劉冰　劉玉英

【摘 要】目的：對比觀察在創(chuàng)傷骨科四肢骨折只來哦中應用外固定架所具有的療效及影響。方法：隨機抽選本院創(chuàng)傷骨科2016年7月～2018年11月期間收治的四肢骨折患者共72例設(shè)為研究對象，根據(jù)患者治療方式的選擇將其分為對照組與研究組，每組36例。對照組接受傳統(tǒng)手術(shù)治療，研究組接受外固定架手術(shù)治療。對比兩組臨床指標及治療效果。結(jié)果：相較對照組，研究組在手術(shù)中的各項臨床指標數(shù)據(jù)均俊明顯著優(yōu)勢，P<0.05；且研究組治療后的四肢骨折修復效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：外固定架在創(chuàng)傷骨科四肢骨折治療中的應用，可有效提升患者骨折修復效果，且相較于傳統(tǒng)術(shù)式在手術(shù)實施方面優(yōu)勢明顯，且有助于患者術(shù)后的有效康復。

【關(guān)鍵詞】外固定架；創(chuàng)傷骨科；四肢骨折；療效分析

【中圖分類號】R687.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

近年來，隨著我國經(jīng)濟發(fā)展、城市建設(shè)水平的不斷發(fā)展，促進了建筑業(yè)及交通方式的發(fā)展，但也在一定程度上增加了各類意外的發(fā)生風險，其中的創(chuàng)傷性四肢骨折便是此類意外傷中常見的骨折類型，且此類骨折情況可在治療效果欠佳時對患者四肢骨折及功能的恢復造成不良影響。故應予以此類患者有效手術(shù)治療，在有效修復骨折的同時，維護其四肢功能[1]。因此，為對比觀察在創(chuàng)傷骨科四肢骨折只來哦中應用外固定架所具有的療效及影響，特開展本次治療研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料 隨機抽選本院創(chuàng)傷骨科2016年7月～2018年11月期間收治的四肢骨折患者共72例設(shè)為研究對象，根據(jù)患者治療方式的選擇將其分為對照組與研究組，每組36例。對照組，男/女，22/14，年齡區(qū)間23～48歲，平均年齡（35.59±4.27）歲，其中上肢骨折17例，下肢骨折19例，高處墜落所致15例、車禍所致17例、其他4例。研究組，男/女，23/13，年齡區(qū)間22～50歲，平均年齡（36.08±4.31）歲，其中上肢骨折18例，下肢骨折18例，高處墜落所致16例、車禍所致17例、其他3例。經(jīng)對比2組基線資料，結(jié)果無差異，P>0.05，研究結(jié)果可比。排除合并多發(fā)傷者、臟器損傷者及治療禁忌癥者。

1.2 方法 對照組接受傳統(tǒng)手術(shù)治療，即內(nèi)固定手術(shù)治療，經(jīng)X輔助下對患者額骨折部位進行復位，其后采用的金屬板及螺釘進行復位固定，具有內(nèi)固定手術(shù)方式根據(jù)患者的實際骨折情況進行選取，術(shù)后均予以患者抗感染治療及針對性護理。

研究組接受外固定架手術(shù)治療：患者取仰臥位接受固定復位治療，對患者實施腰硬麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉后，經(jīng)X線片輔助對骨折部位進行牽引復位，到復位效果確認無誤后，采用外固定螺釘對患者骨折修復部位進行固定，并安裝外固定架進一步提升固位效果。術(shù)后護理措施同上。

患者經(jīng)骨折固定治療后需定期復診，并根據(jù)骨折愈合情況擇期撤下固定螺釘及固定架[2-3]。

1.3 觀察指標 對比兩組臨床指標及治療效果。

療效判定指標：顯效：治療后，患者骨折正常愈合，且四肢及骨骼功能、形態(tài)均正常；有效：治療后，患者骨折基本愈合，且四肢及骨骼功能、形態(tài)均有效恢復；無效：為實現(xiàn)上述治療指標者。

1.4 統(tǒng)計學方法 研究數(shù)據(jù)均使用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件處理分析，組間對比差異顯著且P<0.05時，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標對比 相較對照組，研究組在手術(shù)中的各項臨床指標數(shù)據(jù)均俊明顯著優(yōu)勢，P<0.05。見表1。

3 討論

目前，隨著骨折固定手術(shù)類型的發(fā)展，此類術(shù)式已經(jīng)具有了較為多樣的發(fā)展，且可根據(jù)患者骨折類型及骨折情況進行手術(shù)方式的合理選取，為手術(shù)治療效果的提升提供了更多選擇機會。

研究結(jié)果表明：相較對照組，研究組在手術(shù)中的各項臨床指標數(shù)據(jù)均俊明顯著優(yōu)勢，P<0.05；且研究組治療后的四肢骨折修復效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。分析原因：外固定架手術(shù)作為目前臨床中對于四肢骨折治療應用較為廣泛的治療術(shù)式，相較于傳統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)，治療中所需手術(shù)切口較小，故在一定程度上降低了患者生理性損傷程度及術(shù)后感染風險，且外固定術(shù)中通過對患者骨折處的牽引復位，并在外規(guī)定架輔助下實現(xiàn)患者骨折部位的有效固定修復。但需在實際應用中確保骨折復位的有效性后再進行外固定，保障治療效果，且患者在治療后的護理同樣是確保患者恢復的主要影響因素，故應在術(shù)后對患者外固定架固定松緊度進行調(diào)整，確保固位效果，并通過飲食護理的干預，促進患者術(shù)后有效恢復，避免內(nèi)部感染的發(fā)生，影響治療[4-5]。

綜上所述，外固定架在創(chuàng)傷骨科四肢骨折治療中的應用，可有效提升患者骨折修復效果，且相較于傳統(tǒng)術(shù)式在手術(shù)實施方面優(yōu)勢明顯，且有助于患者術(shù)后的有效康復。

參考文獻

謝奕恒.外固定架治療創(chuàng)傷骨科四肢骨折患者的療效[J].醫(yī)療裝備，2018，31（24）：115-116.

劉楓，曾雪松.關(guān)于外固定架在創(chuàng)傷骨科四肢骨折中的療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（26）：20+22.

蔣云樓.外固定架用于創(chuàng)傷骨科治療的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（17）：123-124.

張小棟，張婷.固定架在創(chuàng)傷骨科四肢骨折中的療效觀察[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（08）：87-88.

趙紫財.創(chuàng)傷骨科外固定架的應用體會[J].吉林醫(yī)學，2014，35（01）：71-72.