張曉紅

【摘要】目的：探討個體化差異評價護理模式在小兒支氣管肺炎治療中的應(yīng)用價值。方法：隨機抽取近兩年本院124例小兒支氣管肺炎患兒。摸球法分組：對照組（62例）行常規(guī)護理，實驗組（62例）行個體化差異評價護理。比較干預(yù)效果。結(jié)果：實驗組癥狀緩解及住院時間短于對照組（P<005）。結(jié)論：小兒支氣管肺炎中行個體化差異評價護理效果理想。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管肺炎；個體化差異評價護理；常規(guī)護理

【中圖分類號】R766.1

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-011-01

Abstract

Objective：To evaluate the application value of individual difference nursing model in the treatment of pediatric bronchopneumonia.Methods：A total of 124 cases of pediatric bronchopneumonia were randomly selected from our hospital in the past two years.The control group （62 cases） received routine nursing， and the experimental group （62 cases） received individual difference evaluation nursing.To compare the effect of intervention.Results：The symptom remission and hospitalization time of the experimental group were shorter than that of the control group（P<005）.Conclusion：Individual difference was used to evaluate the effect of nursing in pediatric bronchopneumonia.Key words：

Pediatric bronchopneumonia； Individual difference evaluation of nursing； Conventional nursing

小兒支氣管肺炎屬于多發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。多數(shù)患兒年齡小，自制力低，易出現(xiàn)哭鬧、抵抗等現(xiàn)象，依從性差，需輔以護理干預(yù)。但常規(guī)護理經(jīng)驗性較大，應(yīng)用效果欠佳。本研究在62例支氣管肺炎患兒中應(yīng)用個體化差異評價護理，報道如下：

1資料與方法

11一般資料

醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后，隨機抽取2016年12月-2018年12月本院124例支氣管肺炎患兒，均符合《兒童肺炎支原體肺炎診治專家共識》[1]中診斷標(biāo)準(zhǔn)，患兒、家屬知情同意。摸球法分組：對照組（62例）男33例，女29例；年齡5個月-6歲，平均（348±056）歲。實驗組（62例）男34例，女28例；年齡6個月-6歲，平均（351±054）歲。兩組臨床資料保持同質(zhì)性（P>005），。

12方法

對照組行常規(guī)護理，包括提供舒適病房、遵醫(yī)囑規(guī)范治療、家屬口頭宣教、密切觀察病情等。實驗組則實施個體化差異評價護理，內(nèi)容包括：

①個體化評估：全面評估患兒病情、機體狀態(tài)、性格特點、興趣愛好、家屬文化程度等，為護理方案制定奠定基礎(chǔ)。②心理：針對年齡較小、無法表達感受者，經(jīng)摸頭、輕拍肩膀、微笑等方式拉近距離；年齡較大者，給予兒童化語言溝通、玩游戲等，提升患兒親切感，哭鬧、掙扎不配合者給予擁抱、播放動畫片等。做好家屬心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)其采用表揚、鼓勵等方式安撫患兒情緒。③飲食：制定個體化飲食方案，如發(fā)熱者多食用蛋花湯、米湯等流質(zhì)食物，多飲水，退熱后增加稀飯、面條等食物，少食用西瓜、香蕉等。④呼吸道：及時協(xié)助清理呼吸道分泌物，增加飲水量，輔以拍背，促進排痰；痰液黏稠者給予個體化吸痰、霧化干預(yù)等。⑤健康教育：根據(jù)患兒、家屬情況選擇恰當(dāng)宣教形式，如面對面指導(dǎo)、思維導(dǎo)圖、視頻、彩色圖譜等；內(nèi)容包括疾病病理、癥狀、治療、護理、睡眠等。

13觀察指標(biāo)

比較兩組癥狀緩解時間（咳嗽、發(fā)熱、肺啰音）及住院時間。

14統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)以SPSS200軟件分析。計數(shù)資料以χ2檢驗對比。計量資料以（x±s）表示，組間采用t檢驗。P<005表示有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

實驗組癥狀緩解時間、住院時間短于對照組（P<005）。見表1

3討論

小兒支氣管肺炎誘因較多，治療及護理難度大。而治療中輔以良好護理干預(yù)，能幫助患兒穩(wěn)定情緒，改善依從性，鞏固療效。但常規(guī)護理具有經(jīng)驗性、隨意性較大缺點，忽視患兒個體差異，應(yīng)用受限。而個體化差異評價護理強調(diào)在完善基礎(chǔ)護理同時，高度重視患兒個體化差異，以此為依據(jù)開展各項護理工作，以改善護理質(zhì)量。本次研究在實驗組中應(yīng)用個體化差異評價護理，干預(yù)前全面評估患兒具體情況，能為個體化護理方案制定提供依據(jù)；按照患兒實際情況開展個體化心理、飲食、呼吸道護理，并重視健康宣教方式多樣化，能更好滿足患兒、家屬需求。干預(yù)后，與對照組相比，實驗組癥狀緩解時間（咳嗽、發(fā)熱、肺啰音）及住院時間均更短（P<005），凸顯出個體化差異評價護理應(yīng)用的有效性。

綜上所述，小兒支氣管肺炎中應(yīng)用個體化差異評價護理效果理想。

參考文獻

[1]中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組. 兒童肺炎支原體肺炎診治專家共識（2015年版）[J]. 中華實用兒科臨床雜志， 2015， 30（17）：1304-1308