陳雨宇 楊勁松

摘 要：通過分析目前高等醫(yī)科院校大學(xué)英語教學(xué)亟須解決的矛盾，提出以醫(yī)學(xué)通識(shí)英語教育為依托培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)的有效途徑。在課內(nèi)和課外通過運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)形式和教學(xué)方法，可有效把人文素質(zhì)培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)專業(yè)與英語學(xué)習(xí)三者有機(jī)融合，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：人文素質(zhì);通識(shí)教育;大學(xué)英語;醫(yī)學(xué)知識(shí);小組合作學(xué)習(xí)

中圖分類號(hào)：H319

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1001-7836（2019）06-0133-03

國家教育部 《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》明確提出：“大學(xué)英語課程不僅是一門語言基礎(chǔ)課程，也是拓寬知識(shí)、了解世界文化的素質(zhì)教育課程，兼有工具性和人文性?！比欢?，大學(xué)英語作為醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的基礎(chǔ)公共課，多以英語技能作為教育目標(biāo)，極少與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)有關(guān)，也很少把人文素養(yǎng)滲透其中。醫(yī)學(xué)生機(jī)械被動(dòng)地學(xué)習(xí)英語知識(shí)，未能把英語學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)有機(jī)聯(lián)系起來，更不要說在體驗(yàn)中感悟人文精神，致使英語語言的實(shí)用性大大降低。本文就高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語的教學(xué)現(xiàn)狀，探索新的英語教育模式，以培養(yǎng)高素質(zhì)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。

一、目前高等醫(yī)科院校大學(xué)英語教學(xué)亟需解決的矛盾

（一）人文素質(zhì)教育與應(yīng)試教育的矛盾

時(shí)至今日，以考試為中心，以成績論英雄的思想仍然在一定范圍內(nèi)被廣泛認(rèn)同。學(xué)生學(xué)習(xí)大學(xué)英語只為順利通過考試或者把英語作為考研的敲門磚，忽略了英語作為語言本身的工具性和人文性，結(jié)果造成他們雖然筆試成績很出色但卻聽不懂英文講座，看不懂醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，也說不出自己的觀點(diǎn)。這一做法和醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)相背離。

（二）人文素質(zhì)教育與專業(yè)技能教育的矛盾

人文素質(zhì)教育是一種典型的通才教育，極其重視人文素養(yǎng)的整體提升。它是一個(gè)系統(tǒng)工程，并非某個(gè)學(xué)科的任務(wù)，其效果也不可能立竿見影。專業(yè)技能教育則關(guān)注“高、精、尖”，是一種專才培養(yǎng)模式，由于專業(yè)人才適應(yīng)市場技術(shù)的革新，所以短時(shí)間便能有明顯的效果。在醫(yī)學(xué)院校，大學(xué)英語教學(xué)側(cè)重于提高學(xué)生的語言能力，卻容易忽略啟發(fā)學(xué)生對社會(huì)和人生的思考，難以提高他們的整體素質(zhì)。而傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育方式只重視醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能的培養(yǎng)，忽略了他們奉獻(xiàn)和仁愛精神的養(yǎng)成，最終影響了醫(yī)患關(guān)系的和諧。

（三）專業(yè)教育和英語教育的矛盾

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》指出：“要提高我國教育國際化水平，培養(yǎng)大批具有國際視野、通曉國際規(guī)則、能夠參與國際事務(wù)和國際競爭的國際化人才。”隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生理應(yīng)成為具有寬闊國際視野、既懂專業(yè)又會(huì)英語的復(fù)合型人才。目前，醫(yī)學(xué)院校雖然課程總量大，但專業(yè)課多，人文科目少，甚至大學(xué)英語課時(shí)數(shù)被一減再減。加之醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力大，他們大多認(rèn)為大學(xué)一二年級的基礎(chǔ)英語實(shí)際上是對高中英語學(xué)習(xí)的重復(fù)，因此對英語學(xué)習(xí)的重視程度不夠，學(xué)習(xí)效果不理想?？梢?，醫(yī)學(xué)專業(yè)與英語教育之間的矛盾一直存在，不容忽視。

二、醫(yī)學(xué)通識(shí)英語教育模式對于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的重要性

