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        臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應(yīng)用效果觀察

        2019-08-09 05:29:32田長春
        健康大視野 2019年15期
        關(guān)鍵詞:護理路徑支氣管哮喘常規(guī)護理

        田長春

        【摘 要】目的:觀察在支氣管哮喘(BA)護理中采用臨床護理路徑干預(yù)的效果。方法:隨機抽選2017年11月~2018年10月我院收治的BA患者153例,采用隨機數(shù)字表格法,將153例患者分為觀察組77例、接受臨床護理路徑干預(yù),對照組76例、并接受常規(guī)護理;統(tǒng)計比較兩組患者護理滿意度。結(jié)果:觀察組護理滿意度97.40%(75/77)、高于對照組81.58%(62/76)(P<0.05)。結(jié)論:臨床中對BA患者實施臨床護理路徑干預(yù),可降低成本、提高工作效率、改善患者滿意度,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】滿意度;支氣管哮喘;護理路徑;常規(guī)護理

        【中圖分類號】R473. 5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)15--02

        BA是臨床呼吸內(nèi)科高發(fā)性疾病,其致病因素復(fù)雜多樣,屬于炎性、慢性疾病;主要特征為多種細胞組分與細胞參與所致的非特異性氣道高反應(yīng)性、可逆性氣道阻塞[1]?;颊叱掷m(xù)哮喘發(fā)作時,多伴隨機體循環(huán)紊亂、意識障礙、呼吸困難、平衡失調(diào)等癥狀,若不及時控制病情,嚴重威脅患者生命。該疾病雖無治愈方法,但有效的控制,對改善患者生活質(zhì)量、降低疾病風險等至關(guān)重要。本研究,對77例BA患者應(yīng)用臨床護理路徑干預(yù),觀察其干預(yù)效果,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 篩選我院2017年11月~2018年10月收治的153例BA患者作為研究對象,所有患者均自愿參與研究,并經(jīng)倫理委員會批準;隨機將所有人分為兩組,觀察組77例中,男46例、女31例,年齡38~72歲,平均年齡(51.7±5.5)歲;對照組76例中,男42例,女34例,年齡40~75歲,平均年齡(52.3±5.1)歲。兩組患者一般資料對比(P>0.05)有可比性。

        1.2 方法 入院后,對照組予以呼吸道護理、入院指導、心理干預(yù)等常規(guī)護理;觀察組采用臨床護理路徑進行干預(yù),具體:(1)建立護理路徑:由責任護士、主管護師、醫(yī)師、護士長等組成護理小組,并進行專業(yè)培訓。入院后,護理人員主動與其接觸溝通,統(tǒng)計患者一般資料、了解患者病情,詳細記錄,并制定針對性護理方案。(2)實施護理干預(yù):①入院當天護理:責任護士主動與患者溝通,建立良好關(guān)系;并為患者詳細介紹科室規(guī)章制度、呼叫器使用方法、醫(yī)院環(huán)境及責任護士與醫(yī)師等,并解答患者相應(yīng)問題。②入院2~4天:責任護士帶患者進行各種檢查,耐心為患者及家屬講解各種標本采集方法、檢查目的、注意事項,確保檢查順利完成。完成檢查后,護理人員對患者認知情況進行評估,并針對性給予健康知識宣教,包括:BA癥狀表現(xiàn)、藥物用法、作用、種類與名稱、哮喘發(fā)作原因、反復(fù)法作危害及治療方案等;并指導患者正確使用氣霧劑,并叮囑其隨身攜帶。④入院5~6d:患者病情控制后,對患者飲食習慣進行調(diào)查,并根據(jù)個人習慣制定相應(yīng)膳食方案,告知患者多食用蔬菜、水果、易消化、清淡食物,告知患者蛋類、牛奶、海鮮等食物易誘發(fā)哮喘,叮囑其忌用,以養(yǎng)成良好習慣。(3)心理護理:哮喘患者長期受疾病折磨,或多或少均存在一定負性情緒,對此,醫(yī)務(wù)人員需高度重視,隨時了解患者心態(tài)變化,及時進行疏導;注意心理護理貫穿于整個護理工作中。(4)出院指導:出院前3d,責任護士需再次為患者講解相應(yīng)注意事項、禁忌條件等,并告知其復(fù)查時間等,最后協(xié)助其辦理出院手續(xù)。

        1.3 觀察指標 護理干預(yù)后,于出院前采用自制滿意度調(diào)查問卷,對患者滿意度進行評估,調(diào)查問卷總分100分,滿意:評分≥90分,一般:評分≥70分,不滿意:評分<70分,護理滿意度=(一般+滿意)/總例數(shù)*100%。

        1.4 統(tǒng)計學方法 本研究運用SPSS 19.0分析,計數(shù)資料以%表示、用x2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        研究結(jié)果顯示,觀察組滿意率明顯高于對照組,P<0.05統(tǒng)計學有意義,詳見表1。

        3 討論

        BA是一種慢性肺部疾病,目前并無可治愈方法或藥物,其治療目的以減輕哮喘癥狀、減少發(fā)作次數(shù)為主;臨床中對BA治療方法較多,且隨著近年來新型哮喘治療藥物的增加,極大降低其發(fā)病率與病死率。據(jù)有關(guān)研究指出,影響B(tài)A治療效果的因素眾多,可能與患者對用藥、疾病本身認知不足,導致吸入工具、藥物不正確使用,或患者錯誤觀念等存在相關(guān)性[2]。因此,臨床中在進行新型治療藥物的研究同時,加強護理干預(yù)工作,疾病治療同樣至關(guān)重要。

        臨床護理路徑作為一種特殊的護理模式,可有效彌補傳統(tǒng)模式的局限性、單一性;是以時間為橫軸、以標準化護理為根據(jù)、以各種護理手段為縱軸、以患者為中心,對某種疾病制定針對性方案,從日常飲食、用藥、檢查、心理干預(yù)、健康宣教、相應(yīng)指導等方面實施干預(yù),充分體現(xiàn)現(xiàn)代護理核心理念,為患者提供具備預(yù)見性、計劃性的護理服務(wù)[3]。本研究結(jié)果顯示,觀察組滿意率高于對照組(P<0.05)證實相比傳統(tǒng)護理模式,對BA患者實施路徑護理,效果更為顯著。此外,本文發(fā)現(xiàn),采用護理路徑干預(yù),建立護理小組,有助于提高臨床護理人員專業(yè)強度、護理責任心,提高科室整體護理水平。

        綜上所述,BA是一種慢性疾病,患者良好的尊嚴行為,是控制疾病的關(guān)鍵;而臨床護理路徑可提高患者疾病、藥物認知,進而提高患者治療依從性,達到疾病控制目的,值得推廣。

        參考文獻

        張?zhí)m芳. 臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應(yīng)用效果[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志, 2015, 47(7):878-879.

        張莉莉. 支氣管哮喘患者應(yīng)用臨床護理路徑的效果觀察[J]. 實用醫(yī)藥雜志, 2016, 33(9):838-839.

        李金明, 周金葉, 劉燕. 支氣管哮喘患者實施臨床護理路徑對健康教育達標率及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育, 2017, 9(1):225-226.

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