)作用，此方式可以在整體上改善整個(gè)社區(qū)內(nèi)人群的健康狀況，使全體社區(qū)人員的生活質(zhì)量都得到改善，這一放大作用不僅覆蓋了患病人群，而且對健康人群也起到了作用[6]。

觀察組患者的恢復(fù)情況要優(yōu)于對照組，健康管理對觀察組患者的臨床恢復(fù)具有良好作用，患者滿意度得到明顯改善，恢復(fù)質(zhì)量大大提高，具有臨床推廣價(jià)值。

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