吳楓

【摘 要】目的：探討對(duì)頸椎病患者予以疼痛護(hù)理對(duì)其睡眠質(zhì)量的影響及其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究選取本院在2017年10月-2018年10月期間收治的70例頸椎病患者作為研究對(duì)象，按照患者編號(hào)的奇偶數(shù)分為護(hù)理組與參照組，各35例。其中參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合疼痛護(hù)理，比較兩組患者睡眠質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理組患者睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于參照組，且VAS評(píng)分明顯低于參照組，而頸椎前屈活動(dòng)度明顯高于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：疼痛護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用能夠顯著降低疼痛，改善患者睡眠質(zhì)量，提高頸椎活動(dòng)功能。

【關(guān)鍵詞】頸椎?。惶弁醋o(hù)理；睡眠質(zhì)量；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R256.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

頸椎病屬于退行性病理改變疾病，致病原因多為頸椎長(zhǎng)期勞損、椎間盤脫出、骨質(zhì)增生或者神經(jīng)根受壓等因素所致的功能障礙[1]。隨著近年來(lái)電子設(shè)備的普及與生活工作環(huán)境的改變，使得頸椎病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅到患者的生活質(zhì)量。基于此，本次研究選取本院在2017年10月-2018年10月期間收治的70例頸椎病患者作為研究對(duì)象，分成兩組后分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理及聯(lián)合疼痛護(hù)理，比較兩組患者睡眠質(zhì)量。現(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究選取本院在2017年10月-2018年10月期間收治的70例頸椎病患者作為研究對(duì)象，按照患者編號(hào)的奇偶數(shù)分為護(hù)理組與參照組，各35例。護(hù)理組，男性患者20例，女性患者15例；年齡32-66歲，平均年齡（48.26±6.33）歲；病程0.5-3年，平均病程（1.68±0.23）年。參照組，男性患者19例，女性患者16例；年齡33-69歲，平均年齡（47.36±6.17）歲；病程1-3.5年，平均病程（2.01±0.35）年。兩組患者臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均經(jīng)臨床診斷確診為頸椎?。虎诨颊呒捌浼覍倬炇鹬橥鈺?，同意本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有嚴(yán)重心肝腎等嚴(yán)重臟器疾病；②存在精神疾病以及溝通障礙者。

1.2 治療方法 參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、生活護(hù)理及告知注意事項(xiàng)等；護(hù)理組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合疼痛護(hù)理，具體如下：

1.2.1 身體檢查 入院后全面地對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)患者實(shí)際病情予以鎮(zhèn)痛類、肌肉松弛類以及消除神經(jīng)水腫藥物，若患者病情處于急性期則可采用小劑量皮質(zhì)類固醇激素予以輔助。除此之外，還可予以物理治療，例如通過(guò)物理器械來(lái)緩解局部頸椎供血狀況，可以根據(jù)病情選取如光療法、電療法以及超聲波療法等物理療法。

1.2.2 坐姿、睡姿教育 正確坐姿與睡姿能夠緩解患者頸椎壓迫感及疼痛感，因而若患者日常生活中習(xí)慣仰臥式，則應(yīng)該采用偏低枕頭，將枕頭擺放于患者肩頸處，防止患者肩頸處懸空，旨在緩解患者的頸部受力。

1.2.3 心理護(hù)理 頸椎病患者因疼痛及生活不便等因素容易產(chǎn)色鬼焦慮、煩躁等不良的心理情緒，同時(shí)還伴有不同程度的抑郁、暴怒等。因而這就要求護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的溝通及交流，根據(jù)患者實(shí)際病情與造成不良心理產(chǎn)生因素予以有針對(duì)性的心理輔助方案。采用共情方式以提高患者信任度，消除不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者睡眠質(zhì)量、疼痛狀況及頸椎前屈活動(dòng)度。

1.4 療效判定 睡眠質(zhì)量采用PSQI進(jìn)行評(píng)定，睡眠質(zhì)量差為>11分，睡眠質(zhì)量正常為3-11分；疼痛狀況則采用VAS評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高表明患者疼痛感越劇烈。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS20.0軟件予以統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。計(jì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)以（%）形式展開， 檢驗(yàn)；睡眠質(zhì)量與VAS評(píng)分等數(shù)據(jù)以（）形式展開，t值檢驗(yàn)。P<0.05表明數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較護(hù)理組及參照組睡眠質(zhì)量

護(hù)理組患者睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

造成頸椎病發(fā)病因素較多，其中主要發(fā)病率最高的為慢性勞損，致病原因多為睡眠姿勢(shì)與工作姿勢(shì)不正確，從而使其長(zhǎng)時(shí)間處于運(yùn)作狀態(tài)，必然導(dǎo)致椎旁肌肉、韌帶與關(guān)節(jié)平衡失調(diào)。疼痛護(hù)理在臨床應(yīng)用中主要以理療護(hù)理為主，并在一定程度上兼顧到患者的生活護(hù)理及治療前期護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者正確睡姿與坐姿宣教，能夠糾正患者不良生活習(xí)慣，減輕疾病癥狀[3]。同時(shí)聯(lián)合心理護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者積極溝通與了解，能夠關(guān)注到患者情緒上的變化，從而消除不良情緒。本次研究結(jié)果表明，護(hù)理組患者睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于參照組，且VAS評(píng)分明顯低于參照組，而頸椎前屈活動(dòng)度明顯高于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明，疼痛護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用能夠有效地緩解患者病情，降低疼痛，改善患者睡眠質(zhì)量，提高頸椎活動(dòng)功能。

綜上所述，疼痛護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用能夠顯著降低疼痛，改善患者睡眠質(zhì)量，提高頸椎活動(dòng)功能。值得大量臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

游莉.熱敏灸護(hù)理治療在改善頸椎病患者疼痛程度及生活質(zhì)量中的效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（12）：145-146.

丁彬霞.神經(jīng)根型頸椎病護(hù)理期間應(yīng)用艾灸對(duì)患者癥狀體征及疼痛的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（21）：2949-2950.

王燕.疼痛護(hù)理應(yīng)用在頸椎病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)睡眠質(zhì)量影響觀察[J].特別健康，2018，（23）：195-196.