為了解決醫(yī)科院校大學(xué)英語教學(xué)的各類矛盾，廣東醫(yī)科大學(xué)結(jié)合大學(xué)英語的學(xué)科特點(diǎn)以及醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)特色，嘗試推行醫(yī)學(xué)通識(shí)英語教育模式，把大學(xué)英語課程打造成既傳授英語語言技能和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，又能提高學(xué)生人文素質(zhì)的綜合性課程。

通識(shí)教育源于亞里士多德的自由教育（Liberal education）思想，其概念由美國教育界提出，即教育可分為通識(shí)教育與專業(yè)教育，前者培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)，后者發(fā)展學(xué)生的職業(yè)能力[1]。通識(shí)教育是一種非急功近利的教育模式，在受教者掌握技能的同時(shí)，它所注重的是心智的自由，不是“填鴨式”灌輸知識(shí)，而是使學(xué)習(xí)者更積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，“給予他們合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，使他們成為積極參與社會(huì)生活，具有社會(huì)責(zé)任感、創(chuàng)新意識(shí)、全面發(fā)展、負(fù)責(zé)任的公民?！盵2]早在20世紀(jì)20年代，時(shí)任清華大學(xué)校長梅貽琦先生就曾說：“通識(shí)，一般生活之準(zhǔn)備也;專識(shí)，特種事業(yè)之準(zhǔn)備也。通識(shí)為本，而專識(shí)為末，社會(huì)所需要者，通才為大，而專家次之。”簡而言之，要先成為一個(gè)完備的人，再去鉆研?？萍夹g(shù)。正因?yàn)槿绱耍迦A大學(xué)開啟了所謂的“黃金時(shí)代”。作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)搖籃的高等醫(yī)學(xué)院校，在重視培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能的同時(shí)，依托通識(shí)教育理念培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)顯得極其重要。唯有提高學(xué)生的人文素質(zhì)，才能使其在醫(yī)療實(shí)踐中關(guān)注人的生存質(zhì)量、生活理念和生活方式，關(guān)心人的生活環(huán)境，自覺地尊重患者的人格和自尊，才能發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心和愛護(hù)病人[3]。

就大學(xué)英語這一學(xué)科而言，重點(diǎn)仍然是基礎(chǔ)階段英語教學(xué)，但是完成基礎(chǔ)階段教學(xué)后，各個(gè)高校根據(jù)自己的實(shí)際情況，可以由大學(xué)英語教師開設(shè)通識(shí)英語教育，以及少量學(xué)術(shù)英語課程[4]。因此，結(jié)合高等醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)特色，在大二學(xué)生中推行醫(yī)學(xué)通識(shí)英語教育模式意義重大。此模式巧妙地在通識(shí)教育的基礎(chǔ)上把英語與醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合在一起，在英語語言能力提升中融入醫(yī)德文化教育，從而培養(yǎng)擁有廣博知識(shí)與良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。

三、以醫(yī)學(xué)通識(shí)英語教育為依托培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)的有效途徑

廣東醫(yī)科大學(xué)的醫(yī)學(xué)通識(shí)英語教育模式主要針對大學(xué)二年級學(xué)生，用一學(xué)年的時(shí)間在課內(nèi)和課外以小組合作學(xué)習(xí)的方式完成各類醫(yī)學(xué)專題任務(wù)。

（一）課堂教學(xué)

1.醫(yī)學(xué)篇章學(xué)習(xí)

為了給學(xué)生提供豐富的醫(yī)學(xué)語篇材料，我們選取了諸如過敏癥、整容、代孕等通識(shí)醫(yī)學(xué)專題內(nèi)容，研發(fā)出《醫(yī)學(xué)通識(shí)英語》教材。這是基礎(chǔ)英語教學(xué)的延續(xù)或擴(kuò)展，是進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)語言能力的一個(gè)重要教學(xué)內(nèi)容。此套教材更強(qiáng)調(diào)人文滲透，在總體介紹醫(yī)學(xué)專題的概念和定義后，著重于思辨性閱讀以及觀點(diǎn)視角的多方位展示，賦予醫(yī)學(xué)生更多的人文精神。

當(dāng)然，我們并不局限于此套教材的若干話題。根據(jù)學(xué)校楊勁松教授的“零度”教學(xué)理念，以“不確性”的內(nèi)容彰顯“螺旋式上升”的學(xué)習(xí)行為，以“整合的、變革的”的理念實(shí)現(xiàn)多學(xué)科內(nèi)容的滲透與拓展[5]，即從學(xué)生個(gè)體知識(shí)原點(diǎn)出發(fā)，由學(xué)生自身的程度決定課程的內(nèi)容，不斷挖掘新的醫(yī)學(xué)話題，實(shí)現(xiàn)課程內(nèi)容的多元化。目前，涵蓋新話題的《醫(yī)學(xué)人文英語》系列教材的編寫和出版工作已經(jīng)完成，相信將來還會(huì)有越來越多富有爭議性的話題被師生挖掘出來，不斷充實(shí)此門課程的教學(xué)內(nèi)容。

2.醫(yī)學(xué)話題探討

古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)說過：“醫(yī)生有兩件東西能治病，一是藥物，二是語言?！币粋€(gè)好的醫(yī)生在診療過程中不僅要會(huì)遣方用藥，而且還要會(huì)做思想工作，消除患者的消極情緒，調(diào)動(dòng)他們的積極情緒以有利于疾病的痊愈。可見，如何跟患者溝通、對他們實(shí)施人文關(guān)懷對于醫(yī)療工作者非常重要。因此，教師在督促學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)篇章的知識(shí)內(nèi)容時(shí)，還要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思辨性閱讀，理解各類話題的現(xiàn)實(shí)意義。以此為目的，教師可充分發(fā)揮學(xué)生的積極性，讓他們主動(dòng)參與課堂教學(xué)，使其所學(xué)的醫(yī)學(xué)英語知識(shí)得到實(shí)際的應(yīng)用，同時(shí)培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力。如引導(dǎo)學(xué)生就一個(gè)醫(yī)學(xué)話題進(jìn)行演講或辯論;給學(xué)生設(shè)置場景并鼓勵(lì)他們積極參與到場景表演和會(huì)話中。

以器官移植為例，教師僅僅向?qū)W生介紹器官移植的發(fā)展歷史并教授相關(guān)的英語詞匯和句式表達(dá)顯然是不夠的，更應(yīng)在授課的過程中引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注由器官移植引發(fā)的社會(huì)、倫理、法律等問題，如知情同意該如何進(jìn)行？死亡的標(biāo)準(zhǔn)如何確立？捐贈(zèng)者個(gè)人、捐贈(zèng)者家庭及受贈(zèng)者之間復(fù)雜的關(guān)系該如何處理等問題。此外，我國器官移植供需缺口巨大也讓人們不得不對制約器官移植開展的諸多人文困境進(jìn)行思考。筆者在課堂教學(xué)中嘗試先讓學(xué)生觀看醫(yī)生與病人家屬對器官捐贈(zèng)進(jìn)行溝通的一段小視頻，然后為學(xué)生設(shè)置情境，通過小組討論來決定醫(yī)生向家屬切入器官捐獻(xiàn)話題的時(shí)機(jī)、方式以及話術(shù)，最后再讓學(xué)生在課堂上進(jìn)行Role-play活動(dòng)展示。教師在此教學(xué)過程中只需起到監(jiān)督管理的作用，真正體現(xiàn)“以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體”的教學(xué)理念，而且在培養(yǎng)學(xué)生英語語言交際能力的同時(shí)也鍛煉了分析問題和解決問題的能力，引發(fā)他們對醫(yī)學(xué)話題的人文思考并能自由表達(dá)自己的觀點(diǎn)，可謂是一舉多得。

3.學(xué)習(xí)成果展示

展示學(xué)習(xí)成果是課堂教學(xué)非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，教師應(yīng)善于利用學(xué)習(xí)成果展示的機(jī)會(huì)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性以及挖掘他們的潛能。醫(yī)學(xué)篇章通常生詞多、篇幅長、文章結(jié)構(gòu)和層次復(fù)雜， 如能要求學(xué)生以小組合作的方式梳理知識(shí)點(diǎn)，理解各級主題的關(guān)系并以輻射線性的圖解方式來繪制思維導(dǎo)圖，則能鍛煉他們的分析能力、系統(tǒng)化能力并且激發(fā)他們的求知欲。實(shí)踐證明，思維導(dǎo)圖對學(xué)生學(xué)習(xí)、思考、記憶有很大的促進(jìn)作用，有助于學(xué)生發(fā)散性思維的擴(kuò)展和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)[6]。

此外，PPT成果展示可充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。在每個(gè)話題單元結(jié)束時(shí)，每個(gè)小組被要求派代表在課堂上用PPT做學(xué)習(xí)報(bào)告。此過程不僅使全體學(xué)生復(fù)習(xí)所學(xué)話題的相關(guān)重點(diǎn)，還能促進(jìn)他們對話題的深入解讀和思考，從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)的目的。

（二）課外學(xué)習(xí)

1.收集醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)

除了在課堂學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)篇章以外，學(xué)生還被鼓勵(lì)在課外收集各類醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)材料，拓展閱讀的廣度和深度。一是學(xué)生圍繞教材的醫(yī)學(xué)專題開展延伸閱讀;二是通過問卷調(diào)查和個(gè)別訪談相結(jié)合的方法了解學(xué)生感興趣或關(guān)注的熱點(diǎn)醫(yī)學(xué)問題，然后布置學(xué)生以此為話題任務(wù)查找相關(guān)資料，收集典型案例，并對案例進(jìn)行分析和總結(jié)，感知醫(yī)學(xué)與人文之間的關(guān)系。此舉不但擴(kuò)充了學(xué)生的知識(shí)面，而且有助于豐富完善本課程的各類教材內(nèi)容。

2.利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)

廣東醫(yī)科大學(xué)依托iSmart外語智能學(xué)習(xí)平臺(tái)以及優(yōu)學(xué)院交互學(xué)習(xí)系統(tǒng)，開展線上和線下相結(jié)合的教學(xué)活動(dòng)。例如，教師可在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)上制作微課、上傳視頻音頻資料，還能布置口頭練習(xí)等各類任務(wù);教師能隨時(shí)隨地在平臺(tái)與學(xué)生分享教學(xué)資料，讓他們以最輕松、自然的方式學(xué)習(xí)英語并了解某些醫(yī)學(xué)話題的相關(guān)背景知識(shí);教師還能隨時(shí)掌握學(xué)生的整體學(xué)習(xí)情況，學(xué)生也可隨時(shí)在線和教師在問答板塊交流。這些學(xué)習(xí)平臺(tái)不但節(jié)約了課堂的授課時(shí)間，而且促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)，收到了良好的效果。

3.組織第二課堂活動(dòng)

以人文素質(zhì)培養(yǎng)為中心的英語第二課堂活動(dòng)應(yīng)涵蓋語言實(shí)踐、文化熏陶和人文精神培養(yǎng)三個(gè)方面的內(nèi)容[7]。英語角、外教講座、英語配音大賽、英語辯論賽以及寫作比賽等第二課堂活動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇，不但讓學(xué)習(xí)者的英語綜合能力得到提升，而且起到豐富學(xué)生生活，開闊學(xué)生視野，陶冶學(xué)生情操和啟迪學(xué)生思維的巨大作用[8]，有助于提高學(xué)生的思想道德素質(zhì)，共同營造良好的校園人文氛圍。

（三）教學(xué)評估

教學(xué)評估是學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)的重要保障，目前醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語課程的考核大部分以終結(jié)性評估即期末考試為主。然而，醫(yī)學(xué)通識(shí)英語教育是一個(gè)潛移默化的過程，對學(xué)生的考核不能僅憑一次考試就了事。為了避免學(xué)生過分關(guān)注知識(shí)的記憶而忽視人文素質(zhì)的養(yǎng)成，教師應(yīng)改革原有的考核評價(jià)方式，加大形成性評估的比例，為學(xué)生建立教育及實(shí)踐檔案，在語言知識(shí)技能、醫(yī)學(xué)英語知識(shí)以及人文素質(zhì)方面給予他們多角度全方位的評價(jià)，促使學(xué)生重視人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

四、結(jié)束語

醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)水平的提高是一個(gè)從量變到質(zhì)變的漫長過程，需要不斷積累和實(shí)踐。醫(yī)學(xué)通識(shí)英語教育模式不但能夠協(xié)調(diào)大學(xué)英語教學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)和人文素質(zhì)培養(yǎng)之間的關(guān)系，而且能夠做到三者相互融合、共同發(fā)展，顯然是一個(gè)有益的嘗試，值得在以后的教學(xué)實(shí)踐和研究中進(jìn)一步推廣與完善。

